MJ-208A型体外冲击波碎石机常见故障分析与检修

2014-03-08郑志满伍锡勇

医疗卫生装备 2014年7期

郑志满，张冕，伍锡勇

郑志满，张冕，伍锡勇

0 引言

临床上认为体外碎石是一种无创或微创治疗技术，是肾、输尿管、胆囊结石治疗的首选方法[1]。由于体外碎石是一种安全、简单、有效的方法，具有患者痛苦少、费用低、见效快等优点，因此在各级医院中得到广泛应用[2]。我院购买了2台湛江美健公司生产的MJ-208A型体外冲击波碎石机，主要由计算机智能操作控制台、B超C臂X线双定位系统、治疗床、高压配电柜、高压电容箱、电磁盘、透镜、水囊、供排水系统、水循环系统等组成。现将平时使用中出现的常见故障与检修方法介绍如下，供参考。

1 故障一

1.1 故障现象

在碎石过程中出现哑炮多或者连炮多现象。

1.2 故障分析与检修

根据故障现象可以判断是高压脉冲电容器或触发器（大功率脉冲开关管）使用寿命已到或性能不好。可通过升高、降低电压或更换电容器、触发器的方式来解决。4个0.1μF、20 kV的电容器和触发器都安装在高压电容箱内，更换电容器和触发器比较简单，在进行更换时需注意先对电容进行对地放电，避免自身被高压电击伤害。

2 故障二

2.1 故障现象

水囊容易发热，患者感觉很烫。

2.2 故障分析与检修

水囊容易发热，说明水囊内的水没有循环，碎石治疗时产生的热量不能及时被带走冷却，使得水囊内的水温越来越高。水循环系统是由潜水泵、散热器及管路组成。水不能循环的原因是循环管路有异物堵塞或潜水泵卡死、烧坏。清洗管路并更换潜水泵后，水循环恢复正常，水囊发热不明显，故障排除。

3 故障三

3.1 故障现象

按进水开关，能听到继电器工作的声音，但水囊内不进水。

3.2 故障分析与检修

碎石机的供排水系统是由水箱、加压泵、电动控制阀、手动截止阀及管路组成。继电器工作，说明控制电路正常，常见的原因是加压泵没有工作或电动控制阀没有打开。更换加压泵或电动控制阀后，进水正常，故障排除。

4 故障四

4.1 故障现象

操作员反映碎石效果变差。

4.2 故障分析与检修

影响碎石效果的原因有很多，要通过分析逐一进行排除，归纳起来主要有几个方面：（1）结石定位不精确，可通过提高操作员的能力、提高定位系统的清晰度和对焦点重新进行校对来解决；（2）碎石高压偏低，可适当提高电压；（3）高压脉冲电容器性能不好或出现了漏液现象，更换电容器；（4）电磁盘老化，更换电磁盘；（5）透镜使用时间长，导致透镜表面磨损，中心孔变大且边缘不规则，更换透镜；（6）结石本身的原因，如：结石比较大、比较硬且位置不太好等，可以通过精确定位、适当提高碎石高压和增加碎石次数来解决。

5 故障五

5.1 故障现象

按升压键高压不升，高压配电柜面板高压指示为零。

5.2 故障分析与检修

根据故障现象判断升压电路有问题，最常见的原因有：（1）升压继电器线圈烧坏或触点接触不良；（2）自耦变压器（调压器）烧坏或滑动接点卡死；（3）高压变压器烧坏。打开高压配电柜门，按升压键，观察继电器有动作且自耦变压器接点滑动，用万用表测高压变压器初级线圈有电压变化，说明继电器和自耦变压器完好。因高压变压器次级电压为20 kV，故断电后再测次级线圈的电阻为无穷大，判断该高压变压器次级线圈开路。与厂家联系更换同型号的变压器后升压正常，故障排除。

6 故障六

6.1 故障现象

高压升降正常，按触发键操作面板脉冲指示灯长亮，高压配电柜面板高压指针不摆动，无计数，

（►►►►）（◄◄◄◄）也不放炮。

6.2 故障分析与检修

根据故障现象判断触发电路有问题。首先用万用表测量脉冲变压器的初级线圈无电压，观察触发继电器不工作、固态继电器指示灯不亮；然后测推动三极管9013的基极无电压；再在三极管的基极加+5 V的电压后高压放电正常，能听到放炮声，说明故障是由于没有触发信号引起的。触发信号来自于信号调制器7202、编码器和译码器，换上另一台机的编码器和译码器后故障仍然存在，怀疑是信号调制器7202损坏。更换里面的一块集成块4069后，一切正常，故障排除。