中药治疗妇科肿瘤放化疗后白细胞降低患者临床研究

范治霞

【摘 要】目的：对妇科肿瘤放化疗后白细胞降低患者采用中药治疗的临床效果进行观察和分析。方法：将此次的120例患者按照其住院时间先后顺序分组为对照组和观察组。对照组：采用肌肉注射粒细胞集落刺激因子治疗；观察组：在对照组治疗基础上加用中药治疗。结果：观察组治疗有效率为95.0%（57/60）与对照组81.7%（49/60）比较（P<0.05）。两组患者均没有发生明显性不良反应。结论：临床上，对妇科肿瘤放化疗后白细胞降低患者在西医治疗基础上加用中药治疗，其能够避免患者治疗后白细胞降低，同时具有持久和稳定等效果。在提升患者白细胞时，还能够有效地提高患者免疫力。

【关键词】中药；妇科；肿瘤；放化疗；白细胞降低

【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-2081-02

临床上，对于妇科肿瘤放化疗患者来说，白细胞减低则是一种常见性的并发症。经过相关研究发现，患者在治疗后出现白细胞降低则会导致患者出现阴虚和气血等情况，严重影响患者的预后[1]。为了改善患者的临床症状，提高患者治疗效果和生活质量。我院对收治的患者采用中药治疗，取得明显成效，如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料 此次研究和治疗的120例妇科肿瘤患者，均采用放化疗治疗，治疗后患者的白细胞均出现降低。收治时间：2008年4月～2012年10月。年龄在28～68岁，平均为（57.5±1.0）岁。病程在0.1～3.2年，平均为（1.2±0.3）年。按照其住院时间先后顺序分组为对照组和观察组，每组各为60例。比较两组患者的年龄和病程等资料，P>0.05具有可比性。

1.2方法

对照组：采用肌肉注射粒细胞集落刺激因子治疗；观察组：在对照组治疗基础上加用中药治疗，根据患者的临床症状进行辨证治疗，如下：

气虚：患者表现为呕吐和恶心以及面色苍白、食少纳差、面浮肿等、白细胞降低。根据补益脾肾和益气和胃的原则治疗；采用补中益气汤加减治疗：补骨脂10g、党参30g、枸杞10g、升麻6g、黄芪30g、白芍10g、陈皮6g、当归12g、木香9g、柴胡6g、白术12g、生熟地12g、龙眼肉10g。加水煎熬，取汁液250ml服用，1剂/d，连续服用1个月。对于食少者加砂仁6g、怀山药12g。汗重者：加紫河车。

阴虚：患者表现为口干咽燥、手足心热、大便秘结、纳少等，白细胞降低。治療原则：清热安神、养阴生津。采用两地汤合二至丸加减治疗。配方：阿胶12g、生地20g、玄参10g、天花粉12g、五味子6g、天脉冬12g、墨旱莲10g、白芍12g、地骨皮12g、女贞子12g、当归10g，加水煎熬，取汁液250ml服用，1剂/d，连续服用1个月。小便短赤者：加茯苓和车前子等。

气虚两阴：治疗原则：气阴双补，采用补中益气汤加减治疗；配方：生熟地12g、党参20g、五味子6g、白术10g、黄芪20g、当归12g、天麦冬12g、白芍10g、天花粉10g、地骨皮12g。加水煎熬，取汁液250ml服用，1剂/d，连续服用1个月。在停止放化疗治疗后，为了避免患者出现肿瘤复发和转移的情况，给患者采用软坚散结等药物治疗。

1.3疗效评价标准 参照《血液病诊断和疗效标准》[2]。显效：治疗5d后，患者白细胞总数升到4.0×109/L以上，中性粒细胞总数升到2.0×109/L以上。有效：治疗6～8d后，患者白细胞总数升到4.0×109/L以上，中性粒细胞总数升到2.0×109/L以上。无效：治疗后，患者的症状没有得到任何改善。

1.4统计学方法 数据采用SPSS18.0软件处理，治疗有效率采用（%）表示。采用X2检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

观察组治疗有效率为95.0%（57/60）与对照组81.7%（49/60）比较（P<0.05）。

<0.05

2.2不良反应

两组患者治疗期间均没有发现明显头痛、腹泻等不良反应。

3讨论

近年来，妇科肿瘤的发病人数在不断增加，同时对患者的生命健康造成极大的威胁[3]。近年来，一般对患者采用采用放化疗治疗，其能够有效地改善患者的临床症状，但是，治疗时以及治疗后，患者可能会出现白细胞降低情况[4]。临床上，对于恶性肿瘤疾病来说，放化疗药物则是一种必不可少的治疗手段。但是，抗癌药物缺乏一定的特异靶向性，在对癌细胞杀死的同时，还会对正常细胞产生一定的破坏。此外，其对增殖细胞较为旺盛的骨髓造血干细胞毒性比较严重，进而使得人体的白细胞出现减少，严重时还会导致患者发生严重性感染等情况。

中医学上，根据患者的临床症状，白细胞降低则属于阴虚和气虚等范畴。患者发病的机制主要是与患者心肝皮肾等阳气不足有一定关系，其中与人体的脾脏和肾脏十分紧密。患者发病的关键是因为出现脾肾亏虚。因此，在治疗时应该进行补益脾肾等。

此次研究的放化疗后白细胞降低患者，主要给患者采用扶正补气和扶正补阴等药物治疗，防止患者出现肿瘤复发和转移的情况。此外，还给患者采用软坚散结和活血化瘀等药物治疗。经过此次研究和治疗后，观察组治疗有效率为95.0%（57/60）与对照组81.7%（49/60）比较（P<0.05）。两组患者均没有发生明显性不良反应。总之，临床上，对妇科肿瘤放化疗后白细胞降低患者在西医治疗基础上加用中药治疗，其能够避免患者治疗后白细胞降低，同时具有持久和稳定等效果。在提升患者白细胞时，还能够有效地提高患者免疫力。

参考文献

[1] 王交莉，张慧.中药外敷治疗放射性皮肤溃疡100例[J].实用中医药杂志，2011，04：255.

[2] 张念华，陈高峰，史清华等.肝动脉栓塞化疗联合中药治疗原发性肝癌临床观察[J].新中医，2012，02：72-75.

[3] 梁小珍，梁耀君，刘红杯.健脾益气中药联合FOLFOX化疗方案治疗老年大肠癌[J].基层医学论坛，2010，28：923-924.

[4] 上海市中医医院 王维平 主任医师.肿瘤病人什么时候开始服中药？[N].上海中医药报，2010-05-21002.