心理护理在类风湿性关节炎患者中的应用

2014-04-24龙云燕

中国医药指南 2014年16期

关键词：风湿性关节炎类风湿病程

龙云燕

（永州市祁阳县人民医院，湖南祁阳 426100）

心理护理在类风湿性关节炎患者中的应用

龙云燕

（永州市祁阳县人民医院，湖南祁阳 426100）

目的研究心理护理在类风湿关节炎患者之中的应用效果。方法选取60例患类风湿关节炎的患者作为研究对象，且其具有焦虑、抑郁的情绪。将其随机均分作观察组以及对照组，其中，对照组采取常规护理，而观察组则在对照组的基础上加以恰当的心理护理。对两组患者在不同的时间段的焦虑以及抑郁情况进行测评比较。结果观察组患者实行护理2个月之后，其焦虑以及抑郁的自评得分显著比对照组低，两组间的差异比较存在统计学意义，P＜0.01。结论实施有针对性的心理护理可以显著缓解患者不良情绪，从而提高其临床治疗疗效。

类风湿；关节炎；心理护理干预

类风湿关节炎的主要症状有：关节出现肿痛和僵硬，在晚期可强直及畸形，功能遭受重创。目前，类风湿关节炎的病因尚未明确，如果延误病程，就会很难治愈。由于其治愈困难，且疗效不明显，因此，患者具有许多不良情绪。而这些不良情绪又会对患者的治疗依从性造成影响，进而影响治疗效果[1]。我们选取60例患类风湿关节炎的患者作为研究对象，具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月至2013年1月在我院就诊的60例患类风湿关节炎的患者，且其具有焦虑、抑郁的情绪，将其随机均分作观察组以及对照组。其中，观察组中有6例是男性，24例是女性，年龄在18～63岁之间，平均年龄为43.7岁。病程为8个月～32年不等，平均有15.64年。对照组中，有9例是男性，21例是女性。其年龄在21～70岁之间，平均年龄44.6岁。病程为6个月～34年不等，平均病程为16.24年。所选两组患者的性别、年龄以及病程等差异比较，不存在统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对于对照组患者，采取的是常规护理措施，包括常规性健康宣教。而观察组是在对照组的基础上再加以针对性的心理护理措施，具体方法如下：①情感支持：如果患者为中青年，则应用具有鼓励性的语言；如果是老年人，则应采取聊家常的方式，使其自愿将不良情绪产生的原因尽情倾述。告知患者，千万不可听信江湖郎中的蛊惑，应正确对待自身病症，树立积极心态[2]。②与患者建立良好的护患关系，使其树立战胜病痛的信心。a.护理人员要穿戴整洁，彬彬有礼，使患者感到放松以及安全，患者才会乐意接受相应治疗及护理；b.护理人员要强化医德修养，并提升护理水平。在护理中，要以患者为中心，在聊天过程中，将关于此病症的健康知识进行讲述，使其明白，RA是慢性病，其治疗是需要较长时间的。③知道患者调整好情绪：若患上类风湿关节炎，患者就会出现许多不良情绪，而这些不良情绪又会对患者的治疗依从性造成影响，进而影响治疗效果。因此，良好的心理，对治疗效果具有重要意义。在护理过程中，应指导患者如何调整不良情绪，避免不良刺激，让其能够以积极正确心态去对待相应治疗以及护理，这对稳定病情以及症状控制具有重点作用。④家庭及社会的支持：家属应予以情感支持以及经济支持；护士动员家属接受相关健康教育知识，使其能够予以患者更多关心及体谅，让患者保持积极的心态；根据患者病状以及经济状况，从而制定恰当的治疗措施，进而减轻患者顾虑，使其积极配合治疗[3]。⑤功能锻炼：适当的锻炼可以保护以及增进人体关节功能，并具有防止畸形的作用。当患者的疼痛有所缓解时，就指导帮助其进行适当的锻炼，要求循序渐进，由简单至复杂。类风湿关节炎患者在锻炼时，为了避免发生关节肌肉的损伤，在锻炼之前，应先进行理疗，促进血液循环，让肌肉得到放松，这有利于进行功能锻炼。⑥生活指导：a.指导患者如何保护好关节，防止发生关节的损害以及变形。②患者居住环境需干燥、宁静、通风性好以及阳光充足。b.指导患者合理饮食。⑦用药指导：应告诉患者用药的必要性及重要性，还得注意药物有何不良反应及副作用；并定期对患者肝功能以及类风湿因子等进行复查。

1.3 统计学方法

采SPSS17.5软件进行数据统计分析，用t进行检验。