HRP信息系统在医院设备资产管理中的研究与应用
2014-03-27刘元明
刘 欢,刘元明
HRP信息系统在医院设备资产管理中的研究与应用
刘 欢,刘元明
目的:探讨面向医院资产管理的HRP信息系统的设计与运用,实现以财务管理为主线的设备资产全生命周期的动态跟踪管理。方法:针对设备资产管理存在的问题,阐述了HRP信息系统的功能定位和一体化管理平台的实施过程。结果:HRP信息系统为管理者提供最基础的数据平台,支持决策层通过数据的分析为管理层提供决策支持。结论:HRP信息系统实现了医院物流、资金流、信息流的一体化整合,提升了医院资产运营的效率。
HRP信息系统;设备资产管理;研究与应用
0 引言
当前的医疗体制改革把医院推向了新的竞争环境,医院的管理面临着新的挑战,如何应对这一挑战中存在的短板与问题,将是医院管理者值得研究的课题。在医院管理中,传统的医院信息系统(hospital information system,HIS)没有解决好医院整体运营管理问题,只是承担着很重要的基石作用,但始终处于相对孤立的运行状态,只能做些初级的事务处理。而被行业称为金算盘的医院资源规划(hospital resource planning,HRP)信息系统则完全实现了实物资产与无形资产的财务成本管理系统的无缝衔接,创建了一套支持医院整体运营管理的统一高效、互联互通、信息共享的系统化医院资源及运营管理平台。作为HRP信息系统中核心层的固定资产管理模块,它能够较好地实现对医疗设备资产的申请选购、验收入库、使用管理、维护维修、转移报废等过程的全生命周期的动态跟踪管理。通过原有的财务管理系统、医疗物资和设备信息管理系统的改造或重建,与医院原有的HIS以及相关管理系统的整合,满足了新的、规范化的财务管理要求。
1 医院设备资产管理存在的主要问题
1.1 设备资产账实不符
多年以来,医院后台运营管理一直没有得到重视,存在着数据不能共享、基础数据不相符的问题,没有发挥好计算机信息系统对设备购置、技术运行、状态检测、保养维护等进行全过程控制的作用[1]。设备管理数据模糊,资产总账不够详细,存在着账账不符、账实不符、坏账、乱账的现象,没有达到“可视化”、“精细化”管理程度。
1.2 设备资产监管不力
大多数医院没有专门的物资管理系统,没有实现物流管理,只是停留在库房管理阶段,谈不上物资的消耗跟踪。医院设备投入使用后存在着技术监管不力的现象,业务流程仅限于办理简单的设备出入库手续,基本属于静态数据的管理。对医疗设备利用率了解不清,缺乏对高风险医疗设备的质量控制。设备管理系统没有与财务系统互联,设备物资采购、领用和支出得不到预算控制。
1.3 设备资产档案不全
在基础数据不完整的情况下,物资管理系统所涉及的信息数据都是以比较零散的状态进行管理,无法建立全生命周期的医疗设备数据资料,致使设备档案资料残缺不全,相关信息不能与医院HRP系统各模块进行有效对接,医院管理者及相关业务部门不能很好掌握设备资产运作情况[2],无法掌握医院的物流、资金流、信息流。
2 HRP信息系统资产管理平台的功能定位
2.1 实现了医院财务业务的一体化运行
HRP信息系统是医院引入企业资源计划(enter prise resource planning,ERP)的成功管理思想和技术[3],是医院资源计划管理的一种手段,是建立在信息技术基础上,以系统化的管理思想为医院管理层提供决策运行手段的管理平台。它以财务管理为主线,通过HRP信息系统与现有HIS有效整合,提升医院设备资产的运作流程、成本管理、设备使用效率,从而优化资源配置能力。它是借助HIS强大的数据整合、分析、统计功能,实现对医院经营业务的全方位分析监控,以填补管理漏洞,最终达到医院财务业务一体化运行的目的。因此,它是在HIS基础上构建的医院后台运营管理业务平台,即医院HRP信息系统,系统结构如图1所示。
图1 医院HRP信息系统结构
2.2 实现了资产管理系统的优化和升级
HRP信息系统能够实现更规范化的设备资产管理系统的优化和升级,达到互联互通、信息共享:(1)强化医院的各项基础管理工作;(2)提升医院的资产运营质量;(3)实现面向流程的事前、事中、事后分析和控制;(4)提升医院领导的控制能力;(5)提高医院核心竞争力等。HRP信息系统还能够实现设备信息与财务管理系统的充分协作:(1)完善医疗设备标准化和数字化管理,有效整合各种资源,降低运行成本;(2)加快信息传递速度,有利于对医疗设备的统筹管理;(3)优化流程,使操作更简单、效率更高。
2.3 实现了各类设备资产的“可视化”控制
HRP信息系统建立面向合理流程的扁平化管理模式,可有效提升传统HIS的管理功能。通过建立数据交换共享系统能够很好地解决医疗设备信息的“互联互通、信息共享”问题,使各应用系统能在应用和数据层面形成一体,消除信息孤岛和协作盲点,提高运行效率。可实现各类信息的连接传输、统计分析、报表生成平台全自动集成;可实现各类设备的采购成本、运输成本、使用成本、折旧成本、维修成本、业务成本等“可视化”控制[4]。武汉同济医院、北京的北大人民医院、南京的南京军区总医院早已开始实施HRP信息系统,其对改善管理、提高效率效益、增强医院活力都起到较好的作用。
3 HRP信息系统资产管理平台的设计与应用
3.1 资产管理信息系统平台设计
HRP信息系统平台的设计应遵循实用性、可扩展性、可维护性、安全可靠性、用户界面设计以及数据库设计原则等。系统对医疗设备实行静态管理和动态管理相结合的原则,静态管理通常针对设备静态信息(如设备名称、价格、技术资料等),动态管理则侧重于设备有效生命周期中的动态信息(如使用、维修、计量、折旧及报废等)。基于以上原则要求,系统搭建在医院内部局域网上,设置1台高配置且性能完备的计算机作数据库服务器,客户端机则分布在各职能部门。系统管理主界面分为“信息录入”、“信息浏览与查询”及“统计图表”3个模块。其中“信息录入”模块设置相关标签控件(Tab control),分别记录设备的基本信息、维修信息、计量质控信息、报废档案信息等。“信息浏览与查询”模块以列表的方式查看设备的基础信息。这部分设置3个窗口:全院设备浏览与查询窗口、设备维修浏览与查询窗口、报废设备浏览与查询窗口。“统计图表”模块以统计图方式展示数据,设置3个统计图窗口:设备资产统计图窗口、设备台件统计图窗口、设备维修统计图窗口[5]。
3.2 资产管理信息系统平台扩展
按照HRP信息系统数据库设计的原则要求,设备资产管理系统功能模块应细化到设备采购、设备质量、设备档案、设备维护、设备巡检、设备报修、设备检定、备品备件、工作计划、工单、工作台账以及设备报表等。但在实际工作中应主要围绕以下功能模块扩展运行:(1)采购模块:HRP信息系统应详细记录设备从计划论证、招标采购、签订合同、设备验收等过程所涉及到的相关信息及工作流程。(2)管理模块:包括对设备入库、出库、转科、报废、盘存等数量和财务的管理,记录设备分布和使用流向等账务信息。(3)在用管理模块:对在用设备的基本数据、附件数据及备注数据建立完整的信息资源。(4)质量管理模块:详细记录质量控制下的验收检测、状态检测、稳定性检测、计量检测等日常巡检、日常维修等数据[6]。(5)计量管理模块:系统包括了计量设备基本信息、计量器具检定信息以及计量器具分布、分类和单机的查询。(6)档案管理模块:通过计算机建立完整的索引信息,能够快速便捷地查询设备书面资料和所包含的技术资料。另外还有对设备管理部门的日常内部工作管理模块等。
3.3 资产管理信息系统平台应用
3.3.1 采购供应链信息平台
采购供应链管理是以采购医疗设备为基础,通过规范的定点、定价和定货流程,建立医院设备需求和供应商之间的业务关系。通过HRP信息系统平台的建立把中标单位、产品名称、规格型号、产地、单价进行固化,建立流程的、数据化的、动态化的供应商信息管理体系,通过信息共享,强化监管和监控,降低医院采购和运营成本,有效地控制资源风险。其运行流程如图2所示。
图2 采购供应链信息平台运行流程
3.3.2 基础数据信息平台
应严格按照采购合同条款逐项核实设备的相关信息、技术参数以及整体外观的完整性,并将安装验收环节的基础数据及其他相关信息载入医疗设备管理信息系统,包括设备名称、型号、序号、类别、价格、使用科室、启用日期等,还包括影像及图片信息,以方便随时查询。根据设备名称编制“设备标签”,即条形码标签管理。目前使用较多的是一维条形码,可根据实际情况运用二维条形码管理,如图3、4所示。在资产管理系统中采用条形码技术,可以实现对设备资产进行“身份证”式管理并生成“医疗设备信息卡”。条形码标签应粘贴在设备机身上,象征着设备的真实“身份证”,通过“设备标签”,能够更直观、简便地查阅设备的基本信息。
3.3.3 设备档案信息平台
建立好设备资产的名称、数量、型号、价格、厂商、技术资料等基础信息的分类归档、统计和编号,实现从实物账到财务账的同步,使其采购、库存、资产等前端自动及时产生财务分录,实现对资产的及时监管,解决对账难的问题[7],完善计划采购所涉及到的数据信息资料以及库存和在用设备实物数据资料。库房管理中的账务信息可以清楚反映每个科室的成本及维修支出情况,从而客观有效地评价设备的经营状况;在用设备管理中的信息能够对其进行详细地跟踪和身份识别;质量管理中的设备维修及检测数据能及时发现与分析可能存在的事故隐患与危险因素,可使风险降到最低。计量管理中的数据信息能够清晰地反映法定计量设备的合格情况。档案管理中的数据资源更是为档案管理提供简洁清晰的检索路径。
图3 我院设备资产一维条形码管理
图4 PDF417堆叠式二维条形码
4 结语
HRP信息系统平台实现了对医院设备资产进行全生命周期的动态跟踪管理,尤其是对供应链的质量监管,保障了医疗设备管理,构建了以财务管理为主线的医院整体运营管理模式,打破了长期以来信息“孤岛”的局面,使医疗设备资产逐步实现HRP系统高度集成的管理平台优势,这将使医院信息系统的易用性、易管理性、易扩展性以及系统的安全性得到全面升级。
[1] 李先锋,徐柯,李素云,等.基于HRP的医院现代化管理模式分析[J].中国医院,2012,16(2):1-4.
[2] 王小平,王贤裕,张进.HRP系统在综合性医院设备管理中的应用[J].经济师,2012(7):231-232.
[3] 由宝剑,曹亚莉.论现代医院HRP信息系统构建[J].经济研究导刊,2010(33):215-216.
[4] 曾吉珠.医院设备科管理中信息系统的应用分析[J].当代医学,2011,17(28):32-33.
[5] 万国锋,刘宪,接晓敏.医疗设备信息化管理中的数据资源利用[J].中国医疗设备,2011,26(5):31-32.
[6] 陈绵康,张进,余世准,等.基于HRP的医疗设备维修管理探索与实践[J].中国医疗器械杂志,2013,37(1):68-71.
[7] 刘勇.医院信息化HRP系统的探索[J].中国当代医药,2010,17(18):135.
(收稿:2013-04-11 修回:2013-10-08)
Research and application of HRP-based assetmanagement system in hospital
LIU Huan,LIU Yuan-ming
(Taihe Hospital Affiliated to HubeiUniversity ofMedicine,Shiyan 442000,Hubei Province,China)
Objective To explore the design and application of HRP information system for hospital assetmanagement so as to realize financial-management-oriented life-cycle dynamic tracing management for equipment.M ethods With the problems in equipmentmanagement considered,the functions of HRP information system and implementation of integrated management platform were described.Results HRP information system provided the manager with basic data platform, and supplied decision support by data analysis.Conclusion HRP information system realizes the integration of hospital logistics,capital flow and information flow,and thus enhances the efficiency of hospital asset.[Chinese Medical Equipment Journal,2014,35(6):139-141]
HRP information systems;equipmentassetmanagement;research and application
R318.6;R197.324
A
1003-8868(2014)06-0139-03
10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.06.139
刘 欢(1988—),男,助理馆员,主要从事医院管理方面的研究工作,E-mail:sythym@163.com。
442000湖北十堰,湖北医药学院附属太和医院院务办公室(刘欢),后勤服务中心(刘元明)