问题学习教学法在初级心肺复苏教学中的应用

张子阳 曹迅 谭州科

心肺复苏是医学领域当中最重要、最基本的急救技术，对于急救患者来说，医护人员根本就是在和时间赛跑，必须在最短的时间将急救患者的基本生命特征保留住，之后才能进行其他的抢救措施。初级心肺复苏要求每一位医学生必须熟练的掌握，但在实际的教学当中，很多的医学生并没有掌握好这项技能，因此在今后的教学当中，可以尝试应用问题教学法。本文主要比较问题教学法与传统教学法的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用随机抽取的方式，在遵义医学院附属医院当中，抽取2008级即将开始实习的临床专业学生100名，同时在随机的情况下，分为问题教学法组和传统教学法组，每组为50名医学生，其中，问题教学法组的男生24名，女生26名；而传统方法组的男生21名，女生29名。无论是单独比较还是总体比较，都达到了一个合理的标准。在问题教学法组当中，理论课以及实验课的成绩分别为（59.99±9.02）、（22.85±3.08）分；而传统方法组的理论课和实验课成绩分别为（60.35±8.16）、（24.47±3.16）分，经过一定的计算，2组在比较差异方面，均无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 在实际的教学当中，为了充分的显示出问题教学法在初级心肺复苏教学中的应用情况，传统教学方法组和问题教学法组采用了不同的方法来进行教学。其中，传统方法组主要采用的是临床实习带教法，教师先根据初级心肺复苏的相关理论和技能进行教学，根据学生的实际成果进行辅助，最后让学生进行实际演练，教师根据演练中的问题来指出错误以及不合理的地方，进行针对性的改正[2]。而问题教学法组主要采用的是问题教学法，首先让学生进行相关的初级心肺复苏练习，并且查看学生的成绩情况，之后由教师提出学生的问题，做正确的演示，在学生懂得之后，进行练习。教学结束以后，对2组学生进行相关的考核，总分是100分，其中人工呼吸占20分，胸外心脏按压占40分，基础理论为30分，开放呼吸道是10分[3]。

1.3 统计学方法 在本次教学当中，主要采用SPSS 13.0软件。正态计量资料采用“±s”表示；2组正态计量数据的组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义[4]。

2 结果

经过详细的计算，除了基础理论知识成绩以外，问题教学法组在人工呼吸、开放呼吸道以及胸外心脏按压方面等3项成绩分别为（17.12±2.33）、（9.31±0.65）、（36.51±3.17），均明显高于传统方法组的成绩：（14.05±4.13）、（8.83±1.17）、（26.03±3.5），差异有统计学意义（P＜0.05，见表1）。

表1 2组教学成果对比

3 讨论

心肺复苏是意外发生后基本生命支持的基础，从目前的情况来看，很多的急救人员并没有充分掌握心肺复苏技能，而一部分的医护人员仅仅是凭借着多年的经验在抢救患者。对于意外来说，永远都存在无数种可能，因此医疗经验也只是参考的某一个方面而已，最重要的还是掌握好心肺复苏的所有技能，在第一时间采用合理、快速的医疗技能来抢救患者[5]。

通过上述的对比，我们可以发现，问题教学法在初级心肺复苏教学中的应用，取得了非常积极的成果。从客观的角度来说，当教师采用问题教学法的时候，首先是让学生自己练习，充分了解自己的不足，之后教师的演示和讲解就会更具权威性，因此在教学的过程中，更加容易让学生信服[6]。另一方面，采用问题教学法，能够帮助学生在学习初级心肺复苏的时候，减少错误的发生概率，传统的方法往往会让学生走入某个误区，但问题教学法在一开始就让学生了解自己的根本问题，两种教学方法具有本质的区别。从课程上来讲，初级心肺复苏对医学生来说，是非常重要的一课，如果在这个阶段没有打下一个坚实的基础，很有可能导致医学生在后来的学习当中出现较大的错误。因此，采用问题教学法来教育初级心肺复苏的知识，是非常合理、有效的。从教学方法上来看，问题教学法真正做到了以学生为主体，以教师为关键的教学理念。教师对于医学生来说，不仅仅是一个讲解人员，同时也是问题的设计人员、发现人员和信息咨询人员，教师需要利用问题全方位的讲解初级心肺复苏的知识[7]，让学生拥有一个深刻的印象，对初级心肺复苏知识的关键点和容易出错的环节有一个良好的判定。在真正抢救危急患者的时候，往往需要瞬间判断，教师需要通过问题教学法帮助学生拥有这项技能，让医学生在未来成为一名合格的医护人员[8]。值得注意的是，在采用问题教学法教育初级心肺复苏的专业知识和技能时，要帮助每一个学生在脑中形成系统的方式方法，能够根据实际的情况有效判定，从而高效的抢救患者[9]。

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[7] 李建.提高《健康评估》实习教学质量的教改实践[J].内江科技，2011，8(4)：110-120.

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