针灸对孕产期预防婴幼儿湿疹疗效观察

罗丽娜 杨金玲 河北省秦皇岛市第二医院儿科（秦皇岛066600）

△河北省秦皇岛市昌黎县内科（昌黎066600）

临床上，婴幼儿湿疹为常见皮肤病之一［1］。此病主要表现为皮肤瘙痒以及多形损害症状，此外还具有对称分布和有浆液渗出等现象。若病情经常性复发，则可能会形成慢性湿疹，从而对婴幼儿造成一定困扰［2］。孕产期女性如果患有湿疹，虽然不会由母亲将此病直接传染至婴幼儿，但会对其遗传家族性过敏体质，从而增加患病风险［3］。鉴于此，本文通过实施中医针灸保健疗法，以期达到预防婴幼儿湿疹之目的，效果显著，现报道如下。

临床资料 从2012年3月～2013年3月，本院妇产科成功分娩出的婴幼儿，共计98例。在中医针灸保健疗法方案征得部分母亲同意后，将其分为治疗组和对照组两个组别。其中治疗组含48例，年龄在1个月以内，平均年龄为1.0±0.2月，有6例婴幼儿有家族过敏史，其余42例则正常；对照组含50例，年龄在1个月以内，平均年龄为1.0±0.1月，有8例婴幼儿有家族过敏史，其余42例则正常。以上数据资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法 治疗组在常规检查的基础上实施中医针灸保健疗法，主要包括如下内容：取婴幼儿仰卧位，进行常规消毒后，以短针、小针中度刺激其曲池穴、合谷穴、足三里穴、血海穴、三阴交穴。同时对三焦俞进行针刺。行15min留针之后拔针。留针时间内，以艾条对于其关元处施灸。待针灸均完成之后，告知家长应带婴幼儿每周来院施针2次，以5次为1个疗程。对照组仅进行常规性检查。

疗效标准 由于婴幼儿湿疹疾病通常好发于其出生后的1～2个月，因此在孕产妇顺利生产之后3个月，开始进行随访记录。由家属初步根据湿疹症状表现进行反馈性汇报，而后至本院经过确诊后记录统计。其中症状主要为：开始时皮肤有泛红现象，而后产生红色的微点状疱疹或者是丘疹。且逐渐形成片状，并渗流出浆液状物质。最后产生类似于树胶型的痂壳。由于湿疹具有严重痒感，婴幼儿时常会因而烦躁啼哭。

统计学方法 采用SPSS13.0统计软件分析，数据比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

治疗结果 两个组别差异性预防方式后婴幼儿湿疹发病情况对比 由结果可知，治疗组在实施中医针灸预防后，婴幼儿湿疹发病率数据为1例（2.08%），显著低于对照组7例（14.00%），差异具有统计学意义（χ2＝4.65，P＜0.05）。提示在中医针灸保健后可以有效预防婴幼儿湿疹疾病，具有积极的意义。

有无家族过敏史对于婴幼儿湿疹发病情况比较有家族史发病情况数据为6例（42.86%），显著高于无家族史发病情况数据2例（2.38%）。差异具有统计学意义（χ2＝26.22，P＜0.05）。提示婴幼儿湿疹的主要诱导因素即为家族过敏体质的影响。

讨 论 湿疹是一种比较难完全治愈的皮肤病，在临床上通常较易复发。中医认为此病由于风湿邪热所致，造成肌肤经络发生阻滞，而若久阻不通则会入于疾病的亚急期，引发反复性发作，愈合困难［4，5］，认为若患者久患此病则易血虚，最终在表面皮肤因为缺乏相应滋养而转化为慢性湿疹疾病。因此临床治法一般以清泄湿热为主，若发生为慢性湿疹，则应该以养血润燥方案为主。符合曹洋等人［6］研究报道。在用针灸进行治疗或者预防之时，取曲池穴和合谷穴可以清泄湿热，取足三里、三阴交，加血海穴则能够产生养血和补血之功效。此外还可以对其进行健脾化湿［7］。同时，根据谢长才等人［8］研究表明，针刺三焦俞亦能够起到清利湿浊之功效。对于关元而言，其可发挥养血润燥效果，若以艾条灸之，则有温经通络、行气活血之效。临床研究表明，针灸对于婴幼儿而言，是一种有效和安全的预防手段，可以明显提高其免疫能力和抵抗力。对于婴幼儿湿疹疾病的预防而言，只要能够辨证清晰，准确对其实施针刺取穴和灸治，则可收到良好预防效果［9］。本文通过实施中医针灸保健疗法以预防婴幼儿湿疹为研究，结果表明治疗组在实施中医针灸预防后，婴幼儿湿疹发病率数据为1例（2.08%），显著低于对照组7例（14.00%），差异显著，和韩春波等人［10］报道一致。有家族史发病情况数据为6例（42.86%），显著高于无家族史发病情况数据2（2.38%），差异显著。

中医针灸相对而言则更具有其独特优势，笔者在参考此类关注及特点之后，告知婴幼儿父母，于临床给其扎针之时，我们通常会选用相对而言的小针和短针进行施针，这样可以缓解家长由于担心对孩子扎针的恐惧心理。同时，在进针之时，要做到既能扎得浅，却又不需要用力进行深刺，还能达到针灸效果。如果实施不好，则会造成一定痛感，很容易致使婴幼儿哭闹，从而不再配合医生操作。严重者甚至会因此而损伤其柔嫩皮肤和肌肉。此外，对于处于留针时期的婴幼儿，我们应依照差异性承受能力，选择性减少对其留针时间。选穴之时，也要恰当准确，从而尽可能达到最好预防效果。而关于针刺手法，则应该迅速进针，如此方可降低进针之时相应痛苦，同时要做好小幅度性提插捻转，待其达到预计扎针效果之后，应该马上出针。本文在进行相应预防后，收到良好效果，意义积极。通常而言，若婴幼儿家族里有过敏性体质亲属，例如父母、祖父母、外祖父母以及兄弟姐妹等有关成员曾患有过湿疹，那么婴幼儿则很容易患上此病。据统计，若婴幼儿父母全部为过敏性体质，则孩子70%也是过敏性体质。而若父母中单方是过敏性体质，则孩子具有50%可能性过敏性体质。实施积极而及时方案以预防婴幼儿湿疹，能够显著改善其发病率，最终显著降低或避免该病发生概率。

综上所述，利用中医针灸可以预防婴幼儿湿疹疾病发生，具有显著疗效之优点。且因过敏体质为该病主要致病性因素，调查婴幼儿家族过敏史，可以及时准确地进行针对性预防，最终降低此类疾病发病率，值得临床推荐。

［1］李 成.中医治疗80例小儿湿疹的临床治疗分析［J］.中国卫生产业，2012，9（21）：159－160.

［2］吴义文.中医药治疗皮肤湿疹的疗效［J］.求医问药，2012，10（7）：392－393.

［3］黄吉芳.中医内科治疗湿疹的临床研究［J］.中国中医药咨讯，2012，4（5）：311－312.

［4］戴丽丽.湿疹患者的辨证施护体会［J］.北方药学，2012，9（9）：126－127.

［5］徐 蓉，高凡棻，李福伦，等.针药结合治疗亚急性湿疹的随机对照研究［J］.中国中西医结合皮肤性病学杂志，2011，10（3）：165－167.

［6］曹 洋，蔡念宁，张广中，等.针灸推拿在湿疹治疗中的应用概述［J］.中国中医药信息杂志，2010，16（8）：105－106.

［7］富梅华.针灸与中西药结合治疗慢性湿疹治愈1例［J］.内蒙古中医药，2012，31（3）：68－69.

［8］谢长才，孙 建，袁映梅，等.针刺从心论治血虚风燥型慢性湿疹的临床观察［J］.湖北中医杂志，2011，2（11）：13－14.

［9］宋书仪，肖瑞江.外洗配合针推疗法治疗社区湿疹的疗效观察［J］.现代中西医结合杂志，2011，20（6）：681－682.

［10］韩春波.中医辨证治疗湿疹的临床体会［J］.中国医药指南，2012，10（21）：255－256.