自拟银黄漱口液治疗口腔溃疡75例临床观察

朱绍珍

(云南省文山州中医医院， 云南 文山 663000)

口腔溃疡是常见的口腔疾病，其发病率较高，是一种常见的口腔黏膜病变疾病，临床上又将口腔溃疡称之为阿弗他溃疡(RAU)[1]。口腔溃疡虽然不会对患者的健康造成重大的威胁，但是一旦发生口腔溃疡，患者的病变部位会有明显的灼痛感，会影响患者的进食、说话及睡眠，对患者的生活质量造成一定的影响。口腔溃疡具有反复发作，周期性发作以及自限性等临床特征，目前临床上对于口腔溃疡的治疗，没有特异性的治疗方式。中医认为口腔溃疡的致病原因，主要是由心脾积热，阴虚火旺引发的[2]。笔者应用自拟银黄漱口液治疗口腔溃疡，取得了良好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年1月—2013年12月期间来本院进行治疗的口腔溃疡患者150例，患者经临床诊断均确诊为口腔溃疡患者。患者口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的黏膜均有多个溃疡点，溃疡面为黄色，溃疡的周围大面积呈红色。部分患者还伴随有口干、口臭、烦躁不安等症状。将150例患者按照知情自愿原则进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组各75例患者。观察组75例患者，其中男40例，女35例，患者年龄为12～50岁，平均年龄为(38.4+10.6)岁。病程为10 d～2 a，溃疡数量为3～5个，患者的溃疡面直径为0.8～2.5 mm。对照组75例患者，其中男38例，女37例，年龄为15～48岁，平均年龄为(37.2+10.4)岁。病程为15 d～2 d，溃疡数量为3～5个，溃疡面直径为0.6～2.4 mm。2组患者在性别、年龄、病程、溃疡数量、溃疡大小等方面的比较无统计学性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 观察组患者采用含漱自拟银黄漱口液进行治疗，自拟银黄漱口液组方：金银花30 g，黄芩20 g，黄柏10 g，薄荷10 g，丁香3 g，硼砂1 g，冰片0.6 g。用以上中药制成漱口液，患者每日分别于早晚刷牙后和餐后含漱，每次含漱量为20～30 mL，漱口液在患者口腔内保持1～3 min时间，并且指导患者在含漱银黄漱口液时，舌体配合进行活动，并且配合重复鼓腮15次，让漱口液与口腔黏膜进行充分地接触。按照以上用量用法，连续使用银黄漱口液5 d时间进行治疗。对照组患者采用含漱稀碘附进行治疗，稀碘附的主要成分：0.5%的碘附50 mL加入到500 mL中的灭菌水中，配制成浓度为0.05%的碘附漱口液。患者每日的含漱方式与每次的含漱量与观察组相同，连续治疗5 d[3]。

1.3 疗效标准[4]2组患者的临床治疗效果根据《口腔溃疡临床疗效评价标准》进行判断，治愈：患者经临床治疗后，口腔溃疡全部愈合，且没有局部不适症状，治疗后，半年以上口腔溃疡没有出现复发;好转：患者经临床治疗后，口腔溃疡有2/3以上愈合，或者是患者经治疗后半年以上口腔溃疡没有出现复发;无效：患者经临床治疗后，口腔溃疡的减少数量低于2/3。

2 治疗结果

2.1 2组临床疗效比较 见表1。

表1 2组临床疗效比较

2.2 2组患者疼痛缓减、溃疡愈合时间比较 见表2。

表2 2组患者疼痛缓减、溃疡愈合时间比较

3 讨论

口腔溃疡中医称之为“口疮”，中医认为其主要的致病原因为心肾不交、虚火上炎、脾胃湿热等。因此，在进行口腔溃疡的治疗时，需从清热解毒，消肿止痛入手，笔者应用自拟银黄漱口液对口腔溃疡患者进行治疗，取得了良好的临床治疗效果。

银黄漱口液的主要有效成分为金银花、黄芩、黄柏、薄荷、丁香、硼砂、冰片等。临床研究表明，金银花具有消热解毒、疏风散热的功效。据《本草纲目》记载：“一切风湿气、及诸肿毒、痈疽疥癣、杨梅诸恶疮，散热解毒”。黄芩和黄柏都具有除热燥湿、祛火解毒的功效，这两味中药的加入，一方面可以增强金银黄清热解毒的功效，另一方面还具有增加祛除湿热的功效。薄荷具有消炎抗菌、消肿止痛的功效。现代药理学研究表明，丁香具有促进血液循环，治疗皮肤溃疡及伤口发炎的功效。硼砂具有清热消痰；解毒防腐的临床功效，主治咽喉肿痛、口舌生疮。冰片具有通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛的临床功效。以上诸药合力发挥出清热解毒，消肿止痛、收敛的临床功效，从而取得良好的口腔溃疡治疗效果[5]。银黄漱口液治疗口腔溃疡，能够显著提高患者的治愈率、显著缩短患者的疼痛缓解时间和溃疡愈合时间，值得在临床治疗中进行推广应用。

参考文献：

[1]孙兰菊，李金亭.中药口腔护理对口腔菌种及数量的影响[J].中医药学刊，2013，21(7)：1167.

[2]谭华风，林燕珍.中药漱口液治疗头颈部肿瘤患者放疗引起口腔黏膜反应的护理观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，27(2)：83.

[3]王六，祝晓丽.两种方法治疗复发性口腔溃疡疗效比较分析[J].中国医药指南，2010，13(2)：12-13.

[4]邹俊峰.自拟银芩茶及泻黄散治疗口腔溃疡的体会[J].中国社区医师(医学专业)，2010，12(36)：131.

[5]杭燕，江继华.银黄漱口液用于预防化疗性口腔炎的疗效观察[J].实用临床医药杂志，2012，16(2)：24-25.