高血压人群社区护理干预形式研究现状及发展方向

梁群娣

（广州市南沙区东涌医院，广东 广州 511453）

高血压人群社区护理干预形式研究现状及发展方向

梁群娣

（广州市南沙区东涌医院，广东 广州 511453）

目的研究并分析高血压人群社区护理干预形式的现状以及其未来的发展方向。方法选取我院自2012年1月至2013年5月期间，住院部所收治的高血压患者共计200例为研究对象，按照数字随机表方法分为观察组，对照组，每组患者各计100例。其中，观察组100列患者在出院后实施社区护理干预，对照组100例患者出院后未进行社区护理干预。对两组患者进行为期3个月的随访，研究观察组、对照组患者遵医嘱行为、以及3个月内高血压的复发情况进行综合对比与分析。结果观察组100例患者遵医嘱行为明显优于对照组，数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。随访3个月内，观察组100例患者中，共有6例患者复发，复发率为6.00%（6/100），明显低于对照组复发率，数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论对于高血压人群而言，出院后对其进行社区护理干预能够使患者的遵医嘱行为得到明显的提升，同时降低高血压的复发率，改善预后，应当成为未来高血压人群院外治疗的主流发展方向。

高血压；社区护理干预；遵医嘱；复发

高血压的临床表现以头晕、心悸为主，对人们的生活质量以及身体健康有比较不利的影响[1]。且，现阶段高血压患者的服药周期相对较长，在出院后频频出现无法严格遵医嘱的行为，进而导致高血压的复发率居高不下[2]。为了进一步对患者出院后遵医嘱的行为进行控制，降低高血压复发率，本文以我院近期所收治的高血压患者为研究对象，加以了社区护理干预，取得了满意的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2012年1月至2013年5月期间，住院部所收治的高血压患者共计200例为研究对象，按照数字随机表方法分为观察组，对照组，每组患者各计100例。观察组100例患者中，男性患者共计42例，女性患者共计58例，患者年龄45～70周岁，平均年龄为（57.8±2.1）岁；对照组100例患者中，男性患者共计45例，女性患者共计55例，患者年龄48～73周岁，平均年龄为（58.6±1.9）岁。两组患者基本资料对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组

观察组100例患者在出院后进行社区护理干预。具体的社区护理干预方法可以概括为以下几点：①需要对患者的基本信息进行登记，构建高血压疾病管理档案，档案当中除对患者的病史资料进行记录以外，还需要登记患者及患者家属的详细家庭住址、联系方式等相关基本信息；②定期对高血压患者进行随访。在患者出院后，需要到社区卫生服务中心报道，由社区卫生服务中心工作人员向患者发放健康指导手册，当中详细介绍高血压患者出院后的相关注意事项与应急处理措施。以此种方式，使患者能够对高血压疾病的预后自我护理要点有一个充分的掌握。按照2周/次的频率对患者进行随访，并根据随访结果为患者提供个体性，针对性的护理指导；③要求社区卫生服务中心护理人员指导患者养成健康向上的生活习惯，以规律的运动增强患者血管弹性，并按时睡眠，营造安静、整洁的居住环境，促使患者心态能够更加的平和与舒缓；④需要针对存在负面情绪的患者做好心理方面的干预，要求社区卫生服务中心人员与患者之间构建良好的交流与沟通机制，对患者日常行为进行观察，评估其各个阶段的心理状态，鼓励患者，把握实际情况进行必要的心理疏导，使患者能够以一种健康的形态积极配合各个阶段的预后工作。

1.2.2 对照组

对照组100例患者在出院后未实行社区护理干预。仅依靠患者自觉进行自我护理。对患者进行为期3个月的随访。

1.3 观察指标

对两组患者进行为期3个月的随访，研究观察组、对照组患者遵医嘱行为（包括规律服药、饮食合理、禁烟禁酒、以及控制体质量这四个方面的指标）、以及3个月内高血压的复发情况进行综合对比与分析。

1.4 统计学方法

本文中的所有实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，组间比较经t检验，并以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组100例患者遵医嘱行为明显优于对照组，数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。随访3个月内，观察组100例患者中，共有6例患者复发，复发率为6.00%（6/100），明显低于对照组复发率，数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。详细数据如表所示（表1、2）。

表1 观察组、对照组患者遵医嘱行为数据对比示意表[n（%）]

表2 观察组、对照组患者随访期间复发率数据对比示意表

3 讨 论

社区卫生服务中心是指在一个社区内有卫生部门及其相关的部门安排的一个为社区内的居民提供卫生保健相关知识的场所[3]。同时，社区卫生服务中心还具有比较突出的广泛性特征。社区卫生服务中心的主要特点表现在：面向社会大众所提供的服务具有公益性属性，不收取费用，且不以盈利为目的，但这并不会对其所提供医疗卫生服务的质量产生影响；能够以社区为单位，积极展开有关常见、多发疾病的知识普及以及诊疗工作[4，5]。而在将社区护理干预模式引入高血压人群出院后护理领域的背景之下，通过对高血压人群档案的健全、定期的随访、生活习惯以及心理的有效干预，能够将高血压人群出院后可能滋生的不良习惯加以改善，使患者对高血压疾病有一个更加全面与系统的认识，拉紧医务人员与患者之间的距离，争取患者更多的配合，达到提高预后质量与水平的目的。

我院本次临床研究结果证实：观察组100例患者遵医嘱行为明显优于对照组，数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。随访3个月内，观察组100例患者中，共有6例患者复发，复发率为6.00%（6/100），明显低于对照组复发率，数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。这说明：对于高血压人群而言，出院后对其进行社区护理干预能够使患者的遵医嘱行为得到明显的提升，同时降低高血压的复发率，改善预后，应当成为未来高血压人群院外治疗的主流发展方向。

[1] 王金泉.基于PubMed数据库的高血压护理研究热点分析[J].山西医药杂志(下半月版),2013,42(12):713-714.

[2] 王洪芳,喻中会.护理干预对冠心病并发高血压患者生活方式的影响[J].现代医药卫生,2012,28(24):3716-3717.

[3] 张延秋,徐德宏.36例血液透析合并高血压病人家庭血压变化的护理观察[J].临床护理杂志,2012,11(3):31-32.

[4] 于亚平,王桂君,龚丽春,等.高血压合并脑血管意外368例护理[C].2006年全国护理职业安全与临床护理新进展学术交流会论文集,2006:182-183.

[5] 赵梅霖,张琳.高血压健康小组对促进高血压患者自我管理中的作用[C].医学发展中护理新理论、新技术研讨会——全国急危重病护理(杭州)学术交流会论文集,2009:9-12.

R473.5；R544.1

B

1671-8194（2014）14-0319-02