两种中药“拳参”与“重楼”鉴别分析

张 伟

(锦州市中医医院 药剂科，辽宁 锦州 121013)



两种中药“拳参”与“重楼”鉴别分析

张 伟

(锦州市中医医院 药剂科，辽宁 锦州 121013)

拳参与重楼是临床较为常见的两味中药，由于两种药物外形较为相近，功效相近，又在一些药学专著中有着共同的处方名“草河车”，常常造成临床应用上混淆使用。通过对两味中药来源、有效成分、性状、功效区别的论述，便于临床鉴别应用。

拳参；重楼；草河车；药物鉴别

拳参别名：山虾子、倒根草、紫参、破伤药、刀剪药、疙瘩参、虾参、回头参、山柳柳、石蚕、刀枪药、马蜂七等，处方用名为拳参、紫参、草河车。

重楼别名：蚤休、重台、草甘遂、螫休、紫河车、七叶一枝花、金钱重楼、独角莲等，处方用名为蚤休、七叶一枝花、重楼、金钱重楼、草河车。

多年来，中药市场上对重楼和拳参的供应存在着混乱现象，药材公司常把重楼和拳参混为一种药。1985年出版的《中国药典》已明确列出，重楼和拳参是两种不同的药材，为确保药物使用安全有效，充分发挥药物的作用，现将两种药物分别介绍如下。

1 拳参

1.1 来源

本品为蓼科植物拳参的根茎。主产于东北、华北及山东、江苏、湖北等地。始载于《图经本草》，别名山虾子、倒根草、草河车等。

1.2 性状

干燥根茎呈扁圆柱形而弯曲，弯曲成虾米状，两端圆钝或稍尖，长3～10cm，径1～2cm，外表紫褐色，有细密环节，顶端有芽或残茎痕，两侧残留细硬须根或白色根痕。质硬脆，易折断，断面棕红色或赤褐色，近边缘有一圈维管束排成的白色小点。气无，味苦、涩。 以粗大、坚硬、断面红棕色、无须根者为佳。

1.3 主要成分

拳参含鞣质、淀粉、糖类及果胶、树胶、黏液质、树脂等。鞣质中，有可水解鞣质和缩合鞣质，还有没食子酸、D-儿茶酚、6-没食子酰葡萄糖和3，6-二没食子酰葡萄糖等成分。

1.4 功效

苦凉，归肝、大肠经，具有清热解毒、镇肝熄风、凉血止痢功效。临床主要用于治疗热痛惊搐、破伤风、气管炎、菌痢、痈肿、瘰疬等症。

1.5 临床应用

(1)用于痈肿瘰疬、毒蛇咬伤。本品苦泻清凉，清热解毒，消痈散疖，常用本品捣烂敷患处，或煎汤外洗，亦可配其它清热解毒药通用。

(2)用于热病抽搐及破伤风。本品苦凉入肝，镇惊熄风。多与钩藤、全蝎、僵蚕等配伍。

(3)用于赤痢脓血、湿热泄泻。本品清热解毒、凉血止痢，兼能涩肠止泻。可单用或配银花炭、白头翁及秦皮、黄芩等通用。

(4)本品还有利湿功效，用于水肿、小便不利等症。

2 重楼

2.1 来源

本品为百合科植物七叶一枝花或云南重楼的根茎。南北均有，主产于长江流域及南方各省。始载于《神农本草经》，列为下品，别名七叶一枝花、草河车等。

2.2 性状

干燥根茎呈灰黄至灰褐色，圆柱形，略扁压，长4.5～8.5cm，径2.5～3.5cm，节结密生，呈盘状隆起，棕色鳞叶多已脱落，残留须根及其痕迹。茎基处下陷，时有灰白的残茎，周围密被棕色菲薄鳞叶。质坚实，不易折断。断面平坦，粉质，黄白色至浅灰黄色。气微，略有辣味。以粗壮、干燥者为佳。

2.3 主要成分

含蚤休苷、薯蓣皂苷，薯蓣皂苷元的3-葡萄糖苷、3-鼠李糖葡萄糖苷、3-鼠李糖阿拉伯糖葡萄糖苷和3-四糖苷，娠二烯醇酮-3-查考茄三糖苷等多种皂苷。

2.4 功效

苦，微寒，有小毒，归肝经，具有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊功效。临床主要用于治疗瘰疬、毒蛇咬伤、咽喉肿痛、小儿惊风及外用治疖肿、腮腺炎等。

2.5 临床应用

(1)用于痈肿疔疮、毒蛇咬伤。本品苦能降泄，寒能清热，故有清热解毒、消肿止痛之功，为治痈肿疔毒、毒蛇咬伤的要药。用治痈肿疔疮，可单用为末，醋调外敷，亦可与黄连、赤芍药、金银花、甘草同用，如夺命丹；治痄腮喉痹，配牛蒡子、连翘、板蓝根等同用；治瘰疠痰核与夏枯草、牡蛎、大贝母等同用；用治毒蛇咬伤，可与半边莲，或单用水煎服，亦可单独为末，醋调敷患处。

(2)用于小儿惊风抽搐。本品苦寒入肝，凉肝泄火，熄风止惊，常与钩藤、菊花、蝉蜕等同用。

(3)本品还可用于跌打损伤、外伤出血，又有消肿止痛、化瘀止血的功效，可单用或配三七、血竭、自然铜等通用。

3 鉴别

(1)来源不同。拳参为蓼科植物拳参等的根茎，不属同科植物。而重楼为百合科植物七叶一枝花、云南重楼及其数种同属植物的根茎；。

(2)所含有效成分不同。拳参含有可水解鞣质和缩合鞣质，及没食子酸、D-儿茶酚、6-没食子酰葡萄糖和3，6-二没食子酰葡萄糖等成分；而重楼含蚤休苷、薯蓣皂苷，薯蓣皂苷元的3-葡萄糖苷、3-鼠李糖葡萄糖苷、3-鼠李糖阿拉伯糖葡萄糖苷和3-四糖苷，娠二烯醇酮-3-查考茄三糖苷等多种皂苷。

(3)性状不同。拳参干燥根茎呈扁圆柱形而弯曲，弯曲成虾米状，两端圆钝或稍尖，长3～10cm，径1～2cm，外表紫褐色，有细密环节，顶端有芽或残茎痕，两侧残留细硬须根或白色根痕。质硬脆，易折断，断面棕红色或赤褐色，近边缘有一圈维管束排成的白色小点。气无，味苦、涩，以粗大、坚硬、断面红棕色、无须根者为佳。而重楼干燥根茎呈灰黄至灰褐色，圆柱形，略扁压，长4.5～8.5cm，径2.5～3.5cm，节结密生，呈盘状隆起，棕色鳞叶多已脱落，残留须根及其痕迹。茎基处下陷，时有灰白的残茎，周围密被棕色菲薄鳞叶。质坚实，不易折断。断面平坦，粉质，黄白色至浅灰黄色。气微，略有辣味。以粗壮、干燥者为佳。

(4)功效不同。拳参苦凉，归肝、大肠经。具有清热解毒、镇肝熄风、凉血止痢功效。临床主要用于治疗热痛惊搐、破伤风、气管炎、菌痢、痈肿、瘰疬等症，无实火热毒者不宜，阴证外疡忌服。而重楼苦，微寒；有小毒，归肝经。具有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊功效。临床主要用于治疗瘰疬、毒蛇咬伤、咽喉肿痛、小儿惊风及外用治疖肿、腮腺炎等。

4 结语

两种同名异科中药在临床中应用较为广泛，其疗效也较好，均有清热解毒、镇惊熄风等作用。以重楼为主治疗蛇毒伤应用较多，以拳参为主治慢性支气管炎或菌痢应用较常见。在临床实际应用中，拳参、蚤休、重楼、草河车等名称往往混淆不清或张冠李戴，导致中药品种的混乱，极大影响了临床疗效。因此，在临床使用时，注意二者区别，最好使用药典中两药的正名书写处方，以免出现调配处方时混乱而影响临床疗效。

[1] 颜正华.中药学[M].北京:人民卫生出版社,1991:178.

[2] 周金黄.中药药理学[M].上海:上海科学技术出版社,1986:323.

[3] 国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].北京:化学工业出版社,2005:183.

[4] 国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草精选本下册[M].上海:上海科学技术出版社,1998：2062-2063.

[5] 江苏新医学院.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社,1986:1959.

(责任编辑：李岚春)

2014-02-27

张伟(1979-),男，锦州市中医医院药剂科主管中药师,研究方向为中药学。

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1673-2197(2014)10-0032-02