医院内部审计的风险及其防范对策

2014-03-20胡澜张兆均

财经界·学术版 2014年3期

关键词：防范内部审计风险

胡澜++张兆均

摘要：随着医疗卫生改革的逐步深化以及医院规模的逐步扩大，医院内部审计风险成为不可避免的话题，本文结合内部审计风险的特点，分析了内部审计风险形成的原因，提出了几点医院内部审计风险的防范对策。

关键词：医院内部审计风险防范

医院的内部审计风险有着复杂、普遍的特点，正确认识内部审计风险，并且采取相应的措施来规避审计风险，将审计风险降到最低是内部审计人员应该具备的能力。

一、医院内部审计的风险的含义和特点

医院内部审计风险是指内部审计人员没有发现医院财务会计报告以及内部控制制度存在重大缺陷而发表不正确审计意见或者得出不正确的结论的可能性。以前我国医院管理部门风险意识比较单薄，如今医院审计面临新的形式，医院审计风险在升高，对于医院来说存在一定的风险才会有发展机会，因此医院管理人员应该提高风险意识，正确干预风险，及时回避风险，控制审计风险。一般来说医院内部审计风险具备以下几个特点：

（一）内部审计风险存在复杂性

随着社会经济的发展，以及我国卫生医疗体制改革的不断深入，医院的规模在逐步变大，资产结构也在发生相应的调整，审计期间会涉及到国家集体以及个人三方面的利益，这样相应的审计项目也存在一定的复杂性，财务方面存在弄虚作假的不良风气，也给审计工作带来一定的麻烦，内审还涉及很多敏感的问题，有些被审部门在单位的关系比较复杂，使得内审人员取证难度比较大。如果审计人员在审计期间不能客观公正的做出正确的判断，就有可能严重损害医院或者国家的利益，进而造成审计风险的产生。

（二）内部审计风险的客观性

审计风险包括审计人员主观因素产生的风险和非主观因素造成的风险。其中主管因素即人为因素产生的风险可以消除，但是由客观因素造成的风险是不可能避免的，是客观存在的，并且具有不确定性，风险贯穿内部审计全程直至审计结束依然有存在的可能，如果条件成熟审计风险就有可能造成现实的损失，内审人员只能对风险进行分析研究，将风险降到最低。

（三）内部审计风险的普遍性

由于当前医院审计人员风险意识淡薄，在进行审计工作时，没有严格执行相关的审计程序和审计准则，因此审计活动的风险就会相应的贯穿审计工作的始终，广泛存在于医院经营管理的各个环节，每一个环节都有导致风险产生的可能，而任何一个审计环节的失误都会增加审计风险。

（四）审计风险的潜在性

目前医院信息化管理系统已经被广泛应用，但是由于医院领导对审计工作重视不足，医院审计信息化建设非常落后，这就增加了审计风险的潜在性。同时审计风险的潜在性也存在于审计人员自身的工作中，如果审计人员工作中出现了错误但是并没有造成影响，也没有引起相应的审计责任，那么这种风险并没有造成实际意义的损失，只是一种潜在的风险。

二、形成审计风险的原因

（一）内部审计机构不完善

内部审计机构设置不合理，体系不完善，审计理论和审计实践方面都不成熟，再加上医院本身对内部审计的认识与重视不够，不少医院设立内部审计机构，纯属摆设，有的甚至将其与其他部门合并，这样就导致审计工作不能有效开展。

（二）内部审计人员综合能力有限，审计程序不规范

内部审计人员应该具备良好的业务能力和职业道德，并且有较高的综合分析与表达沟通能力，只有这样才能在审计工作中确保客观公正，但是目前审计人员大多是从其他部门调过来，一般不具备审计专业知识，缺乏相关的法律知识，无法满足医院内部审计的要求。

（三）法律环境因素

审计活动要受相关法律的制约，但是法律环境并不是一成不变的，因此审计活动要接受法律的调整，因此会存在一定的审计风险。

（四）审计对象的复杂性

审计范围的增加以及审计对象的复杂性，使得审计工作变得复杂，从而审计人员做出正确的结论的难度会有所增加。

三、医院内部审计风险的防范对策

（一）首先应该建立健全的医院内审机构

确保内审机构的独立和权威，同时对审计人员应该严格把关，确保内审人员的综合能力达标，严格考核机制，加强内部审计督导，有效防范内部审计风险。