复方丹参滴丸治疗缺血性心血管疾病临床观察

戴希友

(响水县人民医院，江苏 盐城 224000)



复方丹参滴丸治疗缺血性心血管疾病临床观察

戴希友

(响水县人民医院，江苏 盐城 224000)

目的：观察复方丹参滴丸治疗缺血性心血管疾病的临床疗效。方法：选取148例心血管疾病患者作为研究对象，随机分为试验组与对照组各74例。对照组患者采用硝酸异山梨酯片治疗，试验组采用复方丹参滴丸治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：研究结果显示，两组患者治疗前血清总胆固醇水平、TG 指标比较无明显差异(P>0.05)，经治疗后血清总胆固醇水平、TG 指标均出现明显变化(P<0.05)，且试验组改善水平明显优于对照组 (P<0.05)；试验组患者的心电图改善水平优于对照组，治疗总有效率为86.5%，明显高于对照组的56.8%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：复方丹参滴丸治疗缺血性心脏病临床疗效显著，能有效促进患者血清总胆固醇水平、TG 指标值、心电图的改善，值得临床推广应用。

复方丹参滴丸；缺血性心血管疾病；临床研究

缺血性心血管疾病为中老年群体常见病，主要累及心肌并可引发一系列循环功能障碍疾病。临床上常分为急性和慢性，其中以急性心肌缺血较为常见和危急，若没有得到及时有效的治疗，可能对患者的生命安全造成严重威胁[1-2]。随着医疗水平的提高，各种心血管疾病治疗药物不断增多，复方丹参滴丸为常用药物之一。现代药理学研究表明，复方丹参滴丸治疗心血管疾病具有疗效好、用药剂量小、溶出速度快、使用方便、无明显毒副作用、刺激肠道反应低等优势。选取148例心血管疾病患者作为研究对象，观察分析复方丹参滴丸治疗心血管疾病临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年9月-2013年9月我院诊治的148例心血管疾病患者，所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中冠心病心绞痛诊断标准，且排除合并有精神障碍、慢性心肺功能不全、高血压病患者或心律不齐、舒张压超过90mmHg的患者。将所有患者随机分为试验组和对照组，每组患者各74例。试验组男44例，女30例，患者年龄55～80岁，平均年龄(71.58±11.95)岁，病程1～12年，平均病程(5.7±1.2)年；其中急性心绞痛48例，急性心肌梗死11例，急性心衰竭18例。对照组男42例，女32例，患者年龄57～82岁，平均年龄(70.63±11.87)岁，病程1～13年，平均病程(5.8±1.1)年；其中急性心绞痛50例，急性心肌梗死10例，急性心衰竭17例。两组患者年龄、性别、病程、类型等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用硝酸异山梨酯片治疗，每次剂量为5mg，可根据实际情况增至10mg，每日3次，同时服用阿司匹林肠溶片及调脂药物；试验组采用复方丹参滴丸治疗，每次剂量为3粒，每日3次，持续治疗1个月为1个疗程,同时服用阿司匹林肠溶片及调脂药物。

1.3 疗效标准

对比分析治疗前后的血清总胆固醇水平、TG 指标值以及治疗后心电图改善情况。

心电图改善效果:显效：ST段异常情况消失；有效：ST段无明显异常；无效：治疗前后ST段未出现变化[3]。

治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%

1.4 统计学处理

2 结果

研究结果显示，两组患者治疗前血清总胆固醇水平、TG 指标值比较无明显差异(P>0.05)，经治疗后血清总胆固醇水平、TG 指标值均出现明显变化(P<0.05)，且试验组的改善水平明显优于对照组 (P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后血清总胆固醇水平、TG 指标值对比 ±s，mmol/L)

注：与治疗前比较，*P<0.05；与对照组比较，#P<0.05。

试验组患者的心电图改善水平优于对照组，治疗总有效率为86.5%，明显高于对照组的56.8%，比较差异具有统计学意义(P<0．05)。见表2。

表2 两组患者的心电图改善情况对比

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

临床研究表明，随着生活水平的提高和生活环境的变化，人们面临的生活压力和工作压力不断增大，加上我国人口老龄化进程加快，心血管疾病的发病率呈不断上升趋势[4]。同时，发病群体更趋于年轻化，对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响。目前，心血管疾病的防治已广泛受到国内外的高度关注。心血管疾病尤其是急性心血管疾病往往发病比较急，病情发展迅速，若没有得到及时有效的治疗可能对患者的生命安全造成严重威胁，因此需及时采取有效的治疗措施积极治疗。复方丹参滴丸为纯中药滴丸，该药物依照传统中医药理念结合现代医学理论对复方丹参片进行改进而成，药物成分主要包括冰片、三七、丹参等，为临床上常用的理气止痛、活血化瘀药物，其有效成分三七总皂苷和水溶性酚酸类丹参素具有清除自由基、活血通脉、抗脂质过氧化、祛瘀养血之功效。同时，复方丹参滴丸药物纯度较高，可迅速溶解，能直接经黏膜快速被人体吸收，提高了治疗效果，且不会引起较明显的毒副作用，是一种安全、有效、可靠、经济的治疗药物[5]。张建华等[6]研究表明，复方丹参滴丸具有扩张冠脉和改善自身血脉循环等治疗效果。

研究结果显示，两组患者治疗前血清总胆固醇水平、TG 指标值比较无明显差异(P>0.05)，经治疗后两组患者血清总胆固醇水平、TG 指标值均出现明显变化(P<0.05)，且试验组的改善水平明显优于对照组 (P<0.05)；试验组患者的心电图改善水平优于对照组，治疗总有效率为86.5%，明显高于对照组的56.8%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述，复方丹参滴丸治疗心血管疾病临床疗效显著，能有效促进患者血清总胆固醇水平、TG 指标值、心电图的改善，值得临床推广应用。

[1] 吐尔逊江·阿不力米提.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].求医问药：下半月,2011,9(2):105-106.

[2] 孙根义,张颖,吴畏,等.复方丹参滴丸治疗冠心病阿司匹林抵抗214例临床疗效观察[J].世界中医药,2011,6(4):301-302.

[3] 杨志霞,林谦,马利.丹参对心血管疾病药理作用的文献研究[J].世界中西医结合杂志,2012,7(2):93-96，114.

[4] 王晶,黄梅,马春梅.复方丹参滴丸治疗心血管疾病的效果研究[J].中国医药指南,2012,10(14):263-264.

[5] 林艳.复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(11):1764-1765.

[6] 杨瑞峰.复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床疗效观察[J].河南中医,2013,33(1):128-129.

(责任编辑：李岚春)

2014-05-27

戴希友(1969-)，男，江苏省盐城市响水县人民医院主治医师，研究方向为心血管内科。

R542.2

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1673-2197(2014)18-0108-02