护理技能竞赛辅导方法探讨

吴俊晓

（南阳医学高等专科学校，河南 南阳 473061）

我校参加两届全省护理技能竞赛，成绩逐次提高，获得团体一等奖的好成绩，展示了水平，为学校争得了荣誉。回顾比赛，总结两次比赛中的得与失，并通过与其他单位对比，探讨行之有效的选手选拔和培训模式，达到相互学习、相互促进和共同提高的目的。

1 领导重视是保障

1.1 做好赛前组织工作

校、系领导充分认识到开展护理技能竞赛的重要性，把这项工作列入重要议事日程，系里成立专门的竞赛组织机构，统一思想，精心谋划，科学安排，严密组织，提前做好参赛准备工作。由专人负责后勤、行政协调、专项辅导、物品准备，同时制订详细的辅导方案，选拔经验丰富、操作能力强的教师进行辅导，做到专人专项、定人带教、落实责任。校、系领导经常到辅导现场观看选手操作，了解、指导工作，激励教师及选手。

1.2 充足的竞赛物资供应

竞赛需要充足的教师辅导和良好的物资供应。为保证赛前训练与竞赛接轨，学校积极筹措资金，模拟竞赛场地，购置与竞赛所用型号相同的设备及大量耗材，尽可能满足训练需求，达到竞赛标准，以避免因场地、物品不同造成选手赛场不适应情况发生，影响选手的临场发挥。

2 选拔优秀选手是关键

2.1 做好赛前动员，增强学生信心

让学生理解竞赛对于个人、学校、专业的意义，能够自觉自愿地投入到赛前训练中。由于时间紧迫，在不影响正常上课的情况下，可利用课外活动、晚自习及周六、日进行辅导和练习。竞赛前的训练是辛苦、枯燥的，分阶段进行赛前动员，鼓励学生积极、认真、刻苦训练。帮助学生调整好正常学习、赛前训练和生活的节奏，以健康的体魄、饱满的精神状态投入到训练中，以取得优异成绩。

2.2 认真组织选拔赛，选出优秀选手

仪态端庄大方，心理素质良好，接受知识快，动手能力强，动作敏捷，具有拼搏精神，是参赛选手必备的素质。在我校普通专科护理班中通过考试层层选拔，从1 200名学生中经两轮考试选出80名学生，再经铺床法、心肺复苏术培训考核，从仪表仪态、语言表达、技能操作、心理素质、敏捷灵巧等方面综合评分，3轮考试选拔出16名学生，组成技能竞赛训练组；再经过一段时间项目强化培训后，通过多次考核，综合排名，选拔出4名参赛选手。

3 严格规范训练是必要手段

3.1 研读竞赛项目考核标准，做到正确辅导

竞赛中，细节决定成败。教师辅导前要认真研读竞赛项目考核标准，向临床经常参加技能监考及竞赛辅导的护士长请教，把握操作细节，力求教给学生的操作精确、规范。教师要认真研究整个操作流程，反复揣摩每一个动作、细节；每一步都应严格按照操作流程进行，并注重与模拟患者的沟通，体现出对患者的关心、同情和理解，操作时动作要轻、稳、准，每个操作都应反复示教，指导选手准确操作，直到其熟练掌握为止。

3.2 按照四步骤进行辅导：强化理论、分解练习、熟练全程、拔高水平

（1）先进行项目所涉及的理论知识辅导，让选手在理论知识指导下完成技能操作，做到知其然知其所以然，知道技能操作与理论知识之间的联系，引导学生主动思考，这样在比赛时即使出现意外状况也知道如何按原则处理，提高应急反应能力。比赛结果也证实了良好的技能操作必须有扎实的理论基础作支撑，学生只有在掌握理论的基础上才能深入理解技能操作，从而真正掌握技能操作。我们发现，依靠技能成绩选拔出的选手，其理论成绩也非常优秀。

如对于静脉输液法要讲授注射原则、无菌原则、消毒隔离原则、静脉输液、医疗文件记录以及手卫生规范、医疗废物处理条例等相关内容；心肺复苏术要讲授心肺脑复苏、急救要求，护理记录单书写等知识；多功能监护仪的使用则要讲授监护仪的原理、心电图知识、解剖定位等内容。

（2）分解练习时把各项目的操作分为小步骤，把握好每一步骤的细节，让学生练习，做到准确美观，动作一致。对学生每一个动作手把手指导，纠错、矫正，做到精准操作。练习过程中教师巡查，发现错误及时纠正，力求每个动作准确、规范、完美。

（3）分解动作练好后再把所有步骤连贯起来，按流程完成整体操作。将操作中涉及口述、与患者交流的内容撰写成脚本，让学生理解、掌握并熟记。按操作规程做到熟极而流，熟能生巧，逐渐提高操作速度，做到自然流畅，快速准确，且动作美观大方。

（4）校内、校外辅导相结合，提高操作水平。近年的护理技能竞赛注重贴近临床，体现人文关怀，既不违反原则又要体现护理操作美，既有观赏性又要避免过多的表演成分。带领选手进入附属医院，观看临床护士实际操作；同时在教师指导下，让选手按规程辅助临床护士进行操作，如静脉输液、多功能监护仪使用，体会为真实的患者治疗时的交流、沟通。把竞赛项目与临床实际工作结合起来，去除表演化，把模型和模拟患者当作真正的患者，做到真实、自然、流畅。

（5）知识与技能融会贯通。让选手做小导师，为其他学生讲解、演示竞赛项目。这个过程既锻炼了心理素质和表达能力，又能把知识与技能融会贯通，使选手更深入理解该项技能操作，确实把操作转变为自己的技能。同时，采用多种方法强化选手基本功，提高其综合分析能力和应变能力，在赛场上面对突发情况能应对和解决。

4 提高综合素质是方法

4.1 开展专项礼仪训练

要求选手在平时练习中保持衣帽整齐，仪表端庄，姿态优美。从仪表仪态展示护生的操作美，与评委的互动及对模拟患者的尊重展示礼仪素养。

4.2 比赛前两周开展模拟竞赛

邀请临床专家担任评委，对每一位选手的操作进行打分、点评、纠正，使操作更贴近临床，拔高操作水平。模拟竞赛现场，营造竞赛氛围，提高选手心理素质，使选手在正式竞赛时从容应对。对模拟竞赛全程录像，结束后由教师对选手竞赛过程进行点评，指出存在问题，并与选手共同分析，使选手发现自身不足，制订个人训练计划，以进行针对性训练。同时，对进步快、应变能力强的选手给予鼓励，增强其自信心。

4.3 针对选手个人性格、特点给予心理支持，强化心理素质

良好的心理素质对于参赛选手至关重要。在比赛中，第一是心理素质，第二才是技术。对竞赛场地不熟悉、对评委心生畏惧、在竞赛氛围中感到压力等因素都会导致操作失误、超时等问题发生。因此，在平时训练中要强化心理素质。首先培养团队意识，把一起训练的选手打造成一个团结奋进、互相学习、共同进步的团队。实践证实，有团队意识的选手能共同克服训练中遇到的困难，成员间的相互鼓励和帮助胜过教师的指导。其次训练选手把注意力集中在操作项目上，淡化获奖意识。再次进行噪音干扰训练，使选手处变不惊，泰然自若；提高自信心，相信自己是最好的。此外，针对不同性格特点的选手进行针对性训练，对过于自信的选手多挑毛病，适当打击，使其戒骄戒躁，扎实训练；对于信心不足的选手要多鼓励，肯定其进步和成绩，提高自信心。

实践证明，科学地选拔和培训参赛选手，较高水平参加技能竞赛，能反映出学校的教学水平和教学质量，增进学校之间的交流学习，促进护理技能教学水平提高，有利于高素质人才的培养。■