从喜剧大师罗宾的辞世看微笑性抑郁

赵玮琳

今年8月11日，人们意外地发现著名喜剧演员罗宾·威廉姆斯在家中自杀。他曾在电影《心灵捕手》中饰演一位能够深入叛逆天才少年内心的心灵导师，并凭借此片获得奥斯卡金像奖最佳男配角。他演绎过多部喜剧电影，给人们带来了无限欢乐。然而，命运却跟他开了个“大玩笑”，长期抑郁最终让他的生命之歌戛然而止，也令无数影迷震惊、不解。

曾经有这么一个故事：一个面露忧悒的求助者坐在心理医生面前，低垂着眼帘，耷拉着脑袋，全身蜷缩在沙发上，没精打采地告诉医生自己感觉很糟糕，不开心，很无力，好无助。声音低微，断断续续。医生前倾身子，仔细听完他的倾诉，开了抗抑郁药，并建议他去剧院看当地一位很有名气的喜剧大师的表演。此时，男子缓缓地抬起头，恹恹地说道：“那个演员就是我。”

我们身边也会有这样的人，在别人面前总是面带微笑，对他人关心、友善，喜欢取悦身边的每一个人，在众人眼里他是一个开心果、活宝。有的人还会自我调侃，自嘲，自诩“绿色，无公害”，等等。当然，一个人如果内心与外在表现一致，那么他就是一个健康、阳光、心智健全的人，反之亦然—他活着的价值就是为他人的快乐负责，这也是他得以生存的意义，否则便视自己是无用的、无力的、无价值的，内心充满着纠结与冲突。

何以如此？或许我们可以顺着他成长的轨迹追寻一下他早年的生活：父母对他表现出冰冷的态度甚至漠视，总爱否定他，吝啬表扬。而孩子往往是通过注视父母闪烁的眼光来确认自己，越缺乏肯定，长大后越渴望被欣赏、被称赞，更渴望成功。这样的人无法接受也绝对不允许自己无趣、无能，他们会把自己的“需要”压抑得无影无形，把所有的驱动力放在迎合、取悦他人上，而这种“利他”行为又恰是社会文化所鼓励的，以至于其不会察觉到有什么不对劲的地方，只是觉得心很累，久而久之，感到没趣、没劲、没意思、没意义，感到无力、无用、无助、无价值。抑郁的种子在这“四没”、“四无”中滋生、繁衍，严重的会使人产生强烈的自杀念头，如同罗宾这类人，他们的抑郁情绪被“快乐的外表”包裹、掩饰，他人是无法察觉的。而强烈的“无助感”最终让他们走上了绝路，着实让人扼腕叹息！

我们可以把这类人群的抑郁症称为“微笑性抑郁”，他们不断地为他人奉献却得不到回应，因此感到沮丧甚至愤怒。然而，他们的内心又不允许自己将“愤怒”投向别人，只好投给自己，自我攻击，自我毁灭，做一些如吸毒、酗酒、自杀的事情。

两位诺贝尔文学奖获得者—海明威、川端康成，富有影响力的影星张国荣，以及著名翻译家孙仲旭，都是以极端的方式结束自己的生命。他们对事物都有着很强的感知能力，感受并表达常人难以抒发的美好情感，这些天赋帮助他们创造出不朽的作品。同样，他们也常常感知他人不易察觉的痛苦，甚至会陷入其中不能自拔。他们的情绪如同蹦极，在上下两极跌宕起伏，一旦无法扼住命运的喉咙，便跌入万劫不复的深渊—终结生命。

那么，我们该如何从抑郁的心境中摆脱出来呢？

首先，我们要察觉它、面对它。

抑郁症已成为现代都市病，在人群中的发生率达5%～20% ，人的一生中可能患上一次抑郁症的概率有70%。不过，抑郁症的治愈率也高，80%能治愈，因此，被称作为“心理感冒”。但20%的抑郁症患者有自杀念头和行为，这应该引起高度重视。假如，当你连续多日早醒，做事有心无力，像老爷车一样怎么也发动不起来，那可能是抑郁症的先兆；当你连续2周出现情绪低落、兴致低下、精神低靡时，就可能患上抑郁症了；当你感到无力、无望、无助时，自杀的念头可能已经在你心里滋生了。这些表现提醒我们，要重视抑郁症并积极面对它，而不是逃避。只有树立这样的意识，才能让我们及时寻求有效的专业帮助。

其次，正确看待抑郁症，明白患病不是羞耻。

当我们体察到这种变化，不要害怕，不要回避，不要排斥，更不能把自己封闭起来。其实，除了外部环境刺激因素外，抑郁症更多的是大脑情绪管理中枢出现功能失调，导致某种神经递质紊乱所致。就像“高血压”、“糖尿病”一样也是一种病，与道德品质无关。身边的人也不要对患者说“想开点”、“开心点”，这不是他能理性控制的，反过来倒可能会把他的情绪堵回去。

第三，打开自己，寻求帮助。

当你怀疑自己患上抑郁症时，要求助于家人、朋友，及时倾诉，打开心扉，以获得更多的支持、帮助，减少无望、无助感。及时获得心理、精神科医生专业帮助尤为重要。一旦确诊抑郁症，一定要用抗抑郁药治疗，再配合心理治疗，可纠正负性情绪伴随的认知偏差和自杀行为。同时，治疗期间要注意，在尚未治愈、认知功能还未改善之前，不要做任何重大选择和决定，比如跳槽、离婚，等等。 因为发病期间，所做的决定都不是内心真实的意愿。

上哪儿去寻求专业医生的帮助呢？可以到综合医院的心理科/精神科、精神病专科医院，如当地医院没有这个专科，也可以看神经内科，必要时转诊。如果患者没有能力做决定，可以在亲人、朋友、同事、同学的陪伴下求诊。

第四，试着做一些让自己快乐起来的事情。

从一个打破僵局的小小缺口开始：每天做一件简单、易做的小事，如换一张干净的床单，给花浇水；每天寻找一件让自己开心的事，如买一件可爱的玩具，自拍一张露出八颗牙齿的照片；每天做一些小挑战，如吃没有吃过的食物，走没有走过的新路，穿另一种风格的衣服……无需取悦他人，只取悦自己！慢慢地你会发现，很多事物你是能掌控的。不苛求自己，反而做得越来越多、越来越好，你比你想象的能干、坚强。

第五，换个角度看抑郁症。

人生有潮起潮落。抑郁发作时，它只是在提醒我们，我们的机体正处在低谷期，身体感到疲惫、累了。它需要关注，需要休息、修养，它在蓄势待发。你若忽略，就有可能受到惩罚。在治疗的同时，耐心等待，顺应自然。正视它，也会给我们内心灌注正能量而厚积薄发。抑郁症虽然痛苦，但经过苦难的洗礼，你的人生得到成长、历练 ，更懂得珍惜生命中拥有的。少了攀比，多了知足；少了索取，多了感恩；少了跋扈，多了尊重；少了惶恐，多了宁静。