肿瘤：恣意生长的细胞

肿瘤通常并不是与生俱来的，也不会从别人身上传染过来的。它往往是由我们自身的体细胞发生基因变异而产生的。因此，如果您是某种肿瘤的高危人群的话，往往只是代表您从父母遗传来的基因，对于该肿瘤可能比其他人略微更易感一些。当然，目前已经有很多明确的致癌因素，比如吸烟、放射线、病毒性肝炎等等，但这并不代表肿瘤已经能够得到预防，还是会有人在毫无问题的生活方式下罹患肿瘤。医科院肿瘤医院腹部外科张业繁

肿瘤的实质其实是身体中一群不受控制、恣意生长的细胞。正常情况下，我们的身体会通过一些微观的途径告诉体细胞什么时候应该生长，什么时候应该分裂。但是有时某些基因变异能够干扰这种联系，使体细胞不断地进行分裂、增生，这种一分为二、二分为四的指数型增长使变异细胞很快形成了细胞团块，也就是我们日常生活中所说的“实体肿瘤”。

肿瘤无限制的扩张就像城市原始的发展一样，既需要大量的资源，也需要充足的空间。在现代社会中，我们都在追求一种理性的可持续发展，但是肿瘤对资源的获取却是疯狂的、无止境的掠夺。它们一方面通过体内原有的血管或自己新生的血管，抢夺身体中的氧和其他营养成分，一方面通过不断的生长，向外膨胀蔓延，占据更大的空间，有时甚至通过血管、淋巴管等结构，直接播散到身体的其他部分，继续生根发芽、恣意作祟。其实肿瘤也正是通过以上两种主要的行为方式，对人们的身体造成各种伤害。

直接压迫周围组织脏器

恶性肿瘤由于生长迅速，向外膨胀扩张，能够在短时间内即造成梗阻症状，并且梗阻程度较高，比如食管癌能够引起患者吞咽困难，甚至发展到完全无法进食；结直肠癌的进展能够改变患者排便的习惯及大便形状，严重时可引起肠道梗阻，威胁生命。如果肿瘤的不断生长，压迫到了脏器包膜，则会引起强烈的疼痛，比如当肝癌迅速增长，压迫肝包膜时，可以引起右上腹的剧烈疼痛，这也是较多肝癌患者发觉疾病的主要原因之一。另外，如果肿瘤压迫或侵犯脑部或周围神经，则会引起包括疼痛、麻木、肢体无力、失明等各种相应的症状。

侵袭破坏脏器功能

肿瘤不仅能通过向外挤压影响周围器官的功能，同时还能够侵润或穿透原发脏器，造成更加严重的后果。比如胃癌细胞侵润性生长可造成恶性溃疡，干扰胃部正常蠕动，进而影响消化功能；如果癌细胞进一步生长侵透胃壁，则可会导致急性胃穿孔，引起生命危险。晚期的食管癌也可以侵透食管壁，并穿过食管前端的气管，造成食管和气管相通，这样进食时，食物容易进入气管内，造成肺部炎症，甚至引起窒息。另外，肿瘤细胞侵蚀脏器中的血管，也会引起程度不同的出血，虽然肿瘤侵犯引起的大出血并不很常见，但是一旦发生，后果往往是致命的。

毒害健康细胞

肿瘤本身能够抑制食欲，并对周围脏器正常的细胞造成损伤。由于恶性肿瘤生长迅速，有时新生血管及掠夺来的营养成分无法满足肿瘤自身的需要，这时，某些肿瘤组织常常会因供血不足而出现坏死、出血、感染等情况。随着肿瘤细胞的死亡，大量的炎症因子被释放出来，这些物质将对周围组织造成明显的毒害，并进入血液循环，造成机体的免疫系统功能紊乱。

掠夺营养降低免疫力

肿瘤细胞代谢旺盛，其对营养的无尽掠夺势必造成体内营养及热量的不足，病程较长时，患者常常会出现疲倦无力、食欲不佳、身体严重消瘦、贫血，甚至出现恶病质。恶病质也叫恶液质，指由恶性肿瘤等慢性疾病引起人体严重的机能失调，出现全身器官功能衰竭的现象，是恶性肿瘤晚期死亡的主要原因之一。另外，由于全身营养状态的恶化，患者的机体免疫力也会出现显著的降低或紊乱，从而减弱或丧失了对机体的保护功能，在临床上则表现为持续性的发热、继发性的细菌或病毒感染，难以控制。

分泌激素影响内分泌功能

某些内分泌器官的肿瘤或者具有神经内分泌功能的肿瘤可以分泌激素，造成人体内分泌功能的失调，进而引起相应的临床症状。比如肾上腺嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，造成患者血压陈发性升高、剧烈头痛、心律不齐等症状；而不同部位的类癌则能够分泌5-羟色胺、组织胺等物质，引起腹痛腹泻、皮肤潮红、心动过速、哮喘等典型症状。

影响心态干扰生活

除了肿瘤本身对身体造成伤害以外，肿瘤对患者心理产生的影响也越来越多地受到人们的关注。确诊罹患肿瘤对患者来说是一个灾难性的消息。当听到这个消息时，患者往往会出现头脑一片空白，甚至有“医生的嘴唇还在动，却什么都听不见了”的感觉。患者通常会经历一系列强烈的情绪，比如否认、愤怒、惧怕、焦虑、抑郁，甚至绝望。这个时候，患者往往需要一段时间来接受这个事实，并努力调整自己的心态。如果感觉焦虑或抑郁的情绪已经超出了自己调节的范围，那么应当主动去寻求帮助，比如向亲朋倾诉或咨询心理医生等。

以上介绍的是一些肿瘤比较常见的危害，其实在临床上，由于生长部位、组织类型、分化程度以及病程长短的不同，肿瘤的表现可谓多种多样，千变万化。我们应当在日常生活中重视自己身体新出现的任何症状，警惕发生肿瘤的可能性。如果遇到难以解释的症状时，应积极主动地就诊问询，以利于疾病的早期诊断和治疗。endprint