赣州市民营医院发展研究

王建发

摘 要：本文章对赣州市民营医院进行调研的基础上，分析其成功的经验和存在的问题，研究民营医院产生这些问题的原因，探索民营医院未来的发展方向。

关键词：赣州市；民营医院；发展

作为民营医院，应该自身要规范医疗行为，加强内部管理，提高医疗技术水平，在可能的前提下实现规模化经营。从而形成以公有制为主体、多种经济成分和多种经营方式相互竞争、共同发展的办医格局。

一、民营医院的发展现状

赣州市现已登记注册的民营医院共有18家，基本上以专科医院为主。近年来，赣州市民营医院大胆创新、自谋发展，技术日趋提高，办院规模逐步拓展，取得了良好的经济效益和社会效益。

1.技术设施日臻完善。在人员技术方面，各民营医院都把人才作为医院生存与发展的生命线，通过各种方法、途径吸引优秀人才。以赣州城区4家民营医院为例，目前共有在职职工141人，其中高级职称20人，中级职称30人，初级职称71人，形成了较好的高、中、低人才梯度，加上各院聘请了省内外著名的专家、教授为医学顾问，定期或不定期来院坐诊，为医院的发展打下了较为坚实的人才与技术基础。在设备设施方面，为应对激烈的市场竞争，各民营医院引进了国内外一流的医疗技术与设备，提高了醫院的治疗水平。

2.发展势头良好。近年来，赣州市民营医院在注重壮大自身优势项目的同时，不断充实和完善医疗项目的设置，并不同程度地实施了对外扩张战略，资产总量不断增加，医疗服务网络逐步延伸，各院的业务量也呈逐年增长之势。如赣州市卫华口腔医院采取技术联营等形式，与赣州市人民医院等公立医院口腔科合作经营，逐步建立并延伸自己的医疗网络，有效拉动了医院的业务增长。

3.社会效益初步显现。近年来，赣州市各民营医院采取积极措施，适应社会发展的需要，在提高医疗服务水帄、回报社会等方面作出了贡献。一方面，各院相继购置和引进了一批先进医疗设备；另一方面，各院发挥自身优势，积极开展医疗科研和应用开发，涌现出一批学科带头人，填补了赣州市医疗卫生领域的多项空白。同时，通过采取一系列奖惩激励措施，进一步规范医务人员的从医行为，使行业不正之风得到有效遏制。此外，在社会公益性医疗卫生服务方面，各民营医院均能履行职责，通过义诊、健康咨询、免费手术等形式，既树立了自身形象，提高了医院的知名度，又使群众受益。

二、发展中存在的困难

1.自身积累较慢与外界发展迅速的矛盾。从目前情况来看，赣州市民营医院都保持了较好的发展势头，但是也应该看到，这是在医疗卫生资源相对缺乏、行医准入初步放开条件下的一种生存状态，从长远看，也存在一些问题。从目前赣州市的情况来看，医院之间的竞争正在“升温”，竞争必将优胜劣汰，导致力量分化重组。因此，民营医院自身积累较慢以及竞争实力不强与外界发展迅速、市场竞争日趋激烈等等，成为了亟需解决的一个首要问题。

2.社会对民营医院的看法问题。目前，各地普遍都没有把民营医院纳入本地经济与社会发展的总体规划，各级卫生行政主管部门对民营医院缺乏有效的宏观调控和规范管理，难免鱼龙混杂、泥沙俱下，这些“害群之马”损害了民营医院在群众和社会中的形象，致使其在生存与发展中处于更加不利的地位。

3.配套政策与公正有序的竞争环境问题。缺乏完善的配套政策和公正有序的竞争环境，是当前民营医院发展过程中遇到的一个突出问题，主要表现在：一是虽然政府部门都表示要一视同仁；二是卫生行政主管部门在制定和实施当地的医疗发展规划时，也很少甚至根本就没有考虑民营医院的位置，既没有纳入发展规划，更没有制订与之相匹配的政策法规，使民营医院的发展在政策环境上处于竞争的劣势；三是医保对定点医院的确定虽不排斥民营医院，但在实际操作中则存在歧视现象；四是在人才政策上对民营医院限制太死，没有建立民营医院与公立医院之间的人才良性互动机制，导致民营医院引进人才存在较大困难。

三、加快发展的对策与建议

1.制定相关政策，为民营医院的发展提供有利的政策环境。各级政府和卫生行政主管部门必须制定相应的政策法规和管理办法，把民营医院的发展纳入其中进行规范管理。一是在技术开发方面不应排斥民营医院。二是在医保定点单位确定方面，应当与公立医院一视同仁。三是在医疗监督方面也应做到“公”“私”同等对待，在制定政策和实际操作中一视同仁。四是在征收地方性规费中，也应制定扶持民营医院发展的政策。五是建议在卫生行政主管部门设立民营医院管理科，专门负责协调、管理涉及民营医院的有关事宜。

2.建立互动机制，为民营医院的发展创造宽松的人才环境。随着我国医疗卫生事业的发展，医护人员紧缺、人才流动性大仍然是民营医院发展的一个“心病”和主要障碍。人才是医院“安身立命”的关键，建议政府及卫生行政主管部门应当出台相关措施，打破“人才壁垒”，建立对口支援制度，促使公立医院与民营医院、民营医院相互之间的人才交流，既可做到资源共享，又能谋求共同发展。这里包含了四方面的涵义：一是人才互动，对口支援；二是技术互动，相互提高；三是设备互动，资源共享；四是管理互动，共同发展。

3.转变政府职能，为民营医院的发展提供务实的政务环境。目前，有少数民营医院和公立医院为追求眼前利益而忽略长远发展，在职工管理、广告宣传等方面存在不妥之处，不正当竞争行为也时有发生，因此需要政府有关职能部门进一步强化职责，发挥应有的监督职能，运用法律的、经济的、行政的和舆论引导等管理手段，加强对医疗卫生机构的宏观调控和动态管理，促进医疗卫生事业健康发展。同时，随着政府职能从原来的“办医院”向“管医院”转变，也必然可以褪去缠绕公立医院的“政府色彩”，使民营医院获得与公立医院相对帄等的发展地位和空间。

参考文献：

[1]张世俊；陈家宏；民营医院营销战略研究[J]；齐齐哈尔师范高等专科学校学报；2013年06期

[2]汪慧；黄淇敏；杨肖璇；；民营医院营销战略分析[J]；中国医院；2013年07期