除湿止痒洗液致皮肤色素沉着1例

刁丽，秦兰英，蔡美英，王淑梅

(河北省沧州市人民医院 1.临床药学室；2.皮肤科；3.儿科，沧州 061000)

除湿止痒洗液致皮肤色素沉着1例

刁丽1，秦兰英2，蔡美英3，王淑梅1

(河北省沧州市人民医院 1.临床药学室；2.皮肤科；3.儿科，沧州 061000)

除湿止痒洗液;色素沉着;不良反应

1 病例介绍

患儿,男,3岁。主因躯干及双下肢皮疹5 d来我院就诊。现病史:患儿5 d前被蚊虫叮咬后躯干及双下肢出现红色水肿性丘疹,自觉瘙痒明显,于当地外用炉甘石洗剂效果欠佳。体检:患儿一般情况可,躯干部及双下肢散在多发红色水肿性丘疹,直径0.5～1.0 cm,伴瘙痒,抓挠严重处皮肤有破溃。诊断为丘疹性荨麻疹。给予除湿止痒洗液(四川省通园制药有限公司生产,批号:110906)适量外用,tid,并嘱皮肤破溃处禁止涂擦洗液,用药期间忌辛辣、油腻、腥发食物。患者遵医嘱用药3 d,皮疹消退,瘙痒症状减轻,但用药3 d后涂擦药物部位皮肤出现大片状褐色色素沉着,范围超出皮疹部位,局部无不适。原来破溃处皮肤已愈合,颜色无明显异常。未予特殊治疗。5个月后随访,色素沉着较前减轻,尚未完全消退。

2 讨论

引起皮肤色素沉着的原因既包括药物、金属、染料、植物性色素等外源性因素,也包括患者自身疾病等内源性因素［1-2］。可引起皮肤色素沉着的中药有人参［3］、雷公藤、何首乌、汉防己甲素［4］等。除湿止痒洗液是由蛇床子、黄连、黄柏、白鲜皮、苦参、虎杖、紫花地丁、地肤子、萹蓄、茵陈、苍术、花椒、冰片等13味中药组成的复方制剂,临床上多用于急性或亚急性湿疹的辅助治疗,尚未见引起色素沉着的报道,其药品说明书中也标明不良反应尚不明确。本例患儿治疗期间未服用过其他药物,仅外用除湿止痒洗液,也无金属、染料、色素等接触史。色素沉着位于涂擦药物的部位,呈大片状,范围超出皮疹部位,而且未涂擦药物的破溃处皮肤颜色未见异常,因此可排除炎症等其他原因引起色素沉着的可能性。

［1］龚斌,李瑶,杨睿.口腔黏膜大面积色素沉着2例报告[J].临床口腔医学杂志,2005,21(5):315.

［2］李祎,樊玉.药物性色素沉着症[J].医学信息,2011,24 (9):4554.

［3］马建丽,周亮,王世岭.药源性皮肤色素沉着[J].药物不良反应杂志,2000,2(1):41-44.

［4］任书青,杨树民.可诱发皮肤色素沉着的药物[J].河北医药,2005,27(4):308-309.

DOI 10.3870/yydb.2014.01.039

R986;R758.29

B

1004-0781(2014)01-0124-01

2013-05-30

2013-06-18

刁丽(1982-),女,河北沧州人,主管药师,学士,主要从事临床药学和药品不良反应方面的研究。电话： 0317-3521813,E-mail：dlmeena@126.com。