电视硬质气管镜在原发性大气道肿瘤治疗中的体会

郑富霞

电视硬质气管镜在原发性大气道肿瘤治疗中的体会

郑富霞

目的 分析观察在原发性大气道肿瘤治疗中使用电视硬质气管镜的临床体会。方法 针对本医院从2010年8月~2012年8月收治50例原发性大气道肿瘤患者, 对患者病历资料进行回顾性分析, 并将其分为试验组和对照组, 且每组都有25例患者, 对照组患者采取常规方法进行治疗, 试验组中患者使用电视硬质气管镜进行治疗, 观察分析两组患者的临床效果。结果 在两组患者中, 试验组患者临床效果要高于对照组, 两组之间差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 临床中, 采用电视硬质气管镜治疗原发性大气道肿瘤, 不仅安全、可靠, 还可以有效, 还可以提高肿瘤的全切率, 可以改善患者的临床症状, 降低并发症的发生率, 提高治愈率, 具有实际的应用价值。

原发性大气道肿瘤；电视硬质气管镜；治疗体会；临床效果

临床中, 对原发性大气道肿瘤患者治疗中, 采用电视硬质气管镜进行治疗［1］, 与传统治疗方法相比具有不错的疗效。以下本篇就对河南省中医院在2010年8月~2012年8月的50例原发性大气道肿瘤患者进行分析, 探讨临床中对原发性大气道肿瘤患者治疗中, 采取电视硬质气管镜治疗的临床效果, 为以后疾病的治疗提供参考, 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院在2010年8月~2012年8月收治的50例原发性大气道肿瘤患者, 患者中男患者为26例, 女患者为34例, 患者年龄在28~65岁, 平均年龄在(40.3±4.8)岁；患者中病变位于气管的有12例,隆突的患者有13例,左主支气管的患者有18例,右主支气管的患者有7例；所有患者在术前均无严重心脑血管疾病以及肝肾及代谢疾病；然后将全身麻醉治疗的患者随机分成两组, 对照组患者与试验组患者中都有25例人数, 其两组中患者在性别、病程等资料方面相比较, 其差异无统计学意义, 具有一定的可比性。

1. 2 治疗方法 对于两组中的患者, 对照组的患者采用常规治疗方法进行医治, 对于试验组患者, 采用电视硬质气管镜治疗, 先对患者进行静脉诱导全麻,采用取患者颈部将带长焦透镜(HOPKINS透镜, KARLSTORZ公司)［2］的硬质气管镜经口插入到气管中, 对患者气管支气管进行全面检查以及评估,然后确认病变部位采取相应的手术措施；对于肿瘤血供丰富的患者,可以先冷冻以及烧灼来减少血供后再进行咬除手术, 也可以采用剜除、烧灼以及冷冻等方法来疏通患者的气道,术后也无需机械辅助通气, 观察两组患者的临床疗效。1. 3 统计学方法 对本次的试验结果, 采用统计学软件SPSS 12.0对统计的数据进行处理［3］, 计量资料采用t检验,计数的资料采用χ2检验, 以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对于两组患者研究发现, 在两组患者中, 试验组25例原发性大气道肿瘤患者中, 无死亡与严重并发症出现, 其中良性病变患者18例,恶性病变患者7例, 全组手术顺利, 术后随访患者均存活；对照组中患者死亡2例, 出现并发症患者8例, 其中良性病变患者14例,恶性病变患者11例；试验组患者临床效果要高于对照组, 其二者之间的差异均有统计学意义 (P<0.05)。

在临床治疗中, 对于原发性大气道肿瘤患者采用电视硬质气管镜进行治疗, 可以降并发症的发生率, 还可以改善患者的临床症状, 值得在实际中推广。

3 讨论

据悉, 在临床上对与原发性大气道肿瘤患者采用电视硬质气管镜进行治疗, 可以根据患者病情变化采取有效的治疗方案［4］, 不仅可以彻底切除病变,还可以为患者重建通畅的气道, 降低术中并发症的危害, 降低麻醉风险也很大。对于大气道良性肿瘤的手术治疗中, 采用硬质气管镜进行临床治疗, 不仅可以提高临床疗效,还可以可以改善患者临床疗效［5］, 提高疾病治愈率。

由上可知, 临床中对原发性大气道肿瘤患者治疗电视硬质气管镜, 不仅安全、可靠, 具有很好的效果, 还可以有效降低患者并发症的发病率, 提高肿瘤的全切率, 具有很好的临床效果,值得推广。

［1］ 祝娟,杨拔贤,李运,等.硬质气管镜下电视激光手术的麻醉管理.中国微创外科杂志, 2012,07(18):41-42.

［2］ 石彬,刘德若,郭永庆,等.经纤维支气管镜冷冻治疗中、晚期中心型肺癌致气道梗阻的疗效.中国微创外科杂志, 2011, 14(12): 76-77.

［3］ 程庆好,李蕾,贾东林.气管镜治疗气道内肿物并发症的麻醉管理.中国微创外科杂志, 2010,21(14):56-57.

［4］ 周足力,李剑锋,姜冠潮,等.电视硬质气管镜治疗原发性气管支气管肿瘤.中国微创外科杂志, 2011,06(34):45-46.

［5］ 隋锡朝,李剑锋,刘军.硬质气管镜下放置支架治疗大气道阻塞性疾病.中国胸心血管外科临床杂志, 2012,24(32):54-57.

450000 郑州 , 河南省中医院肺病科