手外伤的细菌感染监测及药敏试验分析
2014-03-24张铭盛何伟章洪湖等
张铭盛 何伟 章洪湖等
[摘要] 目的 探讨手外伤患者细菌感染情况及药敏情况。 方法 选取2011年3月~2013年1月在本院接受诊断和治疗的70例开放性手外伤患者为研究对象。所有患者分4次进行采样,采样结束后进行细菌培养和药敏试验。 结果 70例患者术后发生伤口感染17例(24.29%),其中,检出革兰氏阳性菌感染13例(76.47%),检出表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌感染12例(70.59%);17例感染患者中,环丙沙星敏感率为94.12%(16/17),头孢噻肟敏感率为88.24%(15/17),复方磺胺甲 [恶]唑敏感率为76.47%(13/17),庆大霉素敏感率为58.82%(10/17),丁胺卡那霉素敏感率为47.06%(8/17),红霉素敏感率为41.18%(7/17)。 结论 临床合理用药对有效控制细菌耐药性有重要意义,进行细菌培养和药敏试验是检测患者耐药情况的有效手段之一,可以为临床合理用药提供科学信息。
[关键词] 手外伤;细菌感染;药敏试验
[中图分类号] R63 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)02(c)-0160-03
细菌感染是指致病菌或条件致病菌入侵人体血循环系统并生长繁殖,进而产生毒素和其他代谢产物,最终引发宿主产生急性全身性感染。典型的感染症状包括寒战、高热、皮疹、肝脾肿大、关节痛等,部分患者可能产生感染性休克[1]。当人体皮肤黏膜出现破损或发生化脓性炎症时,细菌容易入侵人体。在手外伤手术治疗中也可能发生细菌感染情况,感染会严重影响患者的治疗效果,应尽量避免。本文笔者选取2011年3月~2013年1月在本院接受诊断和治疗的70例开放性手外伤患者为研究对象,进行细菌感染监测及药敏试验分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年3月~2013年1月在本院接受诊断和治疗的70例开放性手外伤患者作为研究对象。全部患者中,男性45例,女性25例,患者年龄17~56岁,平均26.7岁。致伤原因:机械伤23例(32.86%),电锯伤30例(42.86%),交通伤11例(15.71%),刀砍伤5例(7.14%),其他1例(1.43%)。
1.2 方法
所有患者分4次进行采样,患者急诊入院后进行伤口包扎前进行第1次采样,患者进入手术室刷洗创面后进行第2次采样[2],患者清创后进行第3次采样,患者手术后第2天换药时进行第4次采样,如果患者术后出现伤口感染需要进行另外一次采样。采样使用无菌棉球轻缓擦拭创面,然后立即放入无菌试管中送检,检测工作于无菌室内完成,主要包括细菌培养和药敏试验[3]。
1.3 统计学方法
采用SPSS 14.0软件对数据进行统计处理,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 细菌培养结果
70例患者中,术后发生伤口感染17例(24.29%),其中,检出革兰氏阳性菌感染13例(76.47%),表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌感染12例(70.59%)(表1)。
2.2 药敏试验结果
17例细菌感染患者中,环丙沙星敏感率为94.12%(16/17),头孢噻肟敏感率为88.24%(15/17),复方磺胺甲 [恶]唑敏感率为76.47%(13/17),庆大霉素敏感率为58.82%(10/17),丁胺卡那霉素敏感率为47.06%(8/17),红霉素敏感率为41.18%(7/17)。由此可见,患者对环丙沙星的敏感率较高,明显高于其他类型的抗生素,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
感染是开放性手外伤比较常见的并发症之一,对患者创面的愈合有重要影响。临床一般使用抗菌药物控制细菌感染。但是,随着抗菌药物的大量使用和新品种抗菌药物不断上市,病原菌的耐药性也逐年上升。耐药性主要指微生物、寄生虫和肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性,人体一旦产生耐药性,药物的化疗作用就会明显下降[4-5]。当患者长期使用抗生素后,敏感菌株会不断减少,而耐药菌株会大量繁殖进而逐渐代替敏感菌株,最终导致细菌对该药物的耐药率不断升高。因此为了保持抗生素的有效性,临床应该合理使用抗生素[6-7]。
本文选择70例开放性手外伤患者为研究对象,在刷洗创面前、刷洗创面后、清创后和手术后进行采样,并分析细菌感染情况。刷洗创面前患者细菌感染阳性率较高,为91.43%,这可能与手外伤多为工伤有关,伤口和多种致伤物直接接触发生感染。在刷洗创面前感染细菌以革兰氏阳性菌为主,占70.31%,在革兰氏阳性菌中表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌感染率较高,占53.13%。同时研究显示细菌感染率随清创的逐步进行呈递减趋势,说明对于开放性手外伤患者要彻底清洁伤口,以确保患者伤口一期愈合[8]。在清创术实施过程中要特别注意创口周围皮肤的洗刷、创口的浸泡消毒、失活组织的彻底清除等,在具体操作时要保持动作轻缓迅速,以免造成不必要的损伤[9]。
本文革兰氏阳性细菌药敏试验结果显示,传统的广谱抗生素耐药性普遍比较高,而使用周期比较短的抗生素敏感性较高。17例感染患者对环丙沙星的敏感率为94.12%(16/17),对头孢噻肟的敏感率为88.24%(15/17),对复方碘胺甲 [恶]唑的敏感率为76.47%(13/17),对庆大霉素的敏感率为58.82%(10/17),对丁胺卡那霉素的敏感率为47.06%(8/17),对红霉素的敏感率为41.18%(7/17)。由此可见,环丙沙星的药物敏感率要明显高于其他类型抗生素。环丙沙星属于人工合成的第二代喹诺酮类抗菌药物,对肠杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、链球菌、军团菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌具有良好的抗菌效果[10]。环丙沙星的代谢半衰期约为4 h,其代谢产物主要分布在人体胆汁、唾液、黏液、骨和前列腺中,在脑脊液中的浓度比较低[11]。研究结果显示患者对头孢噻肟的药物敏感性也比较高,可达80%以上。头孢噻肟属于半合成的第三代头孢菌素,对革兰氏阴性菌的作用比较强,临床主要用于各种敏感细菌的感染性治疗[12]。
综上所述,临床合理用药对控制细菌耐药性有重要意义,细菌培养和药敏试验是测试患者耐药情况的有效手段之一,可以为临床合理用药提供科学信息。
[参考文献]
[1] 赵花,张红.ICU细菌感染198株菌群分布及药敏试验分析[J].中国误诊学杂志,2010,10(9):2162-2163.
[2] 彭柳兰.手外伤患者心理状况与应对方式的相关性研究[J].中国医药导报,2010,7(16):35-36.
[3] 陈乐珍.手外伤病人的术前及术后护理[J].中国医药导报,2008,5(28):122-123.
[4] 冯志山,张文杰,赵建宏.临床细菌室计算机管理系统[J].现代中西医结合杂志,1998,7(7):10-11.
[5] 陈宏,王欣,陈青山,等.清创术对手部创面细菌分布的影响[J].实用骨科杂志,2003,9(3):202-204.
[6] 王丽鸿.临床常用抗生素的合理使用[J].牡丹江医学院学报,2013,34(1):29-31.
[7] 宋锦.我院临床药师参与感染性疾病会诊调查[J].中国现代医生,2012,50(24):123-124.
[8] 肖镭.骨科手术部位感染分析[J].当代医学,2013,19(20):92-93.
[7] 陈宏,王欣,陈青山,等.手部创面的细菌分布研究[J].实用手外科杂志,2002,16(1):20-22.
[8] 方文华.医院感染预警信息管理系统的分析与设计[D].昆明:云南大学,2012.
[9] 穆廷杰,杨芬兰,张学英,等. 感染性疾病的病原菌分布及耐药性监测分析[J]. 中华医院感染学杂志,2013,23(7):4300-4302.
[10] 楼丽君.头孢噻肟钠治疗180例细菌性感染疗效及药物费用分析[J].哈尔滨医药,2000,20(1):31-32.
(收稿日期:2014-01-06 本文编辑:魏玉坡)
[摘要] 目的 探讨手外伤患者细菌感染情况及药敏情况。 方法 选取2011年3月~2013年1月在本院接受诊断和治疗的70例开放性手外伤患者为研究对象。所有患者分4次进行采样,采样结束后进行细菌培养和药敏试验。 结果 70例患者术后发生伤口感染17例(24.29%),其中,检出革兰氏阳性菌感染13例(76.47%),检出表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌感染12例(70.59%);17例感染患者中,环丙沙星敏感率为94.12%(16/17),头孢噻肟敏感率为88.24%(15/17),复方磺胺甲 [恶]唑敏感率为76.47%(13/17),庆大霉素敏感率为58.82%(10/17),丁胺卡那霉素敏感率为47.06%(8/17),红霉素敏感率为41.18%(7/17)。 结论 临床合理用药对有效控制细菌耐药性有重要意义,进行细菌培养和药敏试验是检测患者耐药情况的有效手段之一,可以为临床合理用药提供科学信息。
[关键词] 手外伤;细菌感染;药敏试验
[中图分类号] R63 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)02(c)-0160-03
细菌感染是指致病菌或条件致病菌入侵人体血循环系统并生长繁殖,进而产生毒素和其他代谢产物,最终引发宿主产生急性全身性感染。典型的感染症状包括寒战、高热、皮疹、肝脾肿大、关节痛等,部分患者可能产生感染性休克[1]。当人体皮肤黏膜出现破损或发生化脓性炎症时,细菌容易入侵人体。在手外伤手术治疗中也可能发生细菌感染情况,感染会严重影响患者的治疗效果,应尽量避免。本文笔者选取2011年3月~2013年1月在本院接受诊断和治疗的70例开放性手外伤患者为研究对象,进行细菌感染监测及药敏试验分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年3月~2013年1月在本院接受诊断和治疗的70例开放性手外伤患者作为研究对象。全部患者中,男性45例,女性25例,患者年龄17~56岁,平均26.7岁。致伤原因:机械伤23例(32.86%),电锯伤30例(42.86%),交通伤11例(15.71%),刀砍伤5例(7.14%),其他1例(1.43%)。
1.2 方法
所有患者分4次进行采样,患者急诊入院后进行伤口包扎前进行第1次采样,患者进入手术室刷洗创面后进行第2次采样[2],患者清创后进行第3次采样,患者手术后第2天换药时进行第4次采样,如果患者术后出现伤口感染需要进行另外一次采样。采样使用无菌棉球轻缓擦拭创面,然后立即放入无菌试管中送检,检测工作于无菌室内完成,主要包括细菌培养和药敏试验[3]。
1.3 统计学方法
采用SPSS 14.0软件对数据进行统计处理,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 细菌培养结果
70例患者中,术后发生伤口感染17例(24.29%),其中,检出革兰氏阳性菌感染13例(76.47%),表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌感染12例(70.59%)(表1)。
2.2 药敏试验结果
17例细菌感染患者中,环丙沙星敏感率为94.12%(16/17),头孢噻肟敏感率为88.24%(15/17),复方磺胺甲 [恶]唑敏感率为76.47%(13/17),庆大霉素敏感率为58.82%(10/17),丁胺卡那霉素敏感率为47.06%(8/17),红霉素敏感率为41.18%(7/17)。由此可见,患者对环丙沙星的敏感率较高,明显高于其他类型的抗生素,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
感染是开放性手外伤比较常见的并发症之一,对患者创面的愈合有重要影响。临床一般使用抗菌药物控制细菌感染。但是,随着抗菌药物的大量使用和新品种抗菌药物不断上市,病原菌的耐药性也逐年上升。耐药性主要指微生物、寄生虫和肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性,人体一旦产生耐药性,药物的化疗作用就会明显下降[4-5]。当患者长期使用抗生素后,敏感菌株会不断减少,而耐药菌株会大量繁殖进而逐渐代替敏感菌株,最终导致细菌对该药物的耐药率不断升高。因此为了保持抗生素的有效性,临床应该合理使用抗生素[6-7]。
本文选择70例开放性手外伤患者为研究对象,在刷洗创面前、刷洗创面后、清创后和手术后进行采样,并分析细菌感染情况。刷洗创面前患者细菌感染阳性率较高,为91.43%,这可能与手外伤多为工伤有关,伤口和多种致伤物直接接触发生感染。在刷洗创面前感染细菌以革兰氏阳性菌为主,占70.31%,在革兰氏阳性菌中表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌感染率较高,占53.13%。同时研究显示细菌感染率随清创的逐步进行呈递减趋势,说明对于开放性手外伤患者要彻底清洁伤口,以确保患者伤口一期愈合[8]。在清创术实施过程中要特别注意创口周围皮肤的洗刷、创口的浸泡消毒、失活组织的彻底清除等,在具体操作时要保持动作轻缓迅速,以免造成不必要的损伤[9]。
本文革兰氏阳性细菌药敏试验结果显示,传统的广谱抗生素耐药性普遍比较高,而使用周期比较短的抗生素敏感性较高。17例感染患者对环丙沙星的敏感率为94.12%(16/17),对头孢噻肟的敏感率为88.24%(15/17),对复方碘胺甲 [恶]唑的敏感率为76.47%(13/17),对庆大霉素的敏感率为58.82%(10/17),对丁胺卡那霉素的敏感率为47.06%(8/17),对红霉素的敏感率为41.18%(7/17)。由此可见,环丙沙星的药物敏感率要明显高于其他类型抗生素。环丙沙星属于人工合成的第二代喹诺酮类抗菌药物,对肠杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、链球菌、军团菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌具有良好的抗菌效果[10]。环丙沙星的代谢半衰期约为4 h,其代谢产物主要分布在人体胆汁、唾液、黏液、骨和前列腺中,在脑脊液中的浓度比较低[11]。研究结果显示患者对头孢噻肟的药物敏感性也比较高,可达80%以上。头孢噻肟属于半合成的第三代头孢菌素,对革兰氏阴性菌的作用比较强,临床主要用于各种敏感细菌的感染性治疗[12]。
综上所述,临床合理用药对控制细菌耐药性有重要意义,细菌培养和药敏试验是测试患者耐药情况的有效手段之一,可以为临床合理用药提供科学信息。
[参考文献]
[1] 赵花,张红.ICU细菌感染198株菌群分布及药敏试验分析[J].中国误诊学杂志,2010,10(9):2162-2163.
[2] 彭柳兰.手外伤患者心理状况与应对方式的相关性研究[J].中国医药导报,2010,7(16):35-36.
[3] 陈乐珍.手外伤病人的术前及术后护理[J].中国医药导报,2008,5(28):122-123.
[4] 冯志山,张文杰,赵建宏.临床细菌室计算机管理系统[J].现代中西医结合杂志,1998,7(7):10-11.
[5] 陈宏,王欣,陈青山,等.清创术对手部创面细菌分布的影响[J].实用骨科杂志,2003,9(3):202-204.
[6] 王丽鸿.临床常用抗生素的合理使用[J].牡丹江医学院学报,2013,34(1):29-31.
[7] 宋锦.我院临床药师参与感染性疾病会诊调查[J].中国现代医生,2012,50(24):123-124.
[8] 肖镭.骨科手术部位感染分析[J].当代医学,2013,19(20):92-93.
[7] 陈宏,王欣,陈青山,等.手部创面的细菌分布研究[J].实用手外科杂志,2002,16(1):20-22.
[8] 方文华.医院感染预警信息管理系统的分析与设计[D].昆明:云南大学,2012.
[9] 穆廷杰,杨芬兰,张学英,等. 感染性疾病的病原菌分布及耐药性监测分析[J]. 中华医院感染学杂志,2013,23(7):4300-4302.
[10] 楼丽君.头孢噻肟钠治疗180例细菌性感染疗效及药物费用分析[J].哈尔滨医药,2000,20(1):31-32.
(收稿日期:2014-01-06 本文编辑:魏玉坡)
[摘要] 目的 探讨手外伤患者细菌感染情况及药敏情况。 方法 选取2011年3月~2013年1月在本院接受诊断和治疗的70例开放性手外伤患者为研究对象。所有患者分4次进行采样,采样结束后进行细菌培养和药敏试验。 结果 70例患者术后发生伤口感染17例(24.29%),其中,检出革兰氏阳性菌感染13例(76.47%),检出表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌感染12例(70.59%);17例感染患者中,环丙沙星敏感率为94.12%(16/17),头孢噻肟敏感率为88.24%(15/17),复方磺胺甲 [恶]唑敏感率为76.47%(13/17),庆大霉素敏感率为58.82%(10/17),丁胺卡那霉素敏感率为47.06%(8/17),红霉素敏感率为41.18%(7/17)。 结论 临床合理用药对有效控制细菌耐药性有重要意义,进行细菌培养和药敏试验是检测患者耐药情况的有效手段之一,可以为临床合理用药提供科学信息。
[关键词] 手外伤;细菌感染;药敏试验
[中图分类号] R63 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)02(c)-0160-03
细菌感染是指致病菌或条件致病菌入侵人体血循环系统并生长繁殖,进而产生毒素和其他代谢产物,最终引发宿主产生急性全身性感染。典型的感染症状包括寒战、高热、皮疹、肝脾肿大、关节痛等,部分患者可能产生感染性休克[1]。当人体皮肤黏膜出现破损或发生化脓性炎症时,细菌容易入侵人体。在手外伤手术治疗中也可能发生细菌感染情况,感染会严重影响患者的治疗效果,应尽量避免。本文笔者选取2011年3月~2013年1月在本院接受诊断和治疗的70例开放性手外伤患者为研究对象,进行细菌感染监测及药敏试验分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年3月~2013年1月在本院接受诊断和治疗的70例开放性手外伤患者作为研究对象。全部患者中,男性45例,女性25例,患者年龄17~56岁,平均26.7岁。致伤原因:机械伤23例(32.86%),电锯伤30例(42.86%),交通伤11例(15.71%),刀砍伤5例(7.14%),其他1例(1.43%)。
1.2 方法
所有患者分4次进行采样,患者急诊入院后进行伤口包扎前进行第1次采样,患者进入手术室刷洗创面后进行第2次采样[2],患者清创后进行第3次采样,患者手术后第2天换药时进行第4次采样,如果患者术后出现伤口感染需要进行另外一次采样。采样使用无菌棉球轻缓擦拭创面,然后立即放入无菌试管中送检,检测工作于无菌室内完成,主要包括细菌培养和药敏试验[3]。
1.3 统计学方法
采用SPSS 14.0软件对数据进行统计处理,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 细菌培养结果
70例患者中,术后发生伤口感染17例(24.29%),其中,检出革兰氏阳性菌感染13例(76.47%),表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌感染12例(70.59%)(表1)。
2.2 药敏试验结果
17例细菌感染患者中,环丙沙星敏感率为94.12%(16/17),头孢噻肟敏感率为88.24%(15/17),复方磺胺甲 [恶]唑敏感率为76.47%(13/17),庆大霉素敏感率为58.82%(10/17),丁胺卡那霉素敏感率为47.06%(8/17),红霉素敏感率为41.18%(7/17)。由此可见,患者对环丙沙星的敏感率较高,明显高于其他类型的抗生素,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
感染是开放性手外伤比较常见的并发症之一,对患者创面的愈合有重要影响。临床一般使用抗菌药物控制细菌感染。但是,随着抗菌药物的大量使用和新品种抗菌药物不断上市,病原菌的耐药性也逐年上升。耐药性主要指微生物、寄生虫和肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性,人体一旦产生耐药性,药物的化疗作用就会明显下降[4-5]。当患者长期使用抗生素后,敏感菌株会不断减少,而耐药菌株会大量繁殖进而逐渐代替敏感菌株,最终导致细菌对该药物的耐药率不断升高。因此为了保持抗生素的有效性,临床应该合理使用抗生素[6-7]。
本文选择70例开放性手外伤患者为研究对象,在刷洗创面前、刷洗创面后、清创后和手术后进行采样,并分析细菌感染情况。刷洗创面前患者细菌感染阳性率较高,为91.43%,这可能与手外伤多为工伤有关,伤口和多种致伤物直接接触发生感染。在刷洗创面前感染细菌以革兰氏阳性菌为主,占70.31%,在革兰氏阳性菌中表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌感染率较高,占53.13%。同时研究显示细菌感染率随清创的逐步进行呈递减趋势,说明对于开放性手外伤患者要彻底清洁伤口,以确保患者伤口一期愈合[8]。在清创术实施过程中要特别注意创口周围皮肤的洗刷、创口的浸泡消毒、失活组织的彻底清除等,在具体操作时要保持动作轻缓迅速,以免造成不必要的损伤[9]。
本文革兰氏阳性细菌药敏试验结果显示,传统的广谱抗生素耐药性普遍比较高,而使用周期比较短的抗生素敏感性较高。17例感染患者对环丙沙星的敏感率为94.12%(16/17),对头孢噻肟的敏感率为88.24%(15/17),对复方碘胺甲 [恶]唑的敏感率为76.47%(13/17),对庆大霉素的敏感率为58.82%(10/17),对丁胺卡那霉素的敏感率为47.06%(8/17),对红霉素的敏感率为41.18%(7/17)。由此可见,环丙沙星的药物敏感率要明显高于其他类型抗生素。环丙沙星属于人工合成的第二代喹诺酮类抗菌药物,对肠杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、链球菌、军团菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌具有良好的抗菌效果[10]。环丙沙星的代谢半衰期约为4 h,其代谢产物主要分布在人体胆汁、唾液、黏液、骨和前列腺中,在脑脊液中的浓度比较低[11]。研究结果显示患者对头孢噻肟的药物敏感性也比较高,可达80%以上。头孢噻肟属于半合成的第三代头孢菌素,对革兰氏阴性菌的作用比较强,临床主要用于各种敏感细菌的感染性治疗[12]。
综上所述,临床合理用药对控制细菌耐药性有重要意义,细菌培养和药敏试验是测试患者耐药情况的有效手段之一,可以为临床合理用药提供科学信息。
[参考文献]
[1] 赵花,张红.ICU细菌感染198株菌群分布及药敏试验分析[J].中国误诊学杂志,2010,10(9):2162-2163.
[2] 彭柳兰.手外伤患者心理状况与应对方式的相关性研究[J].中国医药导报,2010,7(16):35-36.
[3] 陈乐珍.手外伤病人的术前及术后护理[J].中国医药导报,2008,5(28):122-123.
[4] 冯志山,张文杰,赵建宏.临床细菌室计算机管理系统[J].现代中西医结合杂志,1998,7(7):10-11.
[5] 陈宏,王欣,陈青山,等.清创术对手部创面细菌分布的影响[J].实用骨科杂志,2003,9(3):202-204.
[6] 王丽鸿.临床常用抗生素的合理使用[J].牡丹江医学院学报,2013,34(1):29-31.
[7] 宋锦.我院临床药师参与感染性疾病会诊调查[J].中国现代医生,2012,50(24):123-124.
[8] 肖镭.骨科手术部位感染分析[J].当代医学,2013,19(20):92-93.
[7] 陈宏,王欣,陈青山,等.手部创面的细菌分布研究[J].实用手外科杂志,2002,16(1):20-22.
[8] 方文华.医院感染预警信息管理系统的分析与设计[D].昆明:云南大学,2012.
[9] 穆廷杰,杨芬兰,张学英,等. 感染性疾病的病原菌分布及耐药性监测分析[J]. 中华医院感染学杂志,2013,23(7):4300-4302.
[10] 楼丽君.头孢噻肟钠治疗180例细菌性感染疗效及药物费用分析[J].哈尔滨医药,2000,20(1):31-32.
(收稿日期:2014-01-06 本文编辑:魏玉坡)