对腹腔镜下腹股沟疝修补术的护理措施进行分析

张莎

对腹腔镜下腹股沟疝修补术的护理措施进行分析

张莎

目的 探讨腹腔镜下腹股沟疝修补术的护理方法及其疗效。方法 研究组患者给予精心护理治疗，对照组患者给予常规治疗，分析两组的最终护理效果。结果 对照组总有效率为86.0%；研究组总有效率为96.0%。两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对腹腔镜下腹股沟疝修补术进行精心治疗，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。

腹腔镜；腹股沟疝修补术；护理

腹股沟疝是临床上常见的疾病，采用腹腔镜手术治疗，具有减少疼痛，创伤小等优点，但是，完成手术之后，会有发生并发症的可能性，因此，良好的护理是关键。本研究对2012年3月～2013年5月焦作市第五人民医院收治的100例接受腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗的患者的护理情况进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年3月～2013年5月本院收治的100例接受腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗的患者，将所有患者分为研究组和对照组，每组50例患者。研究组50例患者，年龄22～46岁，平均(34.61±5.43)岁；其中27例患儿为直疝，20例患者为腹股沟斜疝，13例患者为双侧斜疝。对照组50例患者，年龄21～44岁，平均(34.18±4.89)岁；其中25例患儿为直疝，23例患者为腹股沟斜疝，12例患者为双侧斜疝。两组患者在年龄、病症等各方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予对照组患者进行常规护理治疗，即包括日常的生命体征变化观察护理、保持病房舒适环境护理、勤加给患者清除分泌物护理等。

1.2.2 研究组 ①心理护理：面对手术，患者难免会存在不安的心理，为了消除患者不良情绪，医护人员可采用聊天的方式与患者沟通，告诉患者手术治疗的安全性与优越性，并联合家属共同鼓励患者，树立患者战胜疾病的信心，从而保持良好的心态去面对手术，配合医护人员的治疗工作[1]。②皮肤护理：在患者接受手术之前，还需要做好皮肤护理，将手术范围内的皮肤汗毛全部剔除，剔除时要倍加注意，不可伤害到患者的皮肤，并用肥皂水、热水轻轻擦洗患者的腹部皮肤，另外，还需要对脐部做好消毒清洁工作，一般情况下，采用双氧水进行脐窝的擦洗，避免在完成手术之后出现感染现象。③手术护理：在患者完成手术之后，还未苏醒时，就将患者的枕头去掉，使患者处于平卧的状态之中，将患者的他头部转向侧，并进行血压、心率等方面的测试。严密观察患者的伤口，是否出现出血现象，在完成手术之后，患者常常会产生疼痛，若是疼痛剧烈，在医生的指导之下服用肌注曲马多药物，手术完成6 h之后，将患者的尿管移除，并让患者试着自己排尿。在饮食方面，尽量补充一些高蛋白、高维生素的流质食物，保持身体营养物质之前的稳定均衡，从而有助于抵抗病菌侵入。④并发症的护理：腹股沟疝患者接受腹腔镜之后，若是护理不到位，很容易出现并发症，因此，医护人员在患者完成手术之后，要重视护理方面的各项工作，帮助患者进行康复训练，并教患者如何进行轻唳，严密观察患者是否出现出血现象，并嘱咐患者在3个月内不可进行剧烈的运动。

1.3 疗效判定标准 显效指的是所有手术成功，身体机能恢复正常；有效指的是手术成功，但是仍需要再治疗一段时间；无效指的是患者手术失败，病情未好转甚至更加严重。总有效率=(显效数+有效数)/总例数×100%[2]。

2 结果

对照组有20例显效、23例有效、7例无效，总有效率为86.0%；研究组有35例显效，13例有效，2例无效，总有效率为96.0%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

腹股沟疝是临床上常见的一种疾病，目前，临床上治疗此病多是采用腔镜疝修补术进行治疗，主要原因是该手术治疗，对患者的伤害比较小，而且出现并发症的几率比较低，尽管并发症爆发的几率低，但是也不可掉以轻心，要做好围手术期的护理。在患者进行手术之前，做好患者的心理工作，消除患者的焦虑心理；并做好皮肤护理，避免出现感染；在患者完成手术之后，严密观察患者的病情进展情况，患者一感到不适，立马采取相关的措施进行治疗，并查看患者的体征变化情况，降低并发症的发生率[3]。腹腔镜疝修补术与传统的手术相比较，其所需要花费的费用比较高，手术费用高的主要原因是麻醉、药品、腹腔镜设备等各项费用，但是，腹腔镜疝气修补术治疗，患者可以在手术完成之后，短时间里就可康复，而且手术成功率高，是一种理想的治疗方法。本研究对2012年3月～2013年5月本院收治的100例接受腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗情况进行分析，研究组给予精心护理，对照组给予常规护理，研究组总有效率明显高于对照组。

综上所述，对腹腔镜下腹股沟疝修补术患者进行精心护理，能够取得较好的治疗效果，值得在临床上推广和使用。

[1] 谭雪梅.腹腔镜下无张力腹股沟疝修补术的护理要点.中国现代药物应用,2013,7(4):96-97.

[2] 郭佳.腹腔镜小儿疝修补术手术室护理体会.中国社区医师(医学专业),2012,14(11):350-350.

[3] 李健文,郑民华,董峰,等.腹腔镜腹股沟疝修补术的经验总结(附235例报告).外科理论与实践,2011,10(2):126-128.

454000焦作市第五人民医院