新时期医院信息化建设及安全管理

赵立春，黄国东，梁 健

（1.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011；2.国家卫生和计划生育委员会办公厅，北京 100044）

1 概述

1.1 有关医院信息系统的含义

随着全社会信息化的高速发展，有关医院信息系统的含义也在慢慢得到普及，医院信息系统（hospita1 information system, HIS）在国际学术界已被公认为新兴医学信息学（medica1 informatics）的重要分支。其含义是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求[1]。医院信息化建设已经成为了国家卫生组织建设很重要的一部分，一旦医院所用管理体制和经营方式不能与时俱进，这就直接威胁着医院的生存与发展。面对高科技不断普及的今天，医院也开始面临着不少挑战，因此医院只有进行大刀阔斧的改革，才能不断提高医院管理信息化的水平。而对于医院工作来说，管理信息化不但能够提高工作效率，而且还能减少不正之风。

1.2 医院管理信息系统建设的目标及含义

作为医院的信息化管理系统，它的建立以及完善首先是为医院本身服务的，在这个大的基础之上，医院管理信息系统的建立目标为：第一，对医院的行政管理与事务处理业务提供信息支持，从而为事务处理人员减轻劳动强度，更好的助力于医院管理，更好的配合高层领导决策，让医院工作效率有一个质的提高，从而让医院获得更加理想的社会效益和经济效益。第二，为医院医护人员的临床工作开展，做好病人临床医疗信息的收集和管理，在临床经验积累和临床医学知识的丰富上有更加完善的资料可供查询学习，为诊疗、咨询提供决策依据，从而提高医护人员的工作效率，让病人能够享受更多、更快、更好的医护服务。

医院信息化管理系统按照各自功能的不同，信息系统包括：门诊管理系统、住院管理系统、药品管理系统、物资管理系统、人事管理系统、财务管理系统、办公自动化（OA）管理系统、医嘱处理系统、医生工作站系统等[2]。这些系统共同构成了比较完善的医院信息管理系统，这对于医院各个部门的工作能够起到很好的辅助和提高作用。

1.3 目前医院信息管理系统发展状况

就目前医院信息化建设的现状而言，我国的医院信息化系统建设，经历了三个阶段：

第一阶段：初级阶段时期，医院管理信息化建设内容主要是指：部门级信息化管理系统、全院级信息化管理系统、人力资源管理系统。

第二阶段：这一阶段又称之为发展阶段或者临床管理信息化阶段：主要内容包括电子病历系统、医学影像系统等。

第三阶段：完善阶段也就是局域医疗卫生服务阶段。这一阶段主要建设内容包括在社区、偏远地区实现远程医疗信息充分共享等。

这三个阶段基本上涵盖了信息化时代各大医院进行信息化建设的所有进程，也是在这个过程当中，信息化系统建设不断趋于完善，并且为医院各项工作的开展带来了很大的影响，完成了医院实现与高科技接轨的现实意义。

2 医院信息系统的建设

医院建设信息化系统是社会发展的大趋势，更是新时代我国卫生事业发展的要求。

2.1 必要性

入世之后，一些先进的医学系统开始进入国内。很多国外的先进医学设备以及医疗服务机构也开始走进国内，这对于国内医院无疑产生了很大的冲击，国外各大医院与国内医院开始竞争。国内的医疗单位要想获得更多有用的信息，医院信息化就是最佳途径。通过信息化的建设和完善实现患者的远程诊疗、医疗技术学习、经验交流等，将会大大提高医院效率。

目前我国医院管理信息系统建设的覆盖率很高，卫生部也在强调实现局部和整体相结合的卫生医疗资源共享，为此必须建立起完善的信息化系统。有了信息化的保障才能实现医院医保系统、电子病历等管理的实施，并且对医疗政策的制定、实施、决策等都有着重要的现实意义。

2.2 医院信息系统的定位

服务性。医院作为24小时的服务工作单位，建立一个 24小时的实时工作系统对于病人的入院以及各项信息的准确传达实时十分有必要。这一系统一旦开始运行，就将有序的发挥作用，有助于医院各部分的规范化管理。

安全性。医院信息系统能够实现计算机终端设置在各个不同的科室，点多、面广、多人操作，而且工作点之间联系密切，信息要相互调用，资料要随时更新保存。与此同时，病人医疗信息涉及到个人隐私，因此，医院有责任为所有病人保守秘密，与其它行业相比较，医院信息系统建设对系统的可靠性、安全性要求更高[3]。

统一性。重中之重是解决医院的系统标准化问题，因为建立医院信息系统就是为了方便各科室之间，医院内部对于资料的共享和及时的利用，一旦系统标准化问题解决不好，缺少统一共享也只是设想，那么医院的信息化建设也就没有任何意义了。

医院信息化建设的重要性，不仅体现在医院的工作效率上，也体现在医院所取得的效益上。今后的信息化管理将为医院的诊疗规范、人性化管理、充满效率发挥越来越重要的作用。

3 医院实施信息化系统建设的社会效益分析

医院之间的竞争，不仅是依靠专业技术过硬的医疗技术人员，更要依赖于靠医院的管理，不断提高服务水平，依靠管理来更好的做好财政收支。比如，随着医院的发展，开始扩建新院，随着患者的增加，人员需求也在增加，工作量也不断加大，在执行了医院信息化建设后，可实现各科室在工作量增加的情况下，人员数量不变或减少。由此可见，医院进行信息化建设不但可以大大优化工作环节，将医务人员从冗杂的工作中解放出来，更大程度的将精力集中到临床业务的研究和提高中去。更有利于加快就诊速度，缓解 “三长一短”的看病矛盾，而且对于患者的情况掌握做到一目了然，费用做到“日日清”。对医院而言，一方面利用信息化手段，改善了医院的服务质量，加强了患者监督能力，赢得了声誉，同时也可以利用规范化的流程，把难以量化的东西全部量化。避免收费、药品管理中的漏洞，降低成本，减轻了患者负担，提高了医院的市场竞争力。

信息化建设是新时代医院发展的必经之路，通过院内乃至社会卫生资源的共享，促使医院各项管理规范化。医院管理信息系统的建立不仅能提高社会效益，更能不断增强自身的竞争性。提升医疗队伍建设，让老百姓更加放心的走进医院，让信息化建设的成果惠及每家每户。

[1]陈 红，戚健伟.浅谈医院信息化建设[J].中华现代医院管理杂志,2011,(8):83-85.

[2]高彦波,王晓华,刘晨阳.医院远程医学信息网建设应用探讨[J].中国医院管理,2008,28(6):42.

[3]吴 鹏,马博懿.医院信息化建设的效益评估[J].中国数字医学,2008,3(11):61-62.