中药炮制对药物性能功效及理化性质影响探析

才红杰

(和龙市中医院，吉林 和龙 133500)

中药炮制是中医传统的制药技术，其是随着中医临床用药的需要而不断发展起来的[1]。对中药材进行炮制能够有效改变和缓和药性，抵消或降低药物的不良反应或毒副作用，提高和强化中药药材在中医临床治疗过程中的疗效。因此，必须要重视和完善中药的炮制工作。本文就中药材在经过炮制(加热、辅料、水处理等)后，药物性能、功效以及理化性质发生的相应变化进行简单的分析和讨论，以期更好地了解和认识中药炮制的意义和作用，促进中药炮制的发展。

1 中药炮制对药物性能的影响

1.1 归经影响

药物归经即指药物选择性作用人体某一部位的显著影响。例如，当归能活血补血，归入肝、脾、心经;杏仁能够润肠通便、止咳平喘，归入大肠和肺经，另如蜜制补脾、盐制走肾、醋制入肝等[2]。在中医临床中，很多药材能够同时作用于两个或多个脏腑部位的病症，通过炮制后，其作用部位更加专一，临床效果也更强，但其对于其他脏腑的药用作用会适当减弱。例如，益智仁具有缩尿、固精补肾、温脾摄涎止泻的作用，归肾、脾经，在经过盐制后，其作用主要是缩尿、涩精，主归肾经;川续断具有强腰膝、补肝肾、活血脉、续筋接骨等作用，归肾、肝经，炮制后则主要用于筋骨折损的治疗。

1.2 四气五味影响

中药的四气五味是药材的基本性能，其中四气为温、热、寒、凉，五味为甘、酸、苦、咸、辛。通常情况下，温、热药物大部分具有散寒、温中助阳等作用，用于减轻或消除寒证;寒、凉药物大部分具有解毒、泻火、清热等作用，用于减轻或消除热证;平性药的作用较前两种缓和，但其药性上也偏凉性或偏温性。药物五味的作用通常为甘缓、酸收、苦坚、咸软、辛散、涩收、淡渗泄、涩附于酸、淡附于甘等。在中医临床用药中，依照药材的药理作用对四气五味进行归类。因此，对中药进行炮制，通过改变药材的四气五味性能来改变药物的临床治疗作用[3]。例如，知母具有滋阴润燥、清热降火的作用，属寒凉药物，在盐炙后，其药性专归入肾，主要具有滋阴降火的作用;生地黄具有生津养阴、凉血清热的作用，属甘寒药物，经过炮制变为熟地黄后，则属甘温药物，具有滋阴补血的作用，且滋腻之性更明显。

1.3 升降浮沉影响

药物的升降浮沉主要是指药物在人体内选择的趋向性。通过炮制加工，可改变中药材的作用趋向及性能。通常情况下，对中药材进行醋制，则可入肝止痛收敛(即趋向向内);对中药材进行姜制，则可发散(即趋向向外);对中药材进行盐制，则可走肾下行(即趋向向下);对中药药材进行酒制，则可升提(即趋向向上)。例如，黄芩具有清肺热、清大肠热的作用，进行酒制后，则偏重于清肺热，弱于清大肠热;大黄具有泻腹通便、苦寒沉降的作用，直达下焦、能走不守，进行酒制后，则能够引药上行，起到清上焦湿热的作用;黄柏为清下焦湿热药物，进行酒制后，能够引药上行，行上焦清热;莱菔子生用具有升散作用，容易导致患者涌吐风痰、呕吐等，在进行炒制后，则能消食除胀、降气化痰;黄芪生用具有托脓毒、敛汗固表的作用，其药性偏于走表，外达皮毛，多用于治疗感冒、表虚不固、疮疡不愈等，在经过蜜炙后，则具有扶脾生血、补中益气的作用，多用于治疗气虚血弱[4]。

2 中药炮制对药物功效的影响

2.1 毒副作用影响

对中药材进行炮制，能够在一定程度上降低或减少药物对人体的毒性或副作用，能够分解或减少毒性物质，或通过添加辅料进行解毒等。有些中药材在生用时毒副作用过大，容易导致患者产生强烈的不良反应，引发中毒，严重者可致人死亡。在经过规范的炮制后，可有效降低毒性，减少不良反应，从而确保患者用药的安全性和有效性。例如草乌、川乌、附片长时间(约1～2h)蒸煮(约100℃)解毒，醋制狼毒、莞花，沙烫马钱子解毒等，均取得了良好的疗效。

2.2 药效影响

提高生物利用度:对中药材采取适宜的炮制，能够最大限度地将有效成分从动物或植物的细胞中溶出，从而有效提高了中药材的利用率。例如，黄连小蘖碱生用的溶出率为58%，炭炒后的溶出率为82%，酒炒后的溶出率为85%。

净制:能够提高中药材的用药准确度。例如，将黄柏非药用部分除去，保留药用部分，能够更加精准地确定用药剂量，避免拮抗作用的发生。

产生新作用:有些中药材在经过炭炒后，增加了收敛止血的作用，能够局部吸附止血。

杀酶保苷:有些中药材适宜多润少泡、沸水煮或蒸制等，灭活相关酶，防止有效成分酶解。

辅料协同:在中医临床指导下，通过对固体或液体辅料的正确应用，能够更好地提高药材的协同疗效。

3 中药炮制对药物理化性质的影响

3.1 挥发油成分

大部分解表类药材中都含有挥发油成分，经过控制温度、水洗、干燥、阴干等炮制处理后，能够有效保存其挥发油成分。例如，乳香、没药在经过炒制后，能够去除其不良气味;荆芥在经过炭炒后，能够产生9种新的药用成分，增加了止血功能;肉豆蔻经过煨制后，增加了实肠止泻的作用;苍术经过炮制后，能够去除部分挥发油成分，从而减少燥性等[5]。

3.2 生物碱成分

对中药材进行炮制，可使生物碱的溶解度发生改变，从而提高生物碱的浸出率。例如醋制延胡索能够有效提高其镇痛作用，而草乌、川乌、附片等含有有毒生物碱成分的中药材在经过炮制后，可使乌头碱双酯键转变成乌头原碱，从而在确保药效的同时降低药物毒性。

3.3 苷类成分

大多数苷类成分均溶于乙醇(60%～70%)或水，并可经过相应的化学反应转变为苷元，从而失去对糖的保护作用。例如黄芩水解后可生成黄芩素，导致其色泽变绿，有效成分含量下降，因此，应先杀酶保苷，并采用蒸或沸水煮的方式炮制。

3.4 其他成分

含树脂类、鞣质类、蛋白质类、有机酸类、无机盐成分、氨基酸类的中药材也需要根据相应的中医临床用药标准，选用适宜的方法进行炮制。

4 结语

中药炮制是通过各种加工处理，使中药材最大限度地发挥自身应有的临床疗效。因此应根据中医临床用药需求，通过适当的炮制方法来改变药物的性能、功效以及理化性质等，使其更好地发挥临床治疗作用。

[1]元艺兰.炮制对中药理化性质及其功效的影响[J].现代医药卫生，2011，14(32):2190-2191.

[2]黄南龙.简述炮制对药物理化性质的影响[J].辽宁中医杂志，2012，2(18):1208-1209.

[3]孙继华.浅析中药炮制对其化学成分及临床应用的影响[J].中国医药指南，2013，17(3):700-701.

[4]龙顺伯.中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响[J].中国药业，2012，10(26):1063-1064.

[5]徐翠华.中药炮制对药性的影响及与临床疗效的关系[J].职业与健康，2011，22(14):2108-2109.