医院开展医学工程教学的探索与实践

蒋红兵，秦 航，吴书铭，张华伟，蒋志伟，方 莹

医院开展医学工程教学的探索与实践

蒋红兵，秦 航，吴书铭，张华伟，蒋志伟，方 莹

提出了目前国内医学工程的学校教学内容与用人单位需求不能充分对接的问题，应用学校和医院联合培养的方法，以医院的教学实践为例，利用大型医院先进的医疗仪器和医学工程技术人员的优势，建立实习实训基地，实现资源共享，解决了学校在专业课教学、实践教学、毕业设计、硕士教学和继续教育等方面的不足，达到了学校、医院和学生三赢的效果。

医学工程；教学；实践

0 引言

我国于1977年开始创建生物医学工程本科专业，到目前为止，已有超过100所的各类高校设立了生物医学工程专业。但与美国的生物医学工程专业教育相比，我国高校专业实验室资源有限，实验条件相对较差，开设的实验课程较少。同时，在校企（包括医院）联合培养方面，更多的是停留在技术转化层面上，缺乏基于提高学生实践就业能力为导向的教学课程，导致学校的教学内容与企业需求不能充分对接[1]。而就目前我国生物医学工程专业毕业生的就业方向来看，除了出国及读研进一步深造外，生物医学工程的产（公司）、学（高校）、研（研究机构）、管（药监等主管部门）、用（医院）链上，医院和公司提供了生物医学工程专业的主要就业机会，因此，高校特别是医科类高校，可充分利用附属医院在医疗仪器和临床工程人才方面的优势，建立实习实训基地，实现资源共享[2-4]。同时，通过这种“预”就业的方式，在高校和用人单位间架起沟通的桥梁，使学生尽早进入就业岗位，拓宽就业渠道[5]。

作为大型三甲医院，特别是附属医院，在承担临床医学及护理专业教学任务的同时，应充分调动和发挥医学工程人员的积极性，创造条件开展医学工程教学活动，达到学校、医院和学生三赢的效果。

1 医院承担的教学任务

在生物医学工程专业的本科及研究生培养的各个阶段，医院（特别是附属医院）的医学工程部门都可以参与其中，承担相应的教学工作。

1.1 课堂教学

医院医学工程部门可承担的课堂教学大致可分为2类：（1）临床医学专业的医学工程基础课，如医用物理学等；（2）生物医学工程专业的专业课，如医学仪器原理及设计等[6]。

随着我国国力的逐渐增强，医院中的医疗仪器已与国际同步，有的甚至领先，因此，医院里的医学工程技术人员有机会直接接触国际上最先进的医疗仪器，使得他们在课堂教学中能更好地结合当今国际医学工程的发展前沿给学生授课。

1.2 实践教学

医院里有大量的先进医疗设备，工程技术人员对这些设备相对熟悉，因此，除了承担传统的课堂教学外，医院的医学工程部门可以利用自身的特点和优势，承担许多实践性教学工作。

1.2.1 认识实习

认识实习课程一般安排在学生完成了基础课程以后，进入专业课程学习之前，是基础课和专业课之间的过渡课程。这门课可以分成2个阶段：第1阶段采取课堂讲座形式，以科普知识和深度讲述的形式介绍医院主要医疗仪器（如CT、DR、彩超仪、监护仪等）的发展历程、工作原理、结构框图等；第2阶段采取实地参观形式，由仪器操作人员利用实物给学生讲解仪器的主要结构、部件，仪器的操作步骤、参数设置，临床应用等。

这门课程学生一般不参与仪器的操作，目的是让学生增加感性认识，为系统学习仪器的结构和工作原理做准备。

1.2.2 生产实习

生产实习课程一般安排在学生学完相关专业课程以后，进入毕业设计之前，是课堂理论学习和毕业设计之间的一个学习环节。这门课也可以分成2个阶段：第1阶段安排在仪器使用部门，由于已掌握了仪器的工作原理、结构部件等，因此，在带教老师的指导下，可以参与诸如患者摆位、参数设置、仪器操作等，当然，这些工作一定要得到带教老师的肯定后才能完成；第2阶段安排在仪器维修管理部门，在掌握了仪器一般工作状态及基本操作的前提下，在带教老师的指导下，参与医疗仪器的维修、保养工作，有条件的可进一步参与仪器的质控工作。

这门课程学生的参与度提高，目的是让学生亲身体验，进一步熟悉医疗仪器，为毕业设计做准备。

1.2.3 社会实践

有些学校的课程设计中有社会实践环节，医院也是一个不错的选择。在这里，给学生的选题可涵盖围绕医疗仪器的各个方面，包括医疗仪器的配置、采购、物流、使用、维修、质控、不良事件监测、应用质量分析等。

1.3 毕业设计

在完成了所有课堂学习任务后，理工类的本科生和研究生都需要完成毕业设计环节，撰写毕业论文。毕业设计是综合检验学生课程学习的一个环节。

与学校实验室相比，医院能提供给学生做毕业设计的课题更接近实际应用。医院能提供的选题非常多，如：医疗设备的技术革新、医疗仪器的质量控制、医疗设备管理数据库等，这些选题可能就是工程技术人员在工作中遇到的实际问题，因此，这类课题更具有实用性。

1.4 工程硕士教学

1997年，为增强我国企业实力和市场竞争能力，经国务院学位委员会批准设置工程硕士（非全日制）专业学位，工程硕士专业学位一般为在职攻读，侧重于工程应用，主要为企业培养应用型、复合型高层次工程技术和工程管理人才。

工程硕士序列里有生物医学工程专业，这为我国医院的医学工程人员提供了一个边工作、边深造的机会。根据工程硕士培养的特点，一般均采用“双导师制”，正导师主要负责工程硕士的课程学习、论文选题、开题报告、中期考核、学位论文的指导，并对学位论文的质量负责。副导师主要负责工程硕士研究生工程技术实践能力培养、论文选题及论文实践部分的指导，协助学生获得工程实践的机会和条件。因此，聘任具有丰富工作经验及一定科研开发能力的高级工程技术人员担任副导师，可在动手能力与科研创新能力上对研究生进行全面细致的指导[7]。

1.5 继续教育

除了承担学校的教学任务外，医院医学工程部门还可以开展继续教育活动，为广大医学工程技术人员提供毕业后教育。继续教育以学习现代科学技术发展的新理论、新知识、新技术和新方法为重点，注重先进性、针对性和实用性。医学工程方面可供选择的选题有：医学工程技术最新进展、大型医疗设备维修技术、医疗设备的质量控制技术、临床医学工程科研项目、医疗设备管理技术等。

2 医院开展医学工程教学的实践

2.1 教学模式及设计

就目前我国医院医学工程部门承担的高校教学任务来看，充分利用医院的硬、软件而进行的实践性教学（包括实习、毕业设计等）占据着重要地位，也更能体现医院工程技术人员承担教学工作的优势。

（1）成立由分管领导、科室负责人和带教老师组成的实习领导小组，制定相应的规章制度，由生物医学工程教研室具体负责实施，选拔基础扎实、实践经验丰富、具有中级以上职称的工程技术人员任带教老师。

（2）在实习环节，安排学生到放射影像科、检验科、ICU、手术室等医疗设备较集中的科室轮转，掌握医院常用仪器设备（如放射设备、检验设备、超声设备、监护设备、手术室设备等）的操作、保养和简单故障排除，若条件允许，还可以开展部分质控工作。

（3）在毕业设计环节，秉承“医用导向型”培养模式，坚持“医工结合、贴近临床、注重创新”的发展思路，由带教老师按学生数量的120%组织课题，最后通过双向选择确定各位学生的导师。

通过把握好“选题”（创新性和难易度评定、双向选择）“、过程”（开题、查阅资料、设计方案及实现、论文写作）“、答辩”等几个环节[8-9]，提高毕业设计质量。

（4）组织学生参加科室的业务学习，若条件允许，还可组织参加由各级学术团体及厂家开展的各类相关学术活动、新产品介绍等，进一步拓宽学生视野。

2.2 教学经验

（1）在整个实习毕业设计过程中，通过加强学生的“听”（学术讲座、专业会议）、“说”（开题报告、论文答辩）、“读”（科技论文阅读）、“写”（学位论文、学术论文），提高学生的综合素质能力。

（2）利用报废设备，组织学生进行拆装，进一步加强学生动手能力的培养，也有利于学生未来就业。

（3）医学工程专业毕业的学生从事医疗设备维修的较多，好的工作思路和习惯的传承也非常重要。

（4）实习和毕业设计一般安排在最后一个学期，这个阶段除了完成上述教学任务外，学生还面临找工作或考研，部分同学还要参加积欠考试，因此，合理安排时间也非常重要。

2.3 存在不足及解决方法

医院承担教学任务固然有其优势，但也存在一些不足：

（1）由于带教老师的学识水平和能力参差不齐，导致被带教学生（如一对一的毕业设计带教）能力培养存在较大差异。

（2）教学属于带教老师本职工作以外的额外任务，有时会由于本职工作的繁忙而耽误了带教工作。

针对上述情况，可以采取以下方式进行解决：

（1）根据带教老师的情况，可组成若干带教小组，由小组集体带教，避免一对一带教带来的差异问题。同时，也让初级职称人员加入到带教队伍中，使他们能迅速成长起来。

（2）适当减轻承担教学任务人员的工作量，以保证教学任务的顺利开展。

3 结语

医院承担医学工程教学工作，不仅为学校培养学生，拓宽学生视野，同时也是带教老师专业技术水平提高的一种手段，备课、带教的过程，就是医学工程技术人员自身学习和提高的过程，同时也是拓宽自己专业视野的过程。充分利用丰富的硬件资源，为国家培养合格的实用性人才，理应成为医院医学工程技术人员的责任。

[1]宫照军，顾宁，梅汉成.中美生物医学工程专业本科教育的比较与启示[J].现代教育科学，2011，26（5）：132-136.

[2]段磊，王伟，朱松盛，等.培养“医工结合、贴近临床、注重创新”的复合型人才[J].南京医科大学学报：社会科学版，2012，12（2）：152-154.

[3]许玉霞，董国礼，贺超，等.浅析校企合作在生物医学工程专业建设中的应用[J].现代企业教育，2012，29（12）：49.

[4]辛宁，韦维，唐梅文，等.我校生物医学工程专业人才培养模式初探[J].广西中医学院学报，2012，15（2）：121-123.

[5]郝冬梅，吴水才.具备行业职业资格的生物医学工程人才培养探索[J].中国电力教育，2012，28（32）：25-26.

[6]蒋红兵.临床医学工程学科建设[J].医疗设备信息，2006，21（12）：57-58.

[7]邵凯隽.医学院校培养生物医学工程专业学位硕士的现状与对策[J].温州医学院学报，2012，42（6）：605-606.

[8]王云雅，邓敬兰，马晓伟，等.生物医学工程专业医学生毕业设计的若干思考[J].西北医学教育，2013，21（1）：141-142.

[9]贾文彬，董秀珍，谢康宁，等.建设军事生物医学工程学科的实践与思考[J].医疗卫生装备，2013，34（9）：130-131.

（收稿：2013-09-23 修回：2014-03-31）

（栏目责任编校：李 影 傅 雳）

Teaching medical engineering in hospital

JIANG Hong-bing1,QIN Hang1,WU Shu-ming1,ZHANG Hua-wei1,JIANG Zhi-wei1,FANG Ying2
(1.Department of Medical Equipment,Nanjing First Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210006,China;2.Department of Scholar Affairs,Nanjing Medical Association,Nanjing 210003,China)

The problem is pointed out for the mismatch between the medical engineering teaching in the school and the requirements of the employers.The conjoint training is carried out by the school and hospital.The hospital has advantages in medical equipment and medical engineering personnel,which can be as training base to conquer the deficiencies of the school in professional teaching,practice,graduation project,master teaching,continuous education and etc.[Chinese Medical Equipment Journal，2014，35（11）：143-145]

medical engineering;teaching;practice

R318；G642

A

1003-8868（2014）11-0143-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.11.143

南京市医学科技发展资金“青年工程”人才培养专项经费（QRX11033，QRX11130）

蒋红兵（1968—），男，处长，研究员级高级工程师，硕士生导师，主要从事医用电子仪器及医疗设备管理方面的研究工作，E-mail：jiang_hongbing@aliyun.com。

210006南京，南京医科大学附属南京医院医疗设备处（蒋红兵，秦 航，吴书铭，张华伟，蒋志伟）；210003南京，南京医学会学术会务部（方 莹）

方 莹，E-mail：1970208912@qq.com