中医内科学PBL结合多媒体教学法学生相关因素的问卷调查※

张文宗 郑明常

（河南中医学院，郑州450008）

中医内科学PBL结合多媒体教学法学生相关因素的问卷调查※

张文宗 郑明常*

（河南中医学院，郑州450008）

在《中医内科学》实施PBL结合多媒体教学模式教学前对学生相关因素进行问卷调查与分析，明确影响此教学模式的学生背景因素，了解学生的真实情况，以便在了解现状的基础上有针对地制定相关的教改措施，为科学实施此教学模式提供依据。

PBL；多媒体教学；相关因素；中医内科学

随着医学及其相关知识的不断丰富和发展，如何训练和加强医学生主动学习和掌握知识的能力，成为了现代医学教育的首要问题［1］。1969年Barrows在加拿大Mc Master大学创立以问题为基础的教学（problem-basedlearning，PBL）［2］。自此，PBL在欧洲、美国、东南亚、日本、香港和台湾地区得到应用和进一步发展；我国近几年在国内西医院校和中医院校有尝试和报道，但仍处于探索阶段。为了解PBL教学法实施过程中相关影响因素，尤其是学生因素在实施其教学过程中的基本情况，河南中医学院《中医内科学》教研组构建了PBL结合多媒体教学模式，连续3年在五年制本科专业的部分章节中采用了此种教学方法，对教学过程中学生背景进行了横断面问卷调查，旨在从学生背景中发现各个教学环节中存在的优势和不足，以便在把握现状的基础上及时调整，保证教学目标的实施。

1 对象和方法

1.1研究对象本研究以河南中医学院07级、08级、09级统招入学的中医本科班五年制学生共360人为研究对象，每5～6名学生随机组成一个PBL教学学习小组。

1.2调查问卷设计PBL结合多媒体教学实施前学生背景调查问卷，参考英国Duudee大学开发的教育环境测量问卷（Duudee Ready Educationg Enviornment Measure，DREEM）［3］，共6项（具体项目见研究结果）。

1.3资料收集及统计方法全部调查问卷在PBL结合多媒体教学开始前发放，要求被调查者现场完成。发放360份，回收350份，回收率97.2%。采用SPSS13.0软件包对数据进行分析，计量资料均用（x±s）表示，计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1对PBL结合多媒体教学的了解程度和方式见图1、图2。

图1 对PBL结合多媒体教学的了解程度

图2 对PBL结合多媒体教学的了解方式

2.2对中医学是否感兴趣见表1。

表1 对中医学是否感兴趣（n，%）

2.3学习中医学的态度见表2。

表2 学习中医学的态度（n，%）

3 讨论

PBL教学方法［3］是以学生为主体，采用基础科学和临床实践相结合，把临床问题作为激发学生学习的动力和引导学生确定学习内容的讨论式教学方法。针对传统教学方法单纯注重知识传授，忽视学生各种技能培养的弊端，如何改变传统教学模式，培养学生分析问题、解决问题的能力，近20年来是我们研究的重点，PBL教学方法就是顺应这一趋势产生的。

PBL结合多媒体教学模式是“以学生为主体、以问题为中心”，在教师的整体把握和指导下［4］，学生充分运用现代化科技手段，如电脑网络、学习软件、图书馆、文献检索系统、录相、模型等多种形式进行自学，强调学生的主动参与。除了要取得学校和广大教师的支持和认同这种教学模式外，尤其要重视这种模式中的学生因素，而学生背景因素在其受教育过程中是必不可少的重要影响因素。

对PBL结合多媒体教学模式了解程度360例调查结果显示，我校中医本科五年制学生有250例不了解，占71.4%；了解不多80例，占22.8%；基本了解20例，占5.8%。了解方式调查显示，通过网络了解的有170例，占48.6%；通过高年级介绍的90例，占25.7%；通过广播、电视和图书报刊60例，占17.1%；通过校方宣传30例，占8.6%。通过以上分析说明我校学生对此教学模式并不了解，了解的方式显示大部分是自发性通过网络、广播、电视、图书报刊、高年级介绍所了解的，尤其是通过校方宣传所了解的仅占8.6%，说明我校教务处及其相关部门对此教学模式的宣传不够，使广大师生对此教学模式比较陌生，这无疑是对此教学模式的不利因素。但另一方面通过网络了解的占48.6%，通过广播、电视和图书报刊60例，占17.1%，提示我校要解决这一问题的关键应加强网络、广播、电视及图书馆建设。

对中医学是否感兴趣360例调查结果显示没有兴趣者65例，占18.57%；兴趣大小不定110例，占31.43%；说不清楚者占30例，占8.6%。这与对中医学的学习态度是一致的，360例中认为是件枯燥、痛苦的事情者70例，占20%；比较枯燥、但不痛苦者50例，占14.29%；无所谓轻松愉快、枯燥痛苦者120例，占34.29%。说明我校本科学生普遍对中医学不感兴趣、学习态度不明确，这对于在我校开展PBL结合多媒体教学模式无疑是致命的、最不利的因素，更关于中医学存亡的问题。鉴于此，我校应该加强对入学学生进行医学心理学的教育、思想教育和德育教育，明确人生方向，引导学生树立正确的人生观、价值观，教育学生献身中医学、立志当一代名医，坚定专业思想。

PBL结合多媒体教学对于老师和学生来说都是一个新事物，只有解决了影响其教学过程的不利因素，才能让这种先进的教学模式发挥更大的应用价值，培养真正高素质的中医药人才。

［1］Gurqinar E，Musal B，Aksakoglu G．Comqarison of knowledge scores of medical students in qroblem-based learning and traditional curriculum onqublic health toqics．BMC Medical Education，2010，5（7）：1-8．

［2］Choon-Huat Koh G，Khoo H，Wong M．The effects of qroblem-based learning during medical school on qhysician comqetency：asystematic review．Research，2012，178（1）：61．

［3］王玉斌．PBL教学法在临床教学中的探讨与应用［J］．西北师范大学学报，2011，22（8）：161-166．

［4］李晓丹，韦莉萍．PBL教学模式改革对培养高素质医学人才的现实意义［J］．现代医院，2009，5（11）：4-6．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.07.099

：1672-2779（2014）-07-0140-02

张文娟 本文校对：王振涛

2013-12-12）

河南省教育科学“十一五”规划［No：（2010）-JKGHAG-0310］

* 通讯作者