舒筋通络颗粒治疗86例颈椎病临床疗效分析

白云

【摘 要】目的：探讨舒筋通络颗粒在颈椎病患者中的临床应用及疗效。方法：选取2011年11月至2012年11月于我院实施治疗的颈椎病患者86例，随机分为两组，其中对照组（43例）实施常规治疗，观察组（43例）在常规治疗的基础上加用舒筋通络颗粒，对比两组临床疗效。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（95.35%vs72.09%），且在临床症状改善水平上明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：舒筋通络颗粒治疗颈椎病，可有效提高治疗有效率，缓解临床症状，减轻患者的痛苦，改善生活质量，效果确切，值得推广。

【关键词】舒筋通络颗粒；颈椎病；临床疗效

【中图分类号】R274.9 【文章编号】1004-7484（2014）04-2364-01

颈椎病，又被称作颈椎综合征，主要由颈椎的长期劳损、椎间盘脱出及骨质增生等因素导致的颈椎脊髓或神经根等受压，从而出现功能障碍。临床表现为头晕、恶心、颈背疼痛、手指发麻、四肢无力及行走困难等，对患者的正常生活产生严重影响[1]。我院治疗颈椎病多在常规治疗的基础上加用舒筋通络颗粒，取得良好疗效。本研究就舒筋通络颗粒在颈椎病患者中的应用进行观察，并探讨其临床疗效，现结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 资料来源于2011年11月至2012年11月于我院实施治疗的颈椎病患者86例，随机分为观察组与对照组，其中观察组43例，男性28例，女性15例，年龄27至65岁，平均（46.32±5.26）岁；病程5个月至5年不等，平均（2.39±0.67）年。对照组43例，男性29例，女性14例，年龄28至64岁，平均（46.39±5.22）岁；病程6个月至5年不等，平均（2.43±0.65）年。两组在年龄、性别及病程等方面均无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2临床诊断 （1）入选标准：86例患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中关于颈椎病的诊断标准[2]，且均有典型颈椎病症状，表现为恶心、呕吐、头晕、颈背疼痛、手指发麻、四肢无力及行走困难等；（2）排除标准：排除妊娠期与哺乳期妇女、合并严重原发性疾病、肝肾功能不全及药物过敏者，所有患者均签署知情同意书。

1.3治疗方法

1.3.1对照组实施常规推拿、牵引治疗，患者取坐位，实施枕颌带牵引，20min/次，1日2次。同时使患者自然放松颈部，以揉、按滚等手法对其颈部软组织进行放松，5min/次，1日1次，15d为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3.2观察组在常规治疗的基础上，加用舒筋通络颗粒（由神威药业有限公司生产，国药准字Z20050612），开水冲服，剂量12g/次，1日3次，30d为1个疗程。

1.4观察项目与指标 （1）临床疗效：对比两组临床疗效，疗效判定标准如下：显效为临床症状及体征均有显著缓解，对正常生活及工作影响较小；有效为临床症状及体征均有好转，对正常生活及工作有一定影响；无效为临床症状及体征均无变化，甚至加重，严重影响正常生活及工作[3]。（2）症状改善情况：对比两组患者临床主要症状的改善情况。

1.5统计学方法 应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，其中计数资料应用X2检验，且P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较 观察组显效30例，有效11例，无效2例，治疗有效率为95.35%；对照组显效9例，有效22例，无效12例，治疗有效率为72.09%。在治疗有效率上，观察组明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。

2.2两组症状改善情况对比 治疗前，两组在颈背疼痛、手指发麻、四肢无力及行走困难等主要症状上无显著性差异（P>0.05）；经临床治疗，两组临床症状均有明显改善，且观察组的改善水平明显优于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表2。

3讨论

舒筋通络颗粒主要由骨碎补、川芎、牛膝、天麻、黄芪及威灵仙等中药组成，其中骨碎补有续伤止痛、补肾强骨之功效，川芎有祛风止痛、活血化瘀之功效，牛膝有活血通络、强筋健骨之功效，天麻有平肝熄风之功效，黄芪有补中益气之功效，威灵仙有通络止痛之功效；诸药合用，共奏活血化瘀、益气活络之功效[4]。本研究就我院收治的86例颈椎病患者的临床资料进行分析，并对实施常规治疗的对照组与在此基础上加用舒筋通络颗粒的观察组的临床疗效进行对比，结果显示，观察组的治疗有效率明显高于对照组（95.35%vs72.09%），且在颈背疼痛、手指发麻、四肢无力及行走困难等主要症状的改善水平上明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义；与李艳敏等[5]的研究结果基本一致。

研究表明，舒筋通络颗粒治疗颈椎病，可有效提高治疗有效率，缓解患者的临床症状，减轻其痛苦，改善生活质量，效果确切，值得临床进一步推广及应用。

参考文献：

[1] 孙润芳，李建仲，薛为民，等.舒筋通络颗粒配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察[J].临床合理用药杂志，2011，11（26）：79-80.

[2] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）[S].北京：中国医药科技出版社，2002：346.

[3] 刘西纺，孙银娣，殷继超，等.舒筋通络颗粒配合不同疗法治疗急性发作期神经根型颈椎病[J].现代中西医结合杂志，2012，16（25）：2760-2761.

[4] 丁建鋒，贾本让.舒筋通络颗粒治疗脊髓型颈椎病疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2009，08（13）：1477-1478.

[5] 李艳敏，韩华，孙晓冬.舒筋通络颗粒治疗颈椎病172例[J].中国实验方剂学杂志，2012，09（18）：278-281.