中兽医之毒论与施治

卞文生 张丽梅 （山东省临沂市河东区畜牧兽医局 276034）

中兽医之毒论与施治

卞文生 张丽梅 （山东省临沂市河东区畜牧兽医局 276034）

毒是指由热化火，火盛而聚的病症。毒的病症十分复杂，大体分为：温毒、热毒、火毒、肿毒四型。实际上温、热、火、肿，只是程度上的的轻重不同而已，一般来说，温为热之渐，热为温之盛，火为热之给，肿为火之聚，但有的肿不是火之聚，如外伤引起的肿，就不属于火之聚的范围等。温毒多在皮肤，热毒多在肌肉，火毒在脏腑，肿毒多为火扰营血，聚而为患。毒的特点是来病迅猛，其势猖獗，无论在皮肤，在肌肉，在脏腑，在营血，都有导致死亡的可能。故对毒症，要抓紧医治，不可缓慢。毒重者，用轻药则不效，犹隔靴搔痒，扬汤止沸，无济于事。病重药重，击鼓而进，方能除暴安良。

1 温毒

1.1 症候 头面突然肿大，呼吸气促，水草不进，舌苔薄白微黄，脉象浮数。

1.2 分析 本症多因外感温毒之邪而致。又多挟风为患，故又可称风温之毒。风温之毒，均为阳邪，风又善行而数变，故头面突然肿大。温毒搏于上焦头面，阻扰水食之路，故呼吸气促，水草不进。温毒为在表之热邪，故舌苔薄白微黄，脉象浮数。

1.3 论治 以清温祛毒，疏风散邪为主，方如麻薄消肿汤：麻黄20g、薄荷40g、僵蚕25g、升麻25g、牛子30g、柴胡25g、银花30g、黄芪30g、桔梗25g、甘草21g。

1.4 说明 本证以春秋季多发，并以猪、羊、驴为常见，大多是耳、眼脸、嘴唇肿大较重，来势较快，一般是昨天晚上未发现疾病，次日早晨便头部肿大。一般用上方2～4剂即愈。

2 热毒

2.1 症候 壮热烦躁，口渴喜饮，口舌生疮，上腭高突，舌红苔黄，脉象洪数。

2.2 分析 本症多因外感热毒之邪，或食毒草毒药所致。热毒犯体，扰乱心神，故壮热烦躁。热度损伤阴津，故口渴喜饮。热毒最易入血，因心主血，脾统血。心脾又上应口舌，热毒循经上传所应，故舌生疮上腭高突。舌红苔黄，脉象洪数，为热毒之象。

2.3 论治 以清热解毒为主，方如消毒五味饮加味：蒲公英45g、地丁30g、银花30g、冬葵子30g、石膏45g、生地30g、木通30g、竹叶30g。

3 火毒

3.1 症候 高热，口渴、昏睡，皮生赤色斑点，呼吸促迫，口赤舌绛，大便干燥，小便黄短，脉细而数。

3.2 分析 火毒充斥脏腑，故高热。火毒伤津，故口渴。火毒扰乱心神，故昏睡。火毒损伤营血，导致血行不畅，离络外溢，故皮生赤色斑点。火毒扰肺，故呼吸促迫。火毒充斥营血，故口舌赤绛。火毒灼津伤液，故大便干燥，小便黄短。火毒扰脉血，故脉细而数。

3.3 论治 火毒为患，似大火加油，充斥奔迫，蜂拥势不可遏，治以重剂泻火解毒品才可，甘寒，咸寒，均不能任，以苦寒直折，方熄炎炎之势。方如黄连解毒汤加味：黄连45g、黄芪45g、黄柏45g、栀子30g、朱砂30g、连翘30g、蒲公英45g、地丁45g、大黄60g、甘草6g。

4 肿毒

4.1 症候 红肿高大，硬而多痛，触之有感，口色红，脉数。

4.2 分析 火热之极，聚而为肿毒。非阴性慢肿无根，手触感凉，或浮肿生黄，手触虽感热，但软而不痛之症。火极则聚，导致气血凝滞不行，故红肿高大，硬而多痛，触之有热感。此为火热而导致的肿毒之症，故口色红，脉数。

4.3 论治 以清热泻火，消肿解毒为主。方如泻火小中堂：蒲公英45g、地丁45g、银花30g、黄芪30g、大黄30g、黄柏30g、栀子30g、连翘30g、黄药子30g、白药子30g、甘草12g、干姜6g。

4.4 说明 本症要与赫尔尼亚病区别之，本症以红肿热痛为特征，虽发病较急，体无外伤史，而赫尔尼亚则不然，多有外伤史，伤后即肺大，一般能大能小。如果肠管与赫轮粘连不能退缩于腹腔内，但患部一般不表现红肿热，而只表现痛状，可由此而别之。

S853.1

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1007-1733(2014)02-0048-01

2013–10–17）