吗丁啉治疗功能性消化不良50例临床研究

聂艳华 侯俊生

【摘 要】目的：对吗丁啉治疗功能性消化不良的临床疗效进行分析和探讨。方法：此次临床研究主要以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的100例功能性消化不良患者为研究对象。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组在临床上实施常规治疗，实验组在常规治疗的基础上增加吗丁啉治疗。对两组患者的临床疗效以及不良反应进行观察和比较。结果：经临床研究结果显示，实验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05；两组患者不良反应发生率不存在明显差异性，不存在统计学意义，P>0.05。结论：经临床研究结果表明，吗丁啉对治疗功能性消化不良具有显著效果，能够提高患者的临床疗效，值得推广和普及。

【關键词】吗丁啉；功能性消化不良；临床研究

【中图分类号】R864.01 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）02-0682-01

在临床上，功能性消化不良是一种常见的胃肠疾病，该病缺乏症状器质性、系统性或者代谢性的解释。随着人们饮食结构以及生活方式的变化，功能性消化不良的发病率也不断上升。患者在临床上主要表现为纳差、恶心、嗳气、上腹胀、上腹疼痛、反酸以及呕吐等，对患者的工作、生活以及学习造成了严重的影响【1】。在此次临床研究中，我院对收治的100例功能性消化不良患者进行分组研究，实验组在常规治疗的基础上增加吗丁啉治疗，效果显著。详细临床报道如下所示：

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次临床研究主要以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的100例功能性消化不良患者为研究对象。其中男性患者有44例，女性患者有56例。年龄范围为16岁到46岁，平均年龄为42岁。病程范围为6个月到11年，平均病程为3年。所有患者经过胃镜检查，均确诊为功能性消化不良。采用随机分配的方式，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料的比较上，差异不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法

对照组患者在临床上实施常规治疗，包括加强与患者的语言交流，安慰患者，同时对与疾病相关的知识加以宣传，主动询问病人身体情况和介绍病情治疗进展，让患者能够在住院期间感受到医护人员给予的关心和照顾，让病人紧张焦虑的心情有所好转，消除病人的心理障碍。药物治疗选择阿米替林，剂量为每次10毫克，每天3次，于饭前15分钟到30分钟进行口服治疗。患者治疗过程中严禁食用刺激性食物，并禁止烟酒，选择低脂性饮食。

1.2.2 实验组治疗方法

实验组在对照组常规治疗的基础上增加吗丁啉治疗，剂量为每次10毫克，每天3次，于饭前15分钟到30分钟服用，每天3次，口服治疗。

两组患者均以连续治疗4周为1个疗程，1个疗程结束对患者临床疗效进行评价。

1.3 临床疗效评价

此次临床研究主要以以下标准对患者临床疗效进行评价：

（1）显效：患者经过治疗，上腹痛、反酸、嗳气、胃灼热、恶心以及腹胀等临床症状基本消失。

（2）有效：患者经过治疗，上述临床症状显著改善。

（3）无效：患者经过治疗，上述临床症状没有明显的改善迹象，或者病情加重。

总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

此次临床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理，计数资料采用卡方检验，以P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

两组患者经过相应的治疗，临床疗效比较如下表所示：

由上述表格可以看出，实验组的总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。

2.2 两组患者不良反应比较

两组患者治疗前后均实施血常规检查、尿常规检查以及粪常规检查，结果显示患者肝功能以及肾功能不存在明显变化。实验组中有1例患者出现头痛、有1例患者出现溢乳，不良反应发生率为4%。对照组有1例患者出现口干，有2例患者出现轻度头晕，不良反应发生率为6%。两组患者在不良反应发生率的比较上，差异不存在统计学意义，P>0.05。

3 讨论

吗丁啉作为一种多巴胺受体阻断剂，在临床上大多用于胃动力的改善上。吗丁啉能够通过对上消化道进行作用，从而使胃部的外周多巴胺受体产生促胃动力作用，从而使上消化道动力障碍症状得到改善【2】。在目前，吗丁啉对一系列胃肠运动障碍的疾病都具有显著的效果，其中以功能性消化不良的治疗效果最为突出。相关研究显示，吗丁啉能够使30%到40%的功能性消化不良患者实现病情改善。另外，吗丁啉一般不会通过血脑屏障，因此对脑部的多巴胺受体不会产生抑制效果，不会出现神经系统不良反应，适合长期治疗。在此次临床研究中，实验组在对照组常规治疗基础上增加了吗丁啉治疗，效果显著。可见，吗丁啉对治疗功能性消化不良具有较高的应用价值，值得推广和普及。

参考文献：

[1] 王建华，刘鹏.黛力新与吗丁啉（或奥美拉唑）联合治疗功能性消化不良疗效观察[J].湖南师范大学学报（医学版），2011，3（02）：123-124.

[2] 董玮，王莎莎，王永席，翟红兵，马锦屏，苏丽萍.联合用药治疗功能性消化不良合并焦虑抑郁症的临床观察[J].医学综述，2011，3（13）；103-104.