慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者雾化吸入的疗效

杨鑫玲

【摘要】目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭患者雾化吸入治疗的临床疗效。方法选取我院2012年1月到2013年1月收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者80例，将患者随机均分为观察组和对照组，观察组患者采用雾化吸入治疗，对照组采用常规治疗方法，分析两组患者治疗前后二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）变化情况。结果观察组患者PaCO2、PaO2、SaO2变化情况显著优于对照组，其治疗有效率为94.1%，对照组治疗有效率为83.2%，两者差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论雾化吸入治疗在治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭时疗效显著，并且作用速度快，值得临床推广。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭；雾化吸入；临床效果

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种表现为肺部气流受限的肺部疾病，通常为进行性发展。该疾病可以预防和治疗，但是一旦发病其过程便不可逆，患者会出现肺部膨胀、弹性衰减、呼吸能力下降等情况[1]。慢性阻塞性肺疾病如未及时治疗，或治疗不当，患者将出现换气或通气功能障碍，进而会形成呼吸衰竭，严重威胁患者生命安全。笔者选取我院2012年1月到2013年1月收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者80例，對患者进行雾化吸入治疗和常规治疗，现报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料选取我院2012年1月到2013年1月收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者80例，将患者随机均分为观察组和对照组，观察组患者男女比例为28：12，年龄为55-68岁，平均年龄为60.1±0.2岁；对照组患者男女比例为25：15，年龄为52-67岁，平均年龄为58.1±1.2岁。两组患者性别、年龄、心率、血压等无统计学差异，具有可比性。

1.2方法对照组患者采用常规治疗法；观察组患者在基础治疗后，采取雾化吸入治疗，呼吸机选用微电脑控制呼吸机，呼吸机参数设定如下：开始呼吸频率9-14次/min，氧气浓度31%，开始吸气压9cmH2O，然后逐渐加压至20cmH20，呼气压5-9cmH20，吸气间隔为0.7s-0.9s，每日上机2次，每次时间1h-1.5h，2周1疗程。雾化吸入采用超声雾化治疗仪，将治疗药剂与生理盐水5ml放置入雾化杯中，再进行雾化治疗，每日2次，吸入药剂后鼓励患者咳嗽排痰。统计两组患者治疗后的PaCO2、PaO2、SaO2变化情况。

1.3统计学分析上述两组患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

观察组患者PaCO2、PaO2、SaO2变化情况显著优于对照组，其治疗有效率为94.1%，对照组治疗有效率为83.2%，两者差异显著有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

雾化吸入法是治疗呼吸系统疾病的重要辅助方法，可以有效改善患者的缺氧症状，患者在治疗后其呼吸功能显著改善，可维持患者一定的血氧饱和度，减少二氧化碳潴留[2]。该治疗方法设备简易，操作简单，治疗效果显著，其在临床治疗呼吸疾病上的应用越来越广泛[3]。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理改变主要表现为慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿的病理变化。该疾病发率随着易发人群的年龄增长而增长，致死率较高[4]。病发时，患者会出现持续性存在气流受限，并呈进行性发展，进而形成低氧血症和二氧化碳潴留，导致患者出现低氧血症和高碳酸血症，最终形成呼吸衰竭。临床治疗该疾病的常规手段主要包括吸氧、解痉平喘、抗炎、祛痰、呼吸兴奋剂等，这些治疗方法可以起到一定的临床疗效，但是作用速度较慢，患者的PaCO2、PaO2、SaO2改善情况不显著。雾化吸入治疗可以使药物快速起效，并且直达病灶，极大的提高了药物吸收率，也节省了相关的药剂使用量，在显著改善患者PaCO2、PaO2、SaO2的同时，还减轻了患者的经济负担。

本次研究中观察组患者PaCO2、PaO2、SaO2变化情况显著优于对照组，其治疗有效率为94.1%，对照组治疗有效率为83.2%。说明雾化吸入治疗法在治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭是临床效果显著，同时还可以减轻患者的经济负担，值得临床推广。

参考文献

[1]朱再志，许志忠，戚刚.慢性阻塞性肺病并发急性肾损伤的临床分析[J].华西医学，2010（08）：123-124.

[2]张银凤.无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察[J].中国医药导报，2010（27）：99-101.

[3]宗晓福，刘云霞，王琴.无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用价值[J].东南国防医药，2009（04）：28-29.

[4]张立文.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病加重期临床分析[J].临床医学，2010（05）：34-35.

[5]房传亮.沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭效果的临床观察[J].中国医药指南，2010（13）：47-48.