浅谈现代医院绩效考核与绩效管理

郑云

[摘 要]绩效考核与管理工作的好坏直接影响到医院的健康发展，我国改革开放政策确立以来，企业内部制度经过现代化改造，多数医院已经初步形成了较为合理的企业绩效管理系统，并逐渐向着体系化和制度化迈进。但在具体实践操作中，很多医院绩效考核与管理环节比较形式化，并没有真正发挥出自身的作用。因此，本文将简要概括医院绩效考核与绩效管理的概念，区分二者的不同之处，并总结国内多数医院在实施绩效考核和绩效管理过程中存在的主要问题，目的是为了引起更多医院管理者对绩效考核和管理工作的重视。

[关键词]绩效考核；绩效管理；医院

[中图分类号]F274 [文献标识码]A [文章编号]1005-6432（2014）39-0029-02

现代医院的竞争实质上是人力资源管理的竞争，人力资源管理是利用人力资本价值来促进现代医院经济和社会效益同步提高。在人力资源管理工作中制定科学合理的绩效考核，不仅是医院薪酬系统的依据，更为每个职工实现自我价值提供了保障，而实施绩效考核工作要在绩效管理制度和系统的协调下才能完成。绩效考核和绩效管理是密不可分的整体，本文笔者将介绍现代医院绩效考核和绩效管理。

1 现代医院绩效考核

现代医院绩效考核是医院管理者对职工实施薪酬制度的基础，是指应用科学系统的方法来评估职工工作成果，充分调动广大职工的积极性和主动性，最大程度发挥职工的内在潜能和创造力，为医院实现现代化的管理目标提供良好的平台。现代医院实施绩效考核的原则。我国的医院属于技术和知识密集型的公众性单位，是技术性人才和知识性人才的聚集地。因此实施完善的绩效考核对现代医院内部管理具有推动作用。笔者认为，现代医院在实施绩效考核时，要坚持以下原则。

（1）公正公开原则：现代医院的绩效考核在对考核目标进行评估时，要将客观公正作为考核标准，将公开透明作为考核准则，对所有职工要做到等量齐观。

（2）科学合理原则：对于各级各类职工的绩效考核工作，坚持科学合理原则是指从确立考核目标、考核标准到考核结果的整个过程中，无论是理论知识，还是设计过程，都要与客观实际相符。

（3）易于操作原则：在制定考核标准时，医院管理者和人力资源部门要将“操作简单、易于执行”原则贯穿始终，这样不仅方便医院开展和实施绩效考核工作，更为广大职工明确了奋斗目标。

（4）逐层考核原则：现代医院内部部门和人员构成比较复杂，因此在实施绩效考核工作时，要做到针对不同科室、不同职称制定不同的考核标准、规范和考核办法，为人员调动和晋升提供依据。

2 现代医院绩效管理

绩效管理是一个动态的循环过程，是人力资源管理工作最重要的环节，良好的绩效管理工作可以最大程度地提升职工、科室以及医院组织的绩效，优化现代医院的管理目标、流程以及业务开展的方式，促进医院战略规划目标的实现。现代医院开展和完善绩效管理工作，主要有两点原因：

首先，是医院本身的需要，现代医院整体目标的实现需要广大职工、各个科室以及医院领导组织的共同配合，因此每个员工的绩效对医院完成工作目标具有重大意义。也正是因为如此，医院需要一个完善的职能部门对职工的实际表现、工作完成情况等进行监督和管理，并对每个经营环节的总体产出做出判断，及时发现阻碍目标发展问题并解决[1]。

其次，现代医院绩效管理是每个职工职业生涯规划和成长的需要。职工希望通过一个有效途径获知自身在医院的正确定位，希望通过绩效结果的反馈得到他人的尊重和认可。同时，绩效管理能集中反映出职工日常表现与工作成果，是职工认识自我、完善不足的重要途径。

3 现代医院绩效考核与绩效管理区别

现代医院绩效管理是指医院管理者与广大普通基层职工共同参与制定绩效规划、评价绩效考核目标以及应用绩效结果的过程，其主要目标是不断提升职工个人能力、部门绩效以及组织的经营和管理目标，下图为绩效管理循环图[2]。

由下图可看出，绩效管理是一个循环过程，这个过程包括四个环节，分别为绩效计划、绩效辅导、绩效考核与绩效反馈。如此看来，绩效考核是绩效管理重要的组成部分和环节，离开绩效管理谈考核，无异于本末倒置。绩效管理是一个动态化的管理过程，而绩效考核是绩效管理阶段性工作的体现，因此说绩效考核并不等同于绩效管理。现代医院绩效管理强调组织目标和个人目标保持高度的一致性，并建立“双赢”局面，绩效管理重点强调“以人为本”。而绩效考核是现代医院开展绩效管理工作的一种方法。因此，现代医院绩效管理要求医院管理者和广大职工始终保持良性互动，共同参与到此项工作中，并在管理工作中逐渐完善绩效考核方法，为切实提升现代医院人力资源管理工作提供坚实的保障。

4 国内医院绩效考核和绩效管理存在的不足及改进措施

4.1 对整个绩效管理流程认识不足

由于受到计划经济和传统企业管理理念的制约，多数医院对绩效管理的认识和理解不够深刻，往往将绩效考核和绩效管理画上等号，在制度上也没能形成比较完整的绩效管理全过程[3]。实际上，绩效考核是现代企业绩效管理中一部分，合理而完整的绩效管理通常是先设计绩效计划，然后实施绩效辅导，再进行绩效考核和结果使用，最后及时进行评价，注意在评价的基础上进行相应的改进。这个过程应该是不断循环的，医院和各科室为了整体业务水平的提升，应该对下属职工进行指导和帮助。

4.2 绩效考核、评价结果应用不够充分

现代医院在实施绩效考核时，奖惩措施要在明确职工绩效考核目标的前提下，才能对整体绩效做出评价，进而通过对应奖惩措施来鼓励员工持续表现。目前我国医院对绩效考核结果的应用还不够充分，其考核、评价结果应用范围比较局限。职工的考核结果通常被看作是否发奖金的标准，对整个绩效管理起不到推动作用。因此，现代医院应建立绩效考核与医院内部分配制度相结合的工作系统。考核内容包括岗位责任制和工作目标，将职工个人贡献和收入与所在科室的考核相挂钩，进而将职工个人利益与医院经济利益相结合。具体可根据不同科室的实际情况，实施不同的考核标准，逐渐强化绩效考核、绩效评价充分应用在医院绩效管理工作中。

4.3 绩效管理没有将医院发展战略目标有效传达给职工

目前，基层医院由于自身的传导机制不够畅通，并没有做到及时将医院下一步的发展规划传达给每个职工，导致职工对医院未来发展方向及经营目标没有清晰的认识，进而给个人目标的实施的确立带来制约和影响。我国医院内部结构复杂、部门繁多，加之从业人员众多，因此在开展绩效管理工作时，要逐渐深化绩效改革，制定完善合理的绩效管理系统，使医院管理者和广大职工一起承担医院发展经营压力，使医院能够通过绩效管理摆脱靠领导者指挥或命令来推进工作的传统。同时，在改进绩效管理运行模式的同时，还要不断尝试新的绩效考核方法。另外，各级医院要经常与上级卫生领导部门进行沟通，并适时召开党代会，积极主动获得党内支持，正确发挥党组织和党员干部的领导和指引作用[4]。

5 结 论

本文简要概括了现代医院实施绩效考核的原则以及开展绩效管理工作的重要意义，并区分绩效考核和绩效管理的不同之处，对国内多数医院在实施绩效考核和绩效管理过程中存在的主要问题进行总结。笔者认为除上文中介绍到的改进方法，现代医院也应逐渐建立起以绩效管理为导向的企业文化。独具特色的医院文化不仅是医院的符号，也是全体职工共同遵守的行为规范，因此要在实施绩效考核和管理工作中不断丰富特色文化，积极为广大职工提供良好的工作环境和工作氛围，并在医院内部逐渐形成良性竞争机制，为现代医院健康良性发展作出贡献。

参考文献：

[1]朱晓玲.论现代医院绩效管理的改革与创新[J].商业经济，2012（11）：59-60.

[2]叶青，方逸.对现代医院绩效考核与分配的思考[J].医院管理论坛，2013（8）：17.

[3]鲁云敏，陈素玲，何清.深化医院绩效管理的实践与建议[J].管理论坛（中国医疗前沿），2012（5）：11-12.

[4]陈云清.医院绩效考核应向全面绩效管理转变[J].卫生政策与管理，2013（2）：45-46.

[5]张厚莲.医院财务管理信息化建设的探讨[J].中国市场，2014（25）.

[6]陶金枝.新医改环境下公立医院绩效管理[J].中国市场，2014（14）.

[7]龙懿.探讨医院文书档案管理对信息化技术的应用[J].中国市场，2014（25）.