乙型肝炎病毒携带孕产妇母婴传播的影响因素分析

李维茹 黄沛清 简艳红

（广东省佛山市第一人民医院妇产科，广东 佛山 528000）

乙型肝炎病毒携带孕产妇母婴传播的影响因素分析

李维茹 黄沛清 简艳红

（广东省佛山市第一人民医院妇产科，广东 佛山 528000）

目的分析研究乙型肝炎病毒携带孕产妇母婴传播的影响因素。方法选取2010年3月至2013年4月收治的251例乙型肝炎病毒携带孕产妇为研究对象，将其中新生儿感染率进行统计，并比较不同生产方式、产前阻断情况、母体HBV DNA检测情况、喂养方式及疫苗接种时间者的感染率，并对其以Logistic分析进行处理。结果251例产妇中共发生13例新生儿感染，感染率为5.18%，不同喂养方式新生儿的感染率无显著性差异，P＞0.05，而未进行产前阻断、母体HBV DNA阳性、阴道顺产及出生后未24 h内接种疫苗者的感染率均高于其他，且经Logistic分析显示其均为高危因素，P均＜0.05，均有显著性差异。结论未进行产前阻断、母体HBV DNA阳性、阴道顺产及出生后未24 h内接种疫苗均是乙型肝炎病毒携带孕产妇母婴传播的危险因素，应注意对上述方面的控制。

乙型肝炎病毒携带孕产妇；母婴传播；影响因素

乙型肝炎病毒携带孕产妇的母婴传播控制一直是临床研究的热点与重点，而要达到有效控制的目的，对于影响母婴传播的因素的掌握是必要前提。临床对于母婴传播的相关研究较多[1]，但是对于其中较多方面的研究差异极大，因此对其进行进一步研究的价值较高。故本文中我们即就乙型肝炎病毒携带孕产妇母婴传播的影响因素进行分析研究，具体研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2010年3月至2013年4月收治的251例乙型肝炎病毒携带孕产妇为研究对象，其均为单胎产妇，产妇年龄20～41岁，平均年龄（30.3 ±5.1）岁，其中剖宫产198例，阴道顺产53例；母体HBV DNA阳性50例，阴性201例；进行产前阻断者227例，未进行产前阻断者24例；母乳喂养者162例，人工喂养者89例；疫苗接种时间：出生后24 h内者220例，超过24 h者31例。所有孕产妇均对本研究知情且同意。

1.2 方法

将21例乙型肝炎病毒携带孕产妇的新生儿感染率进行统计，并将其中不同生产方式、产前阻断情况、母体HBV DNA检测情况、喂养方式及疫苗接种时间者的感染率进行比较，然后将上述指标与感染的关系采用Logistic分析进行处理。

1.3 统计学处理

本研究中的数据均以软件SAS6.0进行处理，涉及的计数资料为感染率，以卡方检验处理，而研究指标与感染的关系则以Logistic分析处理，P＜0.05为有显著性差异。

2 结 果

2.1 不同情况者的感染率比较

251例产妇中共发生13例新生儿感染，感染率为5.18%，不同喂养方式新生儿的感染率无显著性差异，P＞0.05，而未进行产前阻断、母体HBV DNA阳性、阴道顺产及出生后未24 h内接种疫苗者的感染率均高于其他，P均＜0.05，均有显著性差异，详细见表1。

表1 不同情况者的感染率比较

2.2 研究指标与感染的关系分析

Analysis on the Influence Factors of Maternal-neonatal Transmission of Maternal Hepatitis B Virus Carriers

LI Wei-ru, HUANG Pei-qing, JIAN Yan-hong
(Department of Obstetrics and Gynecology, Foshan First People's Hospital, Foshan 528000, China)

ObjectiveTo study and analyze the influence factors of maternal-neonatal transmission of maternal hepatitis B virus carriers.Methods251 maternal hepatitis B virus carriers from March 2010 to April 2013 were selected as research object, and then the neonatal infection rate was analyzed, and the infection rates of different delivery modes, prenatal blockade state, maternal HBV DNA detection, feeding patterns and vaccination time were compared, and the correlation better those indexes and infection was analyzed by logistic analysis.Results13 newborns of 251 puerpera were with infection, the infection rate was 5.18%, and the infection rates of newborns with different feeding patterns had no significant differences,P＞0.05, but the puerpera without prenatal blockade state, with HBV DNA positive, spontaneous vaginal delivery and newborns without vaccination in 24 h after delivery were higher than those of others, and those indexes were all the risk factors by Logistic analysis, allP＜0.05, there were all significant differences.ConclusionThe puerpera without prenatal blockade state, with HBV DNA positive, spontaneous vaginal delivery and newborns without vaccination in 24 h after delivery are all the risk factors of maternal-neonatal transmission of maternal hepatitis B virus carriers, and the indexes should be paid enough control.

Maternal hepatitis B virus carriers; Maternal-neonatal transmission; Influence factors

R512.6+<2 文献标识码：B class="emphasis_bold">2 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2014）11-0003-022 文献标识码：B

1671-8194（2014）11-0003-02

B 文章编号：1671-8194（2014）11-0003-02

2013年佛山市医学科学技术研究项目(编号：2013009)