原发性肝癌介入治疗术后的中医康复护理

魏南楠 徐 霞

（吉林大学南岭校区医院内科，长春130600）

原发性肝癌介入治疗术后的中医康复护理

魏南楠 徐 霞

（吉林大学南岭校区医院内科，长春130600）

目的研究分析对于原发性肝癌患者采取介入治疗术后中医康复护理的护理方法和效果。方法选择从2012年4月到2013年4月收治的70例原发性肝癌患者，所有患者进行介入治疗之后，将患者随机分为观察组和对照组两组，每组各35例患者。对于观察组中的患者采取中医康复护理方法，而对于对照组患者采取常规护理方法。观察对比两组患者的症状评分比较以及生存质量比较情况。结果观察组患者在护理之后的症状评分情况以及生存质量情况明显优于对照组患者，两组之间的差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对于原发性肝癌患者介入治疗术后，采取中医康复护理具有比较好的护理效果，能够有效降低患者并发症的发生率，提高患者的生活质量。

原发性肝癌；介入治疗术；中医康复护理

对于原发性肝癌疾病的主要治疗方法为介入治疗，在治疗后采取有效的护理方法能够有效提高治愈率［1］。在本次研究中选择我院收治的70例原发性肝癌患者，所有患者进行介入治疗之后，将患者随机分为观察组和对照组两组，每组各35例患者。对于观察组中的患者采取中医康复护理方法，而对于对照组患者采取常规护理方法。观察对比两组患者的症状评分比较以及生存质量比较情况。现将结果示下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择从2012年4月到2013年4月收治的70例原发性肝癌患者，所有患者进行介入治疗之后，将患者随机分为观察组和对照组两组。在观察组的35例患者中，男32例，女3例；平均年龄为（57.9±13.3）岁，经过介入治疗的患者有18例，没有经过介入治疗的有17例。在对照组的35例患者中，男33例，女2例；平均年龄为（56.2±12.9）岁，经过介入治疗的患者有17例，没有经过介入治疗的有18例。观察组和对照组患者在性别、年龄以及经过手术方面的差异没有统计学意义，P＞0.05。

1.2护理方法对照组中的患者采取常规护理方法。观察组中的患者采取中医康复护理方法，具体方法如下。

1.2.1发热护理患者在手术后每4小时测量一次体温，体温高于38℃的患者，给予果汁或茅根竹蔗汁以泄热，200ml／次，3次／d。另外采用通腑泻热合剂250ml保留灌肠，使用肛管灌入，保留时间在30～60min之间，2次／d［2］。

1.2.2胃肠道反应的护理对中晚期肝癌患者介入治疗之后，护理人员需要密切观察患者的呕吐情况，在患者出现呕吐症状的时候，就需要依据医嘱给予电针刺患者双侧足三里、内关以及中脘穴位，时间为30min，2次／d，直到患者的胃肠道反应消失为止。

1.2.3肝区疼痛护理患者在介入治疗之后，护理人员需要密切地观察患者的胁痛的具体情况，病房内的温度适宜偏暖。给予患者双柏散200～250g加醋10ml，以及80～100ml开水调制成糊状，使用油膏刀将药物均匀地平摊到玻璃纸上，制作成厚度为2mm的双柏散膏，给予温度在38～40℃的患者，外敷在肝区［3］。

1.2.4情志疏导护理人员需要向患者讲解“怒伤肝”、“思伤脾”等情志对于脏腑的相关影响。患者需要了解患者肝癌的产生、发展以及转归的整个过程，护理人员需要向患者了解介入治疗的前景，让患者减少紧张、恐惧等不良心理情绪。护理人员需要与患者以及家属更多的沟通［4］。

1.3统计学方法使用SPSS11.0统计软件，数据用表示，观察组和对照组患者在治疗护理之后的比较应用配对t检验，两组之间的比较使用方差分析。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在手术前、术后D1、D7以及手术后2个月的症状比较如下：观察组患者在护理之后的症状评分情况明显优于对照组患者，两组之间的差异具有统计学意义，P＜0.05。详见表1。观察组患者在连续8周生存治疗评分的比较如下：观察组患者在1，2，3周评分之间的差异没有统计学意义，P＞0.05；而在第4周之后两组之间的差异有统计学意义，P＜0.05。见表2。

表1 两组患者的症状比较

表1 两组患者的症状比较

37术后D1 1．60±1．25 2．20±1．13术后D7 2．80±1．48 3．26±1．05术后2个月0．80±1．03 2．00±1．时间观察组对照组手术前0．20±0．49 0．16±0．33

表2 两组患者生存质量比较

表2 两组患者生存质量比较

时间观察组对照组第一周108．20±16．39 105．90±12．94 36第四周112．60±12．25 105．50±10．84第八周119．60±8．64 106．20±9．

3 讨论

原发性肝癌是一种高发高危疾病，是全人类生命健康的严重危害因素，高居全球恶性肿瘤发病率的第六位，死亡原因的第三位。我国也是肝癌高发病率国家，根据相关研究调查，每年有大约13万例患者患肝癌。我国相关临床研究人员在介入术后中医康复护理方面有很多研究，他们发现采用中医药能够有效减少不良症状反应的发生率［5］。在相关研究中，在介入治疗的同时加入益气健脾、滋阴补养的中药治疗，取得了比较好的效果。在本次研究中使用的双柏散是由大黄、侧柏叶、黄柏以及泽兰等中药混合比例制成［6］。在本次研究中观察组患者采用中医康复护理方法，在护理之后的症状评分情况以及生存质量情况明显优于对照组患者，两组之间的差异具有统计学意义。总而言之，对于原发性肝癌患者介入治疗术之后，采取中医康复护理具有比较好的护理效果，能够有效降低患者并发症的发生率，提高患者的生活质量。

［1］刘建民，卿超群．肝动脉栓塞化疗联合射波刀治疗中晚期原发性肝癌疗效观察［J］．吉林医学，2011，32（1）：124-125．

［2］张爱华．介入治疗原发性肝癌的护理体会［J］．医学理论与实践，2011，24（1）：89-90．

［3］黄赞松，仇仪英．中医药治疗原发性肝癌的研究现状［J］．时珍国医国药，2012，23（11）：259．

［4］高雍康．针刺治疗化疗后胃肠道反应19例临床观察［J］．时珍国医国药，2010，26（2）：34-35．

［5］丁辉，张琰．彭胜权教授治疗原发性肝癌的临床经验［J］．时珍国医国药，2010，26（9）：943-944．

［6］董明娥，白小娟，冯居秦，等．健脾益肾法配合介入治疗晚期肝癌36例［J］．时珍国医国药，2012，23（10）：905．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.07.088

：1672-2779（2014）-07-0124-02

苏 玲 本文校对：杜建峰

2013-12-15）