骨科人性化护理服务63例

孟祥华 周佳佳

（河南省新乡医学院第一附属医院骨外一科，新乡453100）

骨科人性化护理服务63例

孟祥华 周佳佳

（河南省新乡医学院第一附属医院骨外一科，新乡453100）

目的探讨人性化护理服务在骨科临床护理工作中的作用。方法选取收治的126例骨科住院患者作为研究对象并随机分为常规护理组和人性化护理组，通过健全骨科护理服务制度，优化服务流程，加强护理人员的资格及素质培训，尤其强化护理人员与病人沟通互动等探讨骨科人性化护理模式。结果护理人员的服务意识和服务方式得到了改进，护理服务后的骨科患者心理焦虑、抑郁情况均较护理前显著改善（P＜0.05），且人性化护理组患者改善更为明显（P＜0.05）；人性化护理组患者的护理满意度与护患纠纷发生率均显著优于常规护理组（P＜0.05）。结论给予骨科患者人性化护理服务后，可有效提高患者对护理工作满意度，改善患者心理焦虑、抑郁情况。

人性化护理；骨科；临床护理

人性化护理服务是以尊重患者ｓ的生命价值、人格、个人隐私为核心，是一种创造性个性化整体有效的护理模式，其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者保持良好的心态和心情配合临床治疗［1-2］。我院骨科护理部在临床护理工作中运用人性化护理服务，提高了患者的满意度和护理质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2013年3月至2013年10月期间就诊的126例住院骨折患者作为实验对象，其中男76例，女50例；患者年龄15～77岁，平均年龄为（45.41± 1.36）岁，随机分为常规护理组和人性化护理组。两组患者性别、年龄、疾病类型、文化水平及社会经历等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法常规护理组按照生命体征监测、病情观察、给药护理、疼痛护理、康复护理及并发症护理等类型的常规骨科护理模式进行护理。人性化护理组在常规护理组的常规骨科护理的基础上，给予人性化护理措施，包括饮食护理、心理护理、环境护理及健康教育等。患者出院前发放调查问卷，问卷为选择题的形式或针对问题或现象的简述形式。患者出院时回收调查问卷，通过回收分析调查问卷的方式了解患者对所接受的护理服务的满意率、健康教育、入院宣教、病房管理的满意率、病房巡视满意率及护患纠纷情况等几方面的评价；问卷调查表同时能对两组患者的护理前后心理焦虑、抑郁变化等情况进行记录。在人性化护理组，除严格要求护士的服务态度以及仪表外，更加注重培育创造舒适温馨的病房环境。具体的护理工作中，强调基础护理质量的管理及重要性，加强对护理人员的培训及素质教育，简化书写护理文件，保证护理流程的最大限度优化。

1.3护理效果评价

1.3.1护理满意度评分主要反映住院患者对护理工作的满意程度，我们采用自制调查表进行问卷调查，共分十项，每项0～10分，项目如下：①住院期间，对主管责任护士了解程度；②是否知道本院已开展人性化护理服务；③护士有无经常巡视病房；④入院时是否介绍各种住院相关须知；⑤对病房护士的护理技术操作满意度；⑥住院期间，责任护士为您完成的生活护理情况；⑦主动解释疾病相关知识、用药情况及注意事项；⑧在病房内需要帮助时，能否及时找到护士；⑨当有疑问或困难时，护士是否愿意回答或帮助；⑽对本院护理工作的整体满意程度。

1.3.2抑郁自评量表含有20个项目，分为4级评分，此评量表主要用于评价患者对于抑郁的主观感受，分数越低则患者抑郁情况越严重。对文化水平低的患者，采取口述方式获取。

1.3.3焦虑自评量表类似于抑郁自评量表的作用，此自评量表主要用以评量患者的焦虑状态程度以及在治疗过程中的变化情况，分数越高则患者焦虑情况越严重。

1.4统计学处理所有数据均使用SPSS 18.0软件包进行统计学分析，实验数据采用表示，组间比较采用单因素方差分析，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

患者住院治疗后，经常规骨科护理及人性化护理服务，患者的抑郁自评分值及心理焦虑自评分值均较入院时明显下降（P＜0.05），且人性化服务组二项评分改善更为明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理前后抑郁自评分值、焦虑自评分值的比较（n＝63，x±s）

与常规护理组比较，人性化护理组患者的护理满意度明显升高（P＜0.05），护患纠纷的发生率也明显降低（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者护理满意度、护患纠纷发生率的比较（n＝63，x±s）

3 讨论

随着医学模式的转换和整理护理模式的开展，护理工作的职责和内涵发生了很大转变，患者对于护理服务的需求和质量要求越来越高，以“患者为中心”成为临床护理工作的核心理念，给予患者足够尊重和同情、满足其生理、心理及社会方面需求的人性化护理服务模式应运而生［3］。骨科住院患者大多是外伤等意外导致的骨折，患者需要经历手术治疗及后期功能康复训练，而治疗及康复训练过程中需承受巨大的痛苦及精神焦虑，故而患者更需要高质量的护理服务以降低肉体及心理上的疼痛和焦虑。

骨科人性化护理服务不同与骨科常规护理，护理工作也不再是简单理解的医疗护理操作，而是要全方位的为骨科住院患者提供服务的过程，包括医疗技术操作、心理抚慰、环境营造及康复指导等［4］。本研究中，人性化护理组患者的抑郁自评分值及心理焦虑自评分值均较入院时明显下降，显示了人性化护理服务的优势。人性化护理服务理念，除需要具有良好的专业知识和专业技术外，更需要丰富的心理、社会及人文等方面的知识，从而在和患者沟通交流时能更科学的更专业的利用各种手段为患者解除心理的焦虑及抑郁。

通过人性化护理服务，护理人员与骨科住院患者之间建立了非常和谐的医患关系，表现为患者对护理工作满意度的提升，骨科人性化护理服务模式是对传统骨科护理模式的一次创新，本研究也证实了这一模式的显著作用，因此值得在以后的骨科护理工作中推广。

［1］王进华，陈静静，程宝霞．人性化护理服务改善护患关系的效果［J］．解放军护理杂志，2012，29（24）：65-66．

［2］杨玉芬．人性化护理在临床护理工作中的应用［J］．中国实用医药，2010，5（35）：252-253．

［3］高树琴．人性化护理服务在我院的应用体会［J］．护理管理杂志，2010，10（3）：227-228．

［4］田彦，郑铎，于明媛．心理护理和人性化护理在骨科护理中的应用探究［J］．吉林医学，2012，33（36）：8044．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.07.077

：1672-2779（2014）-07-0108-02

杨 杰 本文校对：周媛媛

2013-12-16）