WATO EX-60麻醉机的日常维修与维护
2014-03-09于双白
于双白
(安徽省宿州市立医院,安徽宿州234000)
WATO EX-60麻醉机的日常维修与维护
于双白
(安徽省宿州市立医院,安徽宿州234000)
安徽省宿州市里医院在去年进入一批WATO EX-60麻醉机,使用状态比较稳定,但在使用过程中偶尔也出现故障,而维修人员有时候不能及时来到,一些细小问题基本有我们自己进行维修,在维修过程中有些自己的体会与感想写出来供其他医院设备维修人员参考。
故障现象:在麻醉机的使用中最多出现的漏气、潮气量不准、流量控制失败、氧电池失效、流量传感器报警、Paw过高或者压力限制报警等一些小问题。
故障维修:
(1)漏气:第一步要先确认风箱是直接塌陷,还是慢慢下降。直接塌陷一般故障点为折叠囊没有安装好或者破损(也有可能是呼吸软管断裂,但几率比较小);折叠囊缓慢下降处理方法:一般建议更换呼吸软管,如没有备用软管,也可用手摸软管感觉是否漏气,另外检查密封圈是否有变形,如有变形建议更换。检查并处理完后,进行机控漏气检测看能否通过和机器是否正常工作。
(2)潮气量不准:一般麻醉机潮气量控制在设定的10%以内,超出此范围视为不准。出现这种情况首先检查氧气补偿是否打开,若关闭可先打开看问题是否解决,其次检查机控状态是否漏气(因为呼吸回路漏气会影响潮气量测定)如有漏气按漏气处理,再次机器用时间长了永日出现偏差,可以进行校准(校准方法在后面维护中介绍)。
(3)流量控制失效:若机器有此报警显示,首先进行流量传感器校准,校准后看是否正常,如报警仍持续考虑机器模块毁坏,建议由厂方工程师来上门维修。
(4)氧电池失效:首先确定机器是否用氧电池,如果没有直接关掉报警设置,如有的话进行氧电池更换并校准,校准方法:打开氧电池校准菜单,将氧电池置于空气中3min后装回并点击21%浓度校准,完成后将氧气流量开到3L/min以上,点击100%浓度校准。
(5)流量传感器报警:一般近期流量传感器报警的原因都是些小问题,首先要检查是否是护士在清洗后安装单向阀及其密封圈的时候没有安装正确,然后确认流量传感器安装的是否正确或者是否损坏。如果是在手术中首先要进行手动通气模式,待手术结束后然后再进行解决,要把积水杯清理干净,重新进行流量传感器的校准,如果不能通过,需要检查流量传感器的膜片是否变形,如果变形就重新换新流量传感器。
(6)压力限制或者Paw报警:当机器检测时候出现压力限制或者Paw报警,先要确认呼吸管路是否阻塞,病人气路是否阻塞,压力设置是否正确。首选检查呼吸系统的管路是否被挤压或者弯折致使机器通气不顺,其次检查护士在上次清晰时候是否把与Y型接口连接的过滤器中病人分泌物清洗干净,或者重新更换过滤器,检查插管和病人相连接的状态是否完好和清除病人气道中的分泌物,然后提高Paw报警上限的设置值或者提高压力上限设置值。
日常维护:
(1)手动漏气检测:开关打到手动,然后呼吸软管接漏气测试塞,再关闭所有气体流量并按下快速充气,这时气道压力表数值在25-35cmH2O,最后观察压力表1-2min内若无明显下降视为通过。
(2)机控漏气检测:进行检测时首先要确定系统处于待机状态,然后将管道上的Y型三通管插到呼吸系统的漏气检测塞上,使Y型管密闭,旋转氧气流量控制旋钮,将其设置为0.15L/min,然后按下快速充氧按钮使折叠囊上升至顶部,然后选择系统维护中的呼吸系统漏气测试,按下按钮机器开始进行漏气测试,系统会提示漏气测试通过。如提示位通过,要检查气路连接是否完好,确认连接完好后重新进行测试即可。
(3)气道压力表校零:在机器停止机械通气工作后一般要检查气道压力表是否归零,若没有归零则会导致气道压力表的压力不准确,影响下次使用需要立即进行校准,首选保证机器停止机械通气工作,把呼吸管路连接到呼吸系统上,另一端接口不需要连接用以确保折叠囊完全下落,然后用器械把压力表头拆开手动把指针拨回零点,将麻醉机的手控开关设置为机控通气,接着把Y型接头插入捡漏塞,致使机器呼吸气路密闭,然后反复快速充氧,使压力表指针摆动。
(4)用户流量传感器校准:首先要确认机控检测通过,然后呼吸软管接漏气测试塞,把开关打到机控并取下折叠囊和取下积水杯,再关闭新鲜气体流量,系统在待机状态进行系统维护,选择流量传感器校准,最后等待测试结果。如为通过可以重新再进行此流量传感器校准,如仍然维护不好建议联系厂家。
为确保我院各类手术的正常进行,保证院内麻醉机处于正常状态,我们在使用前要认真检查:机器是否漏气,各项流量指标是否正常,机器能否正常运行。因为我们的认真态度,是手术从未出现过因麻醉机故障而暂停的情况,为此得到院内各科医生的好评。
2014-03-10
TH774
A
1002-2376(2014)08-0089-02