钙之缘片对孕期骨质疏松症疗效临床研究
2014-04-29张晓芬
张晓芬
【摘要】目的評价钙之缘片对孕期骨质疏松症治疗效果。方法选择2011年10月到2013年10月到我单位就诊孕中期妇女诊断为骨质疏松症或骨量减少的患者102例。分为两组:A组:50例,不采用药物治疗只加强饮食疗法,早晚喝牛奶,多食含钙食物三个月。B组:52例,在食疗基础上加用钙之缘片连用3个月。于孕32周两组再进行骨密度检查,以评价疗效。治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论钙之缘片能有效治疗钙缺乏孕妇。疗效确定,值得推广。
【关键词】孕妇;骨质疏松;缺钙;钙之缘片
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.088文章编号:1004-7484(2014)-01-0087-02
钙是中国居民缺乏程度排名第一的营养素,全国人均每天摄入量为405毫克,这远低于RDA(如果人体长期摄入某营养素不足,就会发生缺乏症的危险,为摄入到某一数值时,人们就没有发生缺乏症的危险。该数值为RDA值。)要求的800毫克的标准。而孕期营养素摄入增加比在其他任何时间都更明显。保证充足的营养素摄入对胎儿的生长,维持母体和胎儿的健康均十分重要。孕期推荐摄入量较非孕期增加25%以上的营养素,除三大营养物质以外,主要常量元素就是钙,新生儿体内约含25-30克钙,其中大部分是妊娠期有孕妇体内转移到胎儿体内的,随着妊娠的进展,钙的吸收率逐渐增加,孕前期、孕早期、孕中期及孕晚期吸收率分别是:36%、40%、56%、62%,我国孕期妇女钙摄入量差异较大,孕期膳食钙摄入量往往不足,则会引起母体骨密度下降,部分孕妇会出现小腿脚手抽筋、周身乏力、腰酸背痛、容易疲劳,钙剂可能影响食欲,钙摄入的ul2000mg/d。奶制品是孕期补钙良好的食物来源,但有时仍然不能满足孕期的需要。
1资料与方法
1.1一般资料筛查出2011年10月份到2013年10月份到我单位妇产科门诊就诊的孕中期孕妇,经查微量元素钙低于200mg/L.骨密度(采用桡骨端测量法)提示为骨量减少或骨质疏松比值在-1.8以上的孕妇102例,随机分为两组:A组:50例,不要求服药,主动要求通过摄入奶制品改善缺钙症状。B组:52例,饮食疗法加钙之缘片,每日两次,每次三片,连用三个月,于孕32周左右,再进行骨密度检测。
1.2诊断标准孕中期妇女行微量元素检测值在200mg以下,骨密度在-1.8以上。两组均符合诊断缺钙中度以上。
1.3方法
1.3.1A组50例采用早晚服用孕妇牛奶每日两次连用三个月。B组:服用牛奶的基础上加用钙之缘片剂,每日两次每次三片连用三个月,均于孕32周左右再行骨密度检测。
1.3.2统计学处理采用配对资料的t检验:P<0.05为差异,有统计学意义。P<0.01为差异有高度统计学意义。
2结果
A组治疗前抽筋的有20人,占40%,酸痛乏力者20人,占40%,骨密度减少20人,占60%,骨质疏松20人,占40%。B组治疗前抽筋21人,占41%,酸痛乏力者24人,占46%,骨密度减少31人,占59%,骨质疏松21人,占41%。两者之间P>0.05,无统计学意义。治疗后,A组抽筋有5例,占10%,酸痛乏力者4人,占8%,骨量减少20人,占40%,骨质疏松10人,占20%。B组治疗后,抽筋2人,占4%,酸痛乏力1人,占2%,骨量减少5人,占10%,骨质疏松4人,占7%,两者差异P<0.05,有统计学意义。B组疗效明显优于A组。
3讨论
孕期保健是产科医生的一项重要工作且由于我国实行计划生育,一对夫妇大部分只生育一个孩子,这个孩子的健康情况显得尤为重要,那么孩子的健康不是从出生开始,而是从孕前及孕期开始,做好预防保健合理营养、平衡膳食至关重要。既要营养丰富又要平衡膳食,往往很多人陷入一个误区,即大鱼大肉,过多摄入高能量食物导致孕期肥胖,但一些微量元素及矿物质及维生素却相对摄入过少,导致这些元素的缺乏,出现孕妇盲目补充各种营养素,合理检查孕期微量元素及骨密度测定。我单位应用全身双能X线吸收的测定仪进行孕妇骨密度测定,结合微量元素值(我单位采用原子吸收法)结果更精确。可以充分了解孕妇缺钙的情况,我国孕妇日常饮食中钙摄入量仅为434mg/d,与孕期钙推荐供给量1000-1500mg/d相差甚远,钙摄入不足,不能达到最佳的骨峰值,并促使骨丢失加速。钙之缘片含钙80.5mg,维生素D0.625mg,每日两次,每次三片能补充孕期通过食物补充不足之所需,且此药口感好,无副作用,吸收好,易于咀嚼,被广大孕妇接受。
参考文献
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