高血压患者的心理护理

刘胜利

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）04-2250-01

高血压是一种常见的、严重威胁到人们身体健康和生命安全的慢性心血管疾病，同时也是多种心脑血管疾病的危险因素和致死原因，会影响到患者重要功能脏器（如心、脑、肾）的结构和功能。

近年来，随着我国人民生活水平的不断提高、生活节奏的加快，人们的工作、生活压力不断增大，加上生活习惯的改变，高血压的发病率也随之呈上升趋势，发病年龄也日趋年轻化。目前，我国人群中高血压的患病率大约10%～20%，高血压患者共有1亿多人，每年新增脑卒中患者120万～150万人。这么多的高血压病人仅靠医院和社区护理是不现实的，许多没有明显并发症的高血压病人都得依靠家庭来护理。

高血压的家庭护理包括饮食护理、生活方式护理、用药护理、心理护理等多个方面，其中饮食、生活方式、用药等方面的护理是高血压患者家庭护理的基本内容，而心理护理则是强化并促进以上几方面护理、更好干预高血压的重要方式。心理护理做好了，则高血压患者的家庭护理会事半功倍；相反，如果忽视了对高血压患者的心理护理，则家庭护理将难以取得理想的效果。高血压患者的饮食控制、血压的定期监测率较高，但是心理护理普及率不高。

高血压病人的主要心理问题

紧张和恐惧心理

当得知自己患了高血压病之后，病人大多会出现紧张和恐惧心理，这主要是由于病人对突然患病缺乏足够的思想准备，对高血压病的了解较少，担心会出现并发心肌梗塞和脑血管破裂等其他脏器损伤；也有的病人担心个人的工作生活会受到严重影响，还有的担心经济负担会因此而加重等，这些担心都会成为高血压患者心理的负性因素，引发紧张和恐惧心理，使患者的心理产生不良的应激反应，如血管收缩、内分泌紊乱、交感神经兴奋和血压升高等，其结果必然会影响临床疗效，甚至可能诱发或者加重病情。

焦虑和急躁心理

在经过一段时间的药物治疗后，患者的血压进入相对稳定阶段，病人易出现焦虑和急躁心理，想着能早日停止服药、尽早摆脱高血压病的困扰。通常情况下，由于各种因素的影响会出现反复，稍不注意，高血压患者的病情就会加重。这又反过来会使不了解高血压病程长、见效慢、易反复这些特点的病人的焦虑心理加重。

麻痹和大意心理

在血压基本稳定阶段，患者的病情好转，血压趋向平稳，疾病造成的痛苦已经消失，病人会认为自己的病已经好了，往往忽视了药物治疗和定期复查，对饮食成分和活动量也不在乎，出现麻痹大意心理。

高血压病人的心理护理

在对高血压病人的家庭护理过程中，应围绕患者主要心理问题的特点，有针对性的进行相应的心理护理。

对紧张和恐惧心理的护理

恐惧心理会使高血压病人处于高度应激状态，是影响正常治疗护理和预后的重要障碍，因此护理人员应通过有效方式弄清病人产生恐惧心理的原因，并向病人说明精神因素与本病形成的关系，有针对性的进行心理疏导，使病人了解诊疗护理的必要性、可靠性及安全性，逐步消除恐惧心理。

对焦虑和急躁心理的护理

护理人员要通过有效方式了解病人出现焦虑和急躁心理的原因，有针对性地进行心理疏导。要经常同病人交流、谈心，使之准确了解高血压病治疗恢复期的变化，明白在治疗过程中出现反复是正常现象，不要操之过急，告诉病人要遵照医嘱、配合治疗，尽快消除焦虑、急躁心理，保持情绪稳定，保持良好的心态，训练自我控制能力，提高战胜疾病的信心。

对麻痹和大意心理的护理

首先，向病人详细介绍药物治疗时间长、剂量要求严格的特点，让病人明白服药与否对治愈疾病，巩固疗效的利弊关系。其次，耐心劝导病人按时按量坚持服药，定期进行复查。再就是让病人认识到良好的饮食习慣和饮食成分、控制体重以及适当的活动，是稳定血压、促进和维持健康的需要，帮助病人克服不良的心理。

总之，对高血压患者采取有针对性的心理护理可以让患者保持稳定的情绪、平衡的心态，安心静养，更好地配合各种治疗，保持血压的相对稳定，达到早日康复的目的。