金宝AK200us自检中故障一例分析

刘智敏

(浙江省温州市中医院 设备科，浙江温州325000)

金宝AK200us血透机是一款市场上常见并且性能较佳的血滤机，可以进行HD(常规透析)、HF(血液滤过)、HDF(血液透析滤过)三种模式的血液净化。超滤(Ultrafiltration)技术是一种膜滤法，也有错流过滤(Cross Filtration)之称。它能从周围含有微粒的介质中分离出10～100A的微粒，这个尺寸范围内的微粒，通常是指液体内的溶质。其基本原理是在常温下以一定压力和流量，利用不对称微孔结构和半透膜介质，依靠膜两侧的压力差作为推动力，以错流方式进行过滤，使溶剂及小分子物质通过，大分子物质和微粒子如蛋白质、水溶性高聚物、细菌等被滤膜阻留，从而达到分离、分级、纯化、浓缩目的的一种新型膜分离技术。血液透析滤过正是采用这种技术通过超滤和渗透清除体内潴留过多的水分，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，给人体更舒适的体内环境。

本文将日常碰到金宝AK200us血滤机的自检过程中一特殊故障的原理及维修做出描述总结，供同行们参考。

故障现象：金宝AK200us开机自检时出故障代码FCN 4.22 083。机器停止运转，显示扳手报警。

故障原理及分析：AK200us正常开机自检有33步骤，FCN4.22 083故障报警出在第24步漏气检测，即DIVA/TAVA阀高压漏气检测没通过。

DIVA/TAVA阀是血透机上的电磁阀，DIVA(Direct valve CPU C, Direct valve CPU P)为直接透析阀；TAVA(Taration valve)为直通(UF)阀，在机器进行漏气检测时，这两个阀在伺服马达的作用下进行开合来配合漏气检测。漏气检测步骤具体如下：

首先DIVA、TAVA、EVVA(排气阀)阀打开，输入/输出流量泵快速运转，使三个压力传感器HPG(高压保护传感器检测的压力)、SAG(安全耦合开关与透析接头结合后检测到的压力)、PD(血透机的透析压)所检测到的压力值都稳定在+175mmHg，且这三个压力在5s内稳定在±10mmHg内；随后开始比较这三个压力传感器的压力值，任意两者之间最大压力值相差≤±25mmHg。在满足上述条件后电磁阀DIVA、TAVA、EVVA关闭，输入/输出流量泵快速运转，HPG压力到达-200mmHg。同时检测DIVA、TAVA阀的漏气情况(DIVA、TAVA阀阀膜接受向外375mmHg左右的压力检测)。此时如PD压力值变化在30s内不超过10mmHg，DIVA/TAVA阀高压漏气检测通过。否则会报警，出扳手FCN 4.22 083。

通过上述分析可知，AK200us自检中故障代码FCN 4.22 083的警报有如下可能：

(1)DIVA、TAVA、EVVA阀漏气。

(2)PD压力传感器检测不稳定。

(3)快速接头、透析除气室、单向阀等有漏气。

故障处理：冲洗、排空机器后，拔出快速接头，查看内部O形圈有无变形或破损。再逐一观察机器内部相关配件。拆出DIVA、TAVA、EVVA阀阀膜，查看有无变形或破损，视情况更换。

然后检查PD压力传感器，如果手头没有多余的压力传感器，可将机器内部PD与HPG交换，在重新对PD、HPG压力传感器地址更新后，自检，如故障仍未排除，则可排除PD压力传感器检测不稳定的可能。再继续查看除气室内O形圈，取出单向阀中的膜片，发现膜片明显破损，更换，重新开机自检，通过。

小结：从以上故障的修复过程可以看出，机器的维修说明书介绍并不完全，很多过程需要在平常的维修中积累经验并细心发现；不管机器出现什么样的故障现象，不能光看表面征象，要透彻了解机器原理和工作流程的基础上具体分析到引起故障的内在本质；同时做好日常维护，规范化透析中心的设备日常维修， 只有这样，才能起到事半功倍的作用。

[参考文献]

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[5] 尹新，杨晨霞.血液透析设备的安全管理[J].中国血液净化2008年10月第7卷第10期

[6] 章之光.AK200US维修实例[J].医疗装备2013年08期