中西医结合治疗多囊卵巢综合症50例

王 静

（河南省平顶山市第一人民医院，平顶山467000）

中西医结合治疗多囊卵巢综合症50例

王 静

（河南省平顶山市第一人民医院，平顶山467000）

目的对中西医结合治疗多囊卵巢综合症的疗效进行分析与评价。方法选取2012年12月至2013年7月我院收治的多囊卵巢综合症患者98例为研究对象，随机分为对照组48例接受单纯西医治疗，实验组50例接受中西医结合治疗。比较两组患者的治疗效果及各项指标。结果两组治疗后，大多数患者的月经失调、多毛、痤疮、肥胖等情况明显得到改善，得到了满意的治疗效果。实验组与对照组相比，治愈率和总有效率在一定程度上提高，两组临床疗效相比较P＜0.05，有统计学意义。结论中西医结合治疗多囊卵巢综合症效果满意，建议推广。

多囊卵巢综合症；中西医结合

多囊卵巢综合症（polycystic ovarian syndrome）简称PCOS，是一种以卵巢多囊样改变、排卵功能障碍、高雄激素血症和胰岛素抵抗为主要特征的内分泌紊乱综合症。其以生殖功能障碍和糖代谢异常为特征。临床表现主要是月经失调、不孕和肥胖。由于患者雄激素水平高，常常可表现为多毛、痤疮，妇科检查可见卵巢增大。笔者将中西医结合治疗多囊卵巢综合症的临床疗效进行分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料从2012年12月至2013年7月间在我院接受治疗的多囊卵巢患者中选取98例作为研究对象，患者以年轻女性为主，年龄均在24～34岁，平均年龄（28 ±2.3）岁，这些患者均有多囊卵巢综合症的临床症状表现。其中月经失调66例，多毛、痤疮31例，肥胖29例，均在我院接受治疗。随机分为对照组48例和实验组50例。两组患者的既往病史、生活环境，实验室检查结果等方面均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对照组：每月月经来潮的第一天开始，于饭后口服醋酸环丙孕酮片每次25mg，含醋酸环丙孕酮2mg和炔雌醇0.35mg，每天两次，共14周完成治疗。实验组：在对照组配方的基础上加中药汤剂口服：益母草20g，陈皮10g，枳实10g，夏枯草10g，桃仁15g，苍术10g，制半夏10g，天南星10g。配方可加枸杞子10g，肉苁蓉10g，阿胶10g，紫河车5g，淫羊藿10g。以增加其对肾阳的温煦滋养作用。每日一付，早晚煎服。共计14周完成治疗。

1.3观察指标根据患者治疗后的临床症状判断。分别是：月经失调的情况、高雄激素血症症状情况、彩超检查卵巢多囊样改变情况。B超查体单侧或双侧卵巢可见≥12个直径在2～9mm的卵泡［1］。患者临床表现完全消失为治愈、明显减轻或部分消失为显效、无明显改善或加重为无效。通过计算两种治疗方式的有效率（治愈率＋显效率）得出结果。

1.4统计学分析将文中统计及检测所得数据采用SPSS17.50统计学软件进行相关处理，计数资料用例（n）、率（%）表示，组间差异进行χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组治疗后，大多数患者的月经失调、多毛、痤疮、肥胖等情况明显得到改善，得到了满意的治疗效果。实验组与对照组相比，治愈率和总有效率在一定程度上提高了，两组临床疗效相比较具有统计学意义。数据见表1。

表1 两组患者治疗后效果比较（n，%）

3 讨论

多囊卵巢综合症是一种困扰女性及其家庭的常见疾病，近年随着生活质量的提高和生活节奏的加快，对女性的精神及内分泌都产生了一定的影响，虽然POCS的发病病因暂不明确，但其与内分泌及下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱有很大关系。临床上常常通过查LH／FSH的比值作为辅助诊断指标。在不同国家和地区，发病率在2.3%～25.9%之间［2］。因其好发于青春期及育龄期妇女，所以常常给育龄期妇女的生育带来困难，易引起不孕，加重患者焦虑心情。故而对高雄激素血症和胰岛素抵抗采取对应治疗，同时予以促排卵治疗，能够调节体内雄激素过高的水平，以调节卵泡发育，促进排卵［3］，增加妊娠成功率。

此病在中医属“闭经、不孕”的范畴。中医认为，此病可由肾虚和瘀阻引起。其肾虚即可导致闭经、月经失调及不孕等症状发生。瘀阻即可导致多毛、痤疮、肥胖、闭经、不孕等症状发生。中药汤剂的加入能够使肾虚和瘀阻得到辨证治疗。以月经不调和闭经为主要症状的患者可加用桃仁、益母草活血调经。以痰多、肥胖、多毛为主要特点的患者可作加用半夏、天南星、陈皮豁痰除燥；B超查卵巢多囊样改变明显者加用枳实、夏枯草软坚散结；肉苁蓉、紫河车、枸杞子补肾温阳之功，可有效改善患者肾虚的情况。

中西医结合治疗与纯西药治疗相比效果显著，文中实验组治愈率和总有效率在一定程度上提高了，再次证明中西医结合治疗多囊卵巢综合症效果满意，建议推广。

［1］吴英姿．中西医结合治疗多囊卵巢综合征的研究近况［J］．中国中医药现代远程教育，2013，11（11）：155-156．

［2］张雅辉．中西医结合治疗多囊卵巢综合征60例临床观察［J］．河北中医，2013，35（3）：381-383．

［3］朱太彩．中西医结合治疗多囊卵巢综合症18例［J］．光明中医，2013，28（7）：1427-1428．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.07.045

：1672-2779（2014）-07-0063-01

杨 杰 本文校对：毛亚平

2013-12-19）