西咪替丁治疗48例小儿流行性腮腺炎临床效果与安全性

杨文革

【摘 要】目的：分析流行性腮腺炎患儿采用西咪替丁进行临床治疗的效果，并探讨药物治疗的安全性。方法：随机抽取我站2012年10月～2013年12月收治的48例流行性腮腺炎患儿，根据患儿治疗意愿，分成观察组与对照组，观察组采用西咪替丁，对照组采用利巴韦林，对比两组患儿症状缓解时间、治疗效果以及不良反应等指标。结果：观察组尿淀粉酶恢复时间、肿胀消失时间、疼痛消失时间、退热时间等明显短于对照组患儿（P<0.05）；观察组治疗总有效率为95.8%，对照组治疗总有效率为83.3，%，观察组患儿治疗效果好于对照组患儿（P<0.05）； 观察组不良反应发生率为8.3%；对照不良反应发生率为12.5%，不良反应发生率没有明显差别（P>0.05）。结论：流行性腮腺炎患儿采用西咪替丁进行临床治疗，获得较为理想的治疗效果，安全性良好，值得临床推广。

【关键词】西咪替丁；小儿流行性腮腺炎；治疗；安全性

【文章编号】1004-7484（2014）02-0680-01

流行性腮腺炎主要是因为腮腺炎病毒造成的全面性传染疾病，发病人群以学龄期、学龄前期儿童居多，临床上以腮腺疼痛以及腮腺非化脓性肿胀等表现为主，该疾病主要是春天出现，患儿一旦患病后，获得的免疫力则以持久性呈现[1]。西咪替丁属于组胺H2受体拮抗剂药物，有着抗病毒的效果。本文回顾性分析我院2012年10月～2013年12月收治的48例流行性腮腺炎患儿的临床资料，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我站2012年10月～2013年12月收治的48例流行性腮腺炎患儿作为研究对象，男25例，女23例，最小年龄2岁，最大年龄12岁，平均年龄（7.2±2.1）岁。本组患儿均以双侧或者腮腺肿痛等临床表现为主，少数患儿临床上有颌下淋巴结肿大等表现。大部分患儿发热情况以轻度到中度呈现。另外，2例并发睾丸炎，1例并发轻度胰腺炎。患儿淋巴细胞比例以部分增高呈现。根据患儿的治疗意愿，分成观察组与对照组，每组24例。两组患儿性别、年龄、临床表现、并发症等方面没有明显区别（P>0.05），具有比较性。

1.2方法

两组患者均采用常规方式进行治疗，使患儿有着良好的休息，维持清洁的口腔，尽可能给予容易消化、清淡的食物给予进食，采用维生素C、维生素B1给予常规口服治疗，如患儿出现呕吐、头痛或者高热等症状时，则通过利尿剂给予脱水治疗。对照组采用利巴韦林药物给予静脉注射，每天给予10～15mg/kg，每天1次。观察组采用西咪替丁进行临床治疗，每天给予10～20mg/kg，每天1次。4～7d为1个疗程，两组患儿均治疗1个疗程。

1.3临床效果判定标准

（1）治愈效果：患儿采用药物进行治疗3d后，腮腺肿痛以及其他临床症状全部消失。（2）有效效果：患儿采用药物进行治疗3d后，腮腺肿痛等表现有所减退，临床症状基本消失。（3）无效效果：患者采用药物进行治疗3d后，临床症状没有得到明显改变，腮腺肿痛等情况没有获得明显的消退，甚至以加重呈现。

1.4统计学分析

本组研究数据通过SPSS 14.0统计学软件进行分析处理工作，通过（ ±s）表示计量资料，通过t检验，通过x2检验计数资料，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1对比两组患儿临床症状恢复时间

观察组患儿尿淀粉酶恢复时间、肿胀消失时间、疼痛消失时间、退热时间等明显短于对照组患儿，组间数据对比具有差异，有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2对比两组患儿临床治疗效果

观察组患儿治疗总有效率为95.8%，对照组患儿治疗总有效率为83.3，%，观察组患儿治疗效果好于对照组患儿，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

2.3对比两组患儿不良反应发生率

观察组患儿在治疗时有1例腹胀，1例腹泻，不良反应发生率为8.3%；对照组患儿1例口干，2例腹泻，不良反应发生率为12.5%，两组患儿不良反应发生率没有明显差别（P>0.05），不需要通过针对性的措施进行处理，停药后自行缓解。

3 讨论

流行性腮腺炎属于急性呼吸道传染病，主要是因为腮腺炎病毒造成的。腮腺炎病毒属于副粘液病毒的一种，通过呼吸道进行传统，患者属于主要的传染源，通常在与患者接触2～3周后则会出现流行性腮腺炎等疾病[2]。流行性腮腺炎临床上以淋巴细胞浸润、浆液纤维素性渗出以及广泛性间质水肿等表现为主。西咪替丁药物可以使组胺对T细胞活性的抑制得到有效阻止，确保机体自身免疫能力有所增强，并且在肥大细胞中能够直接作用，对分泌炎症介质启到抑制的作用，加快炎症消退的速度。另外，西咪替丁药物对于释放细胞因子还可以起到直接抑制的作用，使全身炎症反应得到减轻。该药物是H2受体阻滞剂药物，并且能够起到免疫调节的作用，使患者体内转化淋巴细胞的效率得到明显提高。本组观察组患儿采用西咪替丁进行临床治疗，临床症状消退时间短于对照组，治疗效果优于对照组；用药过程中仅有2例患儿出现腹胀、腹泻等不良反应，安全性良好。

研究表明，流行性腮腺炎患儿采用西咪替丁进行临床治疗，获得较为明显的治疗效果，降低患者不良反应发生率，值得临床推广。

参考文献：

[1] 陈群英.西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎的临床效果及安全性[J].当代医学，2012，10（22）：866-867.

[2] 钟细涛.西咪替丁治疗小兒流行性腮腺炎的临床效果观察[J].吉林医学，2012，7（21）：192-193.