2006年～2010年某院门诊量季节变动的分析

周玉琴

（浙江省宁波市第六医院统计室，浙江 宁波 315040）

2006年～2010年某院门诊量季节变动的分析

周玉琴

（浙江省宁波市第六医院统计室，浙江 宁波 315040）

目的 了解我院门诊人次季节变化规律。方法 利用门诊工作月报表，采用时间序列季节指数分析法，对我院2006年 ～2010年的门诊量进行分析。结果 我院门诊量随季节变动出现周而复始的规律性变化。每年7、8月份为高峰期，1、2月份为低谷期，季节方面以第3季度为峰顶，第1季度为谷底。结论 根据门诊量季节变化规律，为合理有效利用医院医疗资源，科学制定医疗工作计划提供客观依据。

门诊量；季节变动；时间序列季节指数分析法

本文通过对我院2006年～2010年门诊量季节指数的分析，总结其周期性变化规律，为医院决策部门合理有效利用院内医疗资源、优化门诊工作流程，提高医疗服务质量，保障医疗安全提供科学、客观的依据。

1 资料与方法

1.1 资料

资料来源于我院2006年～2010年的门诊工作月报表，数据真实可靠。

1.2 方法

采用时间序列数据季节比率分析法，以季节比率的大小变化来反映门诊流量的变化规律。季节比率计算公式：

2 结 果

2006年～2010年门诊量指数见表1；2006年～2010年门诊工作量变动分析表见表2；2006年～2010年各季门诊量变动分析表见表3；门诊量变化曲线见图1；门诊量季节曲线见图2。

3 分 析

从表1可知我院2006年～2010年门诊工作量五年指数从0.76到1.35，呈现出翻番的上升趋势，反映医院发展速度较快，同时要求门诊管理工作更加规范、科学、合理，以满足日益增长的门诊患者需求。

从表2、图1可以看出，1、2月份门诊量最低，为全年低谷期；7、8月份门诊量最高。从表3、图2可以看出，第3季度门诊量最高，第4季度、第2季度次之，第1季度最低。通过综合动态分析，可以看出我院门诊量随着季节变化而波动。并以年为周期，周而复始，呈明显的规律性变化。与国内综合报道的门诊量存在季节变动相一致[1-6]。

3.1 门诊量变化与我院专科特色明显相关。我院是一家以创伤骨科、手外科为专科特色的二甲医院，拥有床位750张，担负着全市及周边区域绝大部分骨科、手外科患者的诊治工作。骨科手外科门诊量约占医院总门诊量的48.86 %，其门诊量大小对医院总门诊量影响较大，对门诊医疗工作起重要作用。患者大多来源于车祸事故及机械作业时受意外伤害的外来务工人员。第一季度门诊量是全年的低谷期，尤其是1、2月份元旦、春节期间为最低，其主要因素一是受传统就医观念的影响，除非急重症患者，人们一般不愿在此期间就医。二是人们休息在家时间较多，不用朝九晚五，故交通事故相对较少；三是春节期间工厂放假停工，外来务工人员一般在正月十五后才陆续返工上班。第三季度尤其是7、8月份为全年门诊量峰值，其主要因素一是由于气温酷热，人们性情烦躁，注意力不容易集中，意识操控相对分散，且工人作业时安全意识薄弱；二是由于穿着较少，车祸及意外受伤时缺乏有效防护，使损伤机率大为增加；三是由于学生放暑假，一些功能康复治疗的患者如进行二期疤痕肌腱松解的、择期手术如拆除钢板内固定的患者也大多选择这段时间来院治疗。

表1 2006年～2010年门诊量工作指数

表2 2006年～2010年门诊月度动态分析

表3 2006年～2010年门诊季度动态分析

图1 门诊量月季节变化曲线图

图2 门诊量季度季节变化曲线图

3.2 从表2数据还可以看出2008年下半年至2009年上半年由于受金融危机影响，许多工厂处于放假停工状况，发生的工业外伤明显下降，门诊量增长较常年明显放缓。

4 讨 论

4.1 针对门诊工作量季节变化的特点，医院在每年三季度高峰期特别是7、8月份，一方面应加强门诊科室技术力量，增设门诊特色科室，合理增配专科人员，最大程度地发挥专家专科优点，以提高医院的经济效益和社会效益。另一方面要改善优化服务流程，营造有序的就医环境，如开展弹性工作时间，提前开始挂号、预检，利用网络平台开展网上预约挂号，优化导医咨询服务，缩短患者等候时间。在门诊低谷期，则可以合理安排医务人员学习进修，参加学术活动及旅游休假等。

4.2 骨科及手外科患者大都需要住院进一步做手术治疗，因此医院住院部也应做好相应的接诊工作，使有限的病床更加科学地周转使用。

4.3 门诊工作量季节变动有明显的周期性和反复性，季节变动的测定在医院管理和统计工作中有着重要作用[1]。因此统计科室要及时分析高峰期的患者数量及疾病谱的变化，对重点科室医疗情况进行实时动态分析，为医院决策者提供及时、客观、科学的参考数据。

4.4 加强交通安全宣教工作，减少交通意外事故发生；强化工人安全生产观念，提高劳动安全防护意识减少意外伤害事故的发生。

[1] 朱晓菲.我院2001-2005年门诊 量季节 变动规律分析[J].中国医院统计,2008,15(2):154-156.

[2] 林素英,高镇松,郑素燕,等.我院精神科工作量季节 变动分析[J].中国医院统计,2010,17(4):383-384.

[3] 张 丽 华.我 院 五 年 门 诊 工 作 量 的 动 态 分 析[J].中 国 卫 生 统计,2010,27(6):627-628.

[4] 张惠芳,朱斌,昌齐.某院近年来门诊 量季节 变 动的测定[J].中国医院统计,2008,15(1):64-65.

[5] 于卫力,张 璐,刘建云.季节 变动分析法在医院管 理中的应用价 值[J].中国医院统计,2010,17(1):69-70.

[6] 邓 爱 凤.我 院 门 诊 量 的 季 节 变 动 分 析[J].数 理 医 药 杂志,2010,23(6):682-683.

R-03

：B

：1671-8194（2014）01-0258-02