无偿献血后不良反应的原因分析

王亚轩

【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0887-02

献血反应是献血过程中由于生理或心理的因素引起的血容量的急剧下降、植物神经功能障碍为特征的综合症，主要症状为头晕、恶心呕吐、肌肉痉挛、抽搐等。随着献血环境的改善，无偿献血知识的普及，献血反应的发生率越来越少，从我站2013年4月-5月的10000例无偿献血者中出现献血不良反应的30例原因做了调查，现报告如下：

1 对象与方法

10000例自愿献血者均为年轻人和长期固定的献血者。

其中男性6950例，女性3050例。年龄在18-45周岁之间；采血方式及采血量：献血者献血时取半卧位，用一次性采血袋采血，每次采集400毫升。献血反应的观察方法：从献血者献血开始至献血结束后30分钟，均做了观察。其中包括：血压、脉搏、心率等，对出现反应或可疑反应者，详细询问症状。

2 结果

10000例献血者中，各类献血反应共30例，反应率为0.3%，献血者性别、年龄及献血频次见表1。献血反应类型：头晕17次，呕吐5次，头晕伴惊厥8次。17例头晕反应中已查明诱因，9次为精神紧张，7次为空腹、睡眠不足，1次为疼痛刺激。

3 讨论

根据表1所示，献血反应与献血频次、性别、年龄有着密切的关系。在30例反应中，男性反应率占30%，而女性反应率为70%，超出反应率2倍之多（P<0.005）。首次或第二次献血者又较多次。由此不难看出，年轻女性，首次献血者反应率较男性或多次献血反应率高。

在30例反应中，由头晕引起的献血反应占17例，约占总反应率的56%，由于精神过度紧张引起的反应者占首位。头晕伴惊厥者8例，虽然较少，但反应程度比较重，这主要是空腹、睡眠不足引起反应时，致使一过性脑供血严重不足。

出现上述各种反应的临床表现有：心慌、面色苍白看，出汗、脉搏细弱，极少数严重的反应者出现短暂手足抽搐等。

4 預防措施：

4.1 出现反应时停止采血，头低脚高位，解开衣领，保持呼吸道通畅，给浓糖水口服。

4.2 告诉空腹、休息不好最好不要来献血。不断提高工作人员的业务技术水平。防止因穿刺不利诱发疼痛刺激引起献血不良反应的发生。