低分子肝素钠注射液治疗急性脑梗塞临床疗效分析

李益强

【摘 要】目的：对低分子肝素钠注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效进行分析。方法：资料随机选取2012年6月～2013年6月我院收治的急性脑梗塞患者62例，将其平均分为两组，给予对照组组患者常规治疗，研究组患者则采用低分子肝素纳注射液进行治疗；并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后，研究组ADL、ESS等指标评分明显优于对照组；且研究组治疗后总有效率96.77%，明显高于对照组治疗后总有效率83.87%，比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：低分子肝素钠注射液治疗急性脑梗塞的疗效较为显著，安全性较高，无明显的不良反应，值得在临床中广泛推广应用。

【关键词】低分子肝素钠注射液；急性脑梗塞；临床疗效

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0544-02

随着社会经济的迅猛发展，人们生活水平以及饮食结果不断发展变化，同时，人口老龄化趋势越来越严重，都使得脑梗塞的患者逐渐上升。急性脑梗塞致残率以及致死率较高，给患者的身心健康及生命安全造成严重的威胁[1]。本文主要就低分子肝素钠注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效进行分析，并做报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

资料随机选取2012年6月～2013年6月我院收治的急性脑梗塞患者62例，将其作为研究对象。其中，男性患者39例，女性患者23例；患者年龄在44～79岁之间，平均年龄为（58±3.64）岁。将62例急性脑梗塞患者平均分为两组，研究组和对照组；每组各31例，给予对照组患者常规治疗，研究组患者在常规治疗基础上加用低分子肝素钠注射液进行治疗。两组患者性别、年龄等一般资料比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断及排除标准

本次所選患者均参照我国第四届脑血管病学会制定的急性脑梗死相关诊断标准进行确诊，且均经临床头颅CT诊断进行确诊。本次所选患者中，均排除严重并发症患者，排除昏迷、脑出血以及大面积的脑梗死患者，排除患有严重精神病史的患者，排除其他脑部出现器质性病变的患者。

1.3治疗方法

给予对照组患者常规治疗，如静脉滴注20mL丹参注射液以及250mL低分子右旋糖苷，口服100mg阿司匹林等。研究组在对照组治疗基础上，皮下注射4000-5000Axa低分子肝素钠注射液（由深圳市赛保尔生物药业公司所生产，批号为20090301），一日两次，连续治疗10日。

1.4评定标准

治疗后，观察并记录两组患者日常生活能力缺陷评分（ADL）以及神经功能缺损评分（ESS）等指标，同时，从痊愈、显效、有效以及无效等四个方面对其治疗的疗效进行评定，其中，痊愈：患者临床症状基本正常，且语言表达能力较好，日常生活完全能够自理；显效：患者临床症状改善较为明显，

1.5 统计学方法

所有数据均用SPSS 17.0进行分析，各项指标变化情况采用标准差（ ±s）表示，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05时表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗后ADL、ESS指标变化情况对照

两组患者经治疗后，研究组ADL、ESS等指标评分明显优于对照组，比较有差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者治疗疗效情况对照

两组患者经治疗后，研究组治疗后总有效率为96.77%，明显高于对照组治疗后总有效率83.87%，比较有差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

临床中急性脑梗塞较为常见，多因系血栓将脑动脉堵塞导致。目前，对其的治疗多以最大限度改善患者局部脑组织坏死，提升脑细胞功能为主。传统治疗过程中，通常采用的是早期溶栓治疗，虽具有一定的治疗疗效，但其需在发病6h以内治疗较为有效。据相关调查显示，85%的急性脑梗塞患者就诊时就已经错过了最佳治疗的时机，在6h以内的就诊率仅占15%[2]。因此，寻找更为科学、有效的治疗方法打破治疗时间的限制，提升急性脑梗塞患者的治愈率尤为重要。

低分子肝素纳主要是将普通的肝素通过化学或酶学进行讲解后形成的，其平均的分子量在4000至6000之间，将其用于治疗急性脑梗塞，能有效的抑制住血小板的释放和凝聚，从而降低血液的粘度，进一步促进纤维蛋白原的转化，从而提升治疗的疗效[3]。

本次研究中，治疗后，研究组ADL、ESS等指标评分明显优于对照组；且研究组治疗后总有效率96.77%，明显高于对照组治疗后总有效率83.87%，比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，低分子肝素钠注射液治疗急性脑梗塞的疗效较为显著，且安全性较高，无明显的不良反应，值得在临床中广泛推广应用。

参考文献：

[1] 曾勋枝.低分子量肝素钠治疗34例进展型脑梗塞的临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2013，22（19）：55-56.

[2] 李东煜.低分子肝素钠注射治疗急性脑梗塞疗效观察[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（3）：84-85.

[3] 燕西玲，刘溶，吴玉花.小剂量低分子肝素治疗急性脑梗死的临床观察[J].中外健康文摘，2012，09（25）：248-249.