刺络美容疗法加中药治疗粉刺30例

(银川市中医医院，银川 750001)



刺络美容疗法加中药治疗粉刺30例

卫璇

(银川市中医医院，银川 750001)

目的 观察刺络美容疗法加中药治疗粉刺的临床疗效。方法 将60例粉刺患者，随机分为刺络美容法加中药(金银花、连翘、紫花地丁、栀子等)治疗组30例，对照组30例中，单纯中药治疗13例，单纯刺络美容疗法治疗17例,比较2组的临床疗效。结果 刺络美容疗法加中药组效果最好，总有效率93.3%，对照组中单纯中药组76.9%，单纯刺络美容疗法组82.4%。结论 刺络美容疗法加中药能清热解毒、疏通经络及疏散肺胃经风热治疗粉刺效果理想。

粉刺；刺络美容疗法；中药；穴，攒竹；穴，下关

粉刺为颜面、胸、背等处生丘疹如刺，可挤出白色碎米样粉汁，也称痤疮。本病好发生于青春期发育期的男女，成年后的男子也可发病。近2年我科采用刺络美容疗法加中药治疗粉刺，取得了较好的疗效。报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 共观察60例粉刺患者，男30例，女30例，年龄16～38岁，病程最短3个月,最长5年以上。随机分为刺络美容疗法加中药组(治疗组)30例，对照组30例,其中单纯中药治疗13例，单纯刺络美容疗法治疗17例。

1.2 诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》，1)初起在毛囊口，呈现小米粒大小红色丘疹，亦可演变为脓包。此后可形成硬结样白头粉刺或黑头粉刺，严重病例可形成硬结性囊肿。2)多发于男女青春期之面部及胸背部，常伴有皮脂溢出。3)多有饮食不节，过食肥甘厚味，或感外邪等诱发。4)青春期过后，多数可自然减轻。

2 治疗方法

2.1 治疗组 刺络美容疗法加中药治疗。刺络美容疗法取穴，用美容针围刺患部加刺患部丘疹，同时配合：1)攒竹、下关、颊车采用轻刺激手法；2)尺泽、曲池、合谷、足三里、丰隆、三阴交、血海、太冲采用中刺激手法；3)大椎、肺俞、膈俞、胃俞、大肠俞三棱针放血。加贴耳穴风溪、肺、胃、大肠、肝、肾、内分泌。

2.2 对照组 单纯中药，单纯刺络美容疗法。中药：金银花、连翘、紫花地丁、栀子、当归、赤芍、牡丹皮、丹参、夏枯草、枇杷叶、薏苡仁，酌加穿山甲、鳖甲、全蝎等，女性用量酌减，煎汤后先熏后服。趁热熏患部，注意不得烫伤患部，后口服此汤药。每周5剂，为1疗程，重者共服4个疗程。另外，可用此药研末加水呈糊状敷于胸背部(不要轻易敷面部)。

3 疗效标准与结果

3.1 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。治愈：皮肤损害消退,自觉症状消失；好转：自觉症状明显减轻，皮损消退30%以上；无效：皮损及症状均无变化或消退不足30%。

3.2 结果 刺络美容疗法加中药治疗组共观察30例，治愈20例，好转28例，无效2例,总有效率为93.3%。对照组中单纯用中药观察13例，治愈好转共10例，总有效率为76.9%；刺络美容疗法共观察17例，治愈好转共14例，总有效率为82.4%。治疗组优于对照组(P<0.05)。

4 病案举例

马某，女，24岁，家庭妇女，回族。来诊时面部呈脓疱且色红，有用手挤压的痕迹，颈部、前胸、后背布满大小不等的白灰色丘疹亦有色红的，尚有小脓疱。患者产后3月,因妊娠时过量服食牛羊肉，产后面部及颈、胸、背部都出现了脓疱，呈痛苦面容。治宜刺络美容疗法加中药治疗。刺络美容疗法取穴，用美容针针刺患部丘疹上，并配合尺泽、曲池、合谷、足三里、血海等穴位采取轻中刺激交换手法。并在大椎、肺俞、膈俞、胃俞、大肠俞三棱针放血。加贴耳穴：风溪、肺、胃、大肠、肝、肾、内分泌。10次为1个疗程，经2个疗程的治疗，面部脓疱基本消除。休息1周后又加2个疗程巩固疗效。

5 讨论

本病成因，毛囊皮脂腺中存在痤疮棒状杆菌，白素葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，上述均可引起粉刺发生，而皮脂腺的发育和皮脂的分泌直接受雄激素的支配，在其作用下皮脂形成游离脂肪酸，刺激毛囊亦可引起粉刺型炎症。祖国医学早在《医宗金鉴·外科心法要诀·肺风粉刺》云：“此证由肺经血热而成，每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉刺，日久皆成白屑，形如黍米白屑，宜内服清肺饮，外敷颠倒散”。《诸病源候论》说：“面疮者，谓面上有风热气生疮，头如米大，亦如谷大，白色者是也”。中医认为，素体阳热偏盛，加之青春期生机旺盛，营血日渐偏热，血热外壅，气血郁滞，蕴阻肌肤，而发本病；或因过食辛辣肥甘之品，肺胃积热，循经上熏，血随热行，上壅于胸面。若病情日久不愈，气血郁滞，经脉失畅；或肺胃积热，久蕴不解，化湿生痰，痰瘀互结，为本病诱发原因。

损害为毛囊性丘疹，多数呈黑头样粉刺，周围色红，用手掐挤后，有小米或米粒样白色脂栓排出，少数呈灰白色的小球状，顶部发生小脓疱破溃，暂时色素沉着或有轻度洼陷的疤痕，有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的损害，甚至破溃后形成多个窦道和疤痕。严重呈橘皮脸，临床上常见1～2种损害较为明显，油性皮脂溢出往往同时存在。发病部位以颜面为多，亦可见于胸背上部及肩胛处，胸前颈后臀部等处都可发生。自觉有瘙痒及疼痛，病程缠绵，往往此起彼伏，新疹不断激发，有的可沿数年或十余年，一般到30岁左右可逐渐痊愈，治疗不当，发病部位特别是面部终身留下疤痕凹陷等。

我科采用刺络美容疗法，其中尺泽、曲池、合谷、足三里、肺俞及患部穴位均有清热解毒散肿、疏通经络作用，加上中药疏散肺胃经的风热，清热、解毒、消痈、搜经通络、软坚、散结、活血化瘀、化湿祛痰达到治疗粉刺的效果[2]。

患者素日应常用温水硫磺皂洗患处，以减少油脂附着面部堵塞毛孔，禁止用手挤压皮损以免引起感染，少食油腻辛辣及甜类食品，多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京中医药大学出版社,1994:150.

[2]廉玉麟.中国针灸:100要穴临床妙用[M].通辽:内蒙古科学技术出版社,2000.

NeedlingacupuncturecombinedwithtraditionalChinesemedicineintreating31casesofacne

WEI Xuan

(Yinchuan Hospital of TCM,Yinchuan 750001,China)

ObjectiveTo observe the clinical curative effect of needling acupuncture combined with traditional Chinese medicine to treat acne.Methods60 cases of acne were randomly divided into treatment group (they were treated with needling acupuncture combined with traditional Chinese medicine) and control group (13 cases were treated with traditional Chinese medicine and 17 cases were treated with needling acupuncture).There are 30 cases in each group.The clinical curative effects in these three groups were compared.ResultsThe clinical curative effect of needling acupuncture combined with traditional Chinese medicine is the best.Its total effective rate is 93.3% (76.9% in traditional Chinese medicine group and 82.4% in needling acupuncture group).ConclusionNeedling acupuncture combined with traditional Chinese medicine has the best curative effect.

acne;needling acupuncture;traditional Chinese medicine;point,BL2(Cuanzhu);point,ST7(Xiaguan)

10.13463/j.cnki.cczyy.2014.01.065

卫 璇(1975-),女，大学本科，主治医师。研究方向：针灸、推拿、中西医结合临床。

R275.9

：A

2095-6258(2014)01-0146-02

2013-05-31)