综合护理路径在妊娠高血压患者中应用的效果评价

陈晓红

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）04-2204-02

妊娠高血压综合征是妊娠期患者特有疾病，其为孕妇临床常见的危害患者以及婴儿健康的妊娠合并症[1]，是孕产妇发病致死率的第二大因素。有研究发现，每3min就有1例患者发生子痫或者先兆子痫而死亡[2-3]，为探究综合护理干预对妊娠高血圧综合征的疗效，我院对2009年8月至2013年10月收治的妊娠高血压综合征患者进行综合护理干预，并取得理想效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择我院2009年8月至2013年10月收治的妊娠高血压综合征患者132例，年龄

23-35岁，平均年龄（28.3±5.4）岁。将本临床研究的患者分為实验组82例和对照组50例，2组患者在年龄、孕周、分娩情况等方面比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法。对照组患者采用常规护理，对实验组采用综合护理路径。（一）综合护理路径的制定。

入院后发放健康路径表，向患者介绍入院制度，根据妊娠高血压综合征患者在各个不同治疗阶段存在的健康问题和需求，随时调整护理路径内容。（二）综合护理路径的内容。（1）心理护理。现阶段由于我国实施计划生育，从而导致孕产妇多数为初产妇，其对妊娠充满恐惧，对妊娠高血压充满顾虑，我们首先对患者进行分娩常识的介绍，使患者知道分娩是相对容易的事情，并对患者进行鼓励，消除孕妇的恐惧心理。（2）健康教育。对患者进行健康教育，纠正患者不良饮食习惯，根据消肿程度决定食盐的摄入量。（3）水肿护理。根据患者的不同水肿程度对患者实施相应的护理措施。适当地限制钠盐的摄入量，防止隐性水肿的发生。（4）药物护理。护士应当明确解痉药物硫酸镁的用药方法以及不良反应，当患者出现乏力、肌张力降低以及腹胀等低血钾以及脱水状况时及时告知其主管医生。（5）重症患者的护理。对于重症患者应当给予专人护理，病房应当绝对安静，避免声音以及光的刺激，一切治疗以及护理应当轻柔的完成。

1.3 观察指标。对本临床研究的妊娠高血压患者运用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对

患者的入院前、住院1w、产前4d、分娩前的焦虑情况进行比较。

1.4 数据处理。对本临床研究的所有患者采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，对计数资料比较采

用x2检验，对计量资料比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.2组患者SDS评分比较见表1，表1显示，2组患者产前4d、分娩前的SDS评分与入院时比较差异有

统计学意义，P<0.05，实验组与对照组患者分娩前SDS评分比较，差异有统计学意义，P<0.05。

2.2组患者SAS评分比较见表2。2组患者产前4d、分娩前的SAS评分与入院时比较差异有统计学意义，

p<0.05，实验组与对照组患者分娩前SAS评分比较，差异有统计学意义，p<0.05。

3 讨论

3.1 应用综合护理路径有利于患者和家属掌握健康教育知识，提高护理工作质量。应用综合护理路径，护理人员能够及时、准确、全面地观察病情，可避免由于个人水平、能力不同而造成遗漏和疏忽，也可使护理人员能迟早发现患者病情变化，尽快采取相应的护理措施。同时综合护理路径的实施可以训练新的医护人员，提高护士工作质量。

3.2 应用综合护理路径能够提高患者满意度。综合护理路径要求护理人员主动向患者讲解有关的问题和内容，从而增加护患交流的机会，满足患者及家属对护理工作的要求，密切护患关系，提高患者及家属对护理工作的满意度，有助于避免医疗纠纷[4]。因此，应用综合护理路径不仅有利于护理人员高质量地完成护理工作任务，而且有利于增加患者的满意度。

3.3 缩短住院日，改善患者生活质量，节省医疗费用。综合护理路径是为患者提供从入院到出院都以标准化流程来接受治疗及护理的一种有效工作方法，护士只需按照路径要求的内容和时间进行宣教，避免了护士行为的随意性。在健康教育护理工作中达到了高质量、高效能、低成本的护理需求，从而缩短住院日，节省医疗费用，对我们更好的推广临床护理工作具有深远的意义。

参考文献

[1] Poole JH Spreen DT.Acute pulmonary edema in pregnancy.J Perinat Neonatal Nurs，2005，19（4）；316-331.

[2] 吴新琦，卢翠荣。妊高征预测及干预结果分析.中国妇幼保健，2007，22（2）；3942-3943

[3] Daniels K，ParnessAJ.Development and use of mechanical devices for simulation of seizure and hemorrhage in obstetrical team training. Simul Halthc，2008，3（1）：42-46.

[4] 张伟英，叶文琴，赵继军，等.临床路径对非体外循环冠脉旁路移植术后患者健康知识掌握程度影响的研究.解放军护理杂志，2005，22（4）：28-2