干扰素治疗丙肝的临床护理分析

陈彩红

慢性丙肝是通过血液传播疾病，治疗不及时可导致肝癌、肝硬化及肝衰竭等严重病症，严重威胁患者生命安全。干扰素在慢性丙肝的治疗中有着显著效果，然而药物具有较强毒副作用，多个器官及系统均可受到严重累及[1]，因此在治疗期间给予有效的护理干预有着重要的临床意义，作者对河南省新乡市传染病医院收治的80例丙肝患者进行分组研究，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本院自2011年11月～2013年11月收治的80例丙肝患者，男43例，女37例，年龄(34.26±7.62)岁，所有患者均符合2000年西安学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中关于丙肝的判断标准，其中55例有输血史，35例患者无特殊感染途径，其中乙、丙肝重叠感染6例，所有患者经甲状腺功能、血常规、尿常规、血糖常规、肝肾功能等检验，心率正常、甲状腺等均正常，排除精神疾病、肝脏失代偿表现、中枢神经系统疾病及妊娠患者，将患者随机分为观察组与参考组，各为40例，两组患者年龄、性别及病情等比较差异无统计学意义(P>0.05)，可进行比较。

1.2方法 治疗方法：皮下注射派罗欣(生产公司：F. Hoffmann-La Roche Ltd，注射证号：BS20040007)180μg，1次/周；静脉注射利巴韦林(生产公司：上海华氏制药有限公司，国药准字：H20003099)，3次/d，连续接受0.5～1年治疗。

护理方法：参考组患者在治疗期间不接受护理干预，观察组患者在常规治疗的基础上采用优质护理干预，具体如下。

1.2.1心理护理 丙肝患者对疾病认识不足，而疾病的可传染性使得患者在与人交往中极易出现自卑情绪，同时担心疾病恶化引起的肝癌、肝硬化等使其承受较大的心理负担，长期治疗带来的较大经济负担等均使患者承受较大的心理压力，因此在治疗中，医护人员要真诚对待患者，减轻其心理负担，对于担心治疗结果者，可将疾病相关知识告知，并举一些成功病例，争取其主动配合。对于经济负担较大患者可尽可能的通过多方面为其减少经济负担，减轻其心理负担，顺利治疗。

1.2.2并发症护理 ①疾病初期患者可出现感冒样症状，出现寒战、发热、肌肉痛、头痛等，患者生活质量及工作受到较大影响，因此在注射前，将药物可引起的副作用告知患者，使其做好心理准备。首次注射完成后，患者在休息室内呆上一段时间，观察不良反应发生情况并给予相应处理。②聚乙二醇干扰素治疗中患者常出现脱发现象，治疗时对患者进行必要的解释及安抚，同时将减轻脱发、促进生发方法告知患者，如洗发水尽量采用纯天然洗发液，多用护发素，减少染发烫发等，同时坚持服用何首乌、维生素E，多食黑芝麻、黑豆等食物，促进生发。③患者治疗期间消化道受到较大刺激，可出现厌食、呕吐、恶心、食欲下降等，为患者提供营养食谱，如牛奶、鱼类、瘦肉、鸡蛋等优质蛋白食物可多食，多进食新鲜果蔬，严禁食用辛辣、生冷等刺激食物，戒烟酒，从而减少胃部刺激；尽量减少从事重体力工作。④出现血小板、白细胞下降等，极易出现感染现象，因此在治疗期间，引导患者定期接受血常规检查，同时观察一旦出现鼻、注射部位瘀斑，牙龈出血，立即给予相应药物治疗。遵医嘱口服鲨肝醇口利血生、维生素B4等，尽量避开人群密集区，多食红枣、花生等食物。

1.3统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1观察组患者治疗期间不良反应发生率明显低于参考组，比较差异有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者不良反应发生情况比较[n(%)]

2.2观察组患者治疗总有效率为87.5%，明显大于参考组治疗总有效率67.5%，数据比较差异有统计学意义(P<0.05),具体见表2。

表2 两组患者治疗总有效率比较[n(%)]

3 讨论

丙肝可导致肝硬化、肝癌等严重疾病，严重威胁患者健康，干扰素治疗能够有效抑制病毒复制，从而对病毒进行抵抗，同时干扰素可显著提高人体细胞活性，具有较强的吞噬病毒能力，促进细胞免疫力的提高[2]，可促进患者康复。然而在治疗中，药物毒副作用较大，极易出现多种并发症，患者生活质量严重下降，因此在治疗期间有效的护理干预有着重要的作用，在治疗期间，医护人员要采取有效措施减少并发症发生，同时给予患者有效的心理护理干预，提高临床治疗的依从性[3]，从而促进患者康复。本次研究中，观察组患者治疗期间不良反应发生率明显低于参考组，同时治疗效果优于参考组(P<0.05)，由此可知，在治疗期间，通过有效的护理干预，患者生活质量能够明显提高，并发症减少，促进患者康复。

[1] 詹宝丰.α- 干扰素治疗丙肝的临床效果观察与评估.中国当代医药,2011,18(27):178.

[2] 王永林.α 干扰素治疗病毒性肝炎的不良反应及分析.基层医学论坛,2009,13(2):99.

[3] 张艳.聚乙二醇干扰素α-2α联合利巴韦林治疗慢性病毒性丙型肝炎的效果及护理.现代临床护理,2011,10(07):45-47.