从学生角度谈医学人文英语教学

诸德源，王一然，张 燕

（第二军医大学：A.外语教研室；B.学员旅学员一队，上海 200433）

1 医学人文英语教育的必要性

在医学英语教学中掺入人文教育已经是我国乃至世界高等医学院校教育模式中的一种潮流。1993年世界卫生组织就明确要求：“21世纪的医生，应是优秀的卫生管理人才、病人的社区代言人、出色的交际家、有创见的思想家、信息家，掌握社会科学和行为科学知识的专业医师和终身努力学习的学者”［1］。这就意味着，要成为一名合格的、优秀的医生，除了要拥有精湛的医学技艺之外，还要拥有浓厚的人文素养，正如许多学者所强调的，医生是医术和医德的统一［2］。一个没有接受过人文精神培养和教育，或是人文素质基础薄弱的医学生，是不可能在今后的医学科学工作实践中充分体现出以人类健康和病人为中心的医学道德观和价值观的。与此同时，掌握好英语这一项技能，使学生能更好地适应竞争日益激烈的国际环境，了解最前沿的医疗科技进展，这对于成为一名出色的医生来说更是必备的条件之一。大学英语的教学目标是培养学生的英语综合应用能力，特别是听说能力，同时增强其自主学习能力，提高综合文化素养，以适应我国社会发展和国际交流的需要，也就是说人文素质教育是英语教学本身要求［3］。因此，医学英语人文课程的开设是十分有必要的。

2 我国高校医学人文英语教育中存在的共同问题

2.1 英语学习压力大

为培养富有人文素养的医学生，我国多数医学院校均开设了医学人文英语系列课程，反响有好有坏，当前中国大学英语教学的效果大多不尽如人意，“费时低效”已是普遍存在的问题［4］，再加一门英语人文课程对于忙碌的医学生来说更是雪上加霜。作为一名医学生，笔者认为医学生学习英语似乎要比其他专业的学生面临更大的压力。一方面，医学生除了要承担繁重的学业负担之外还要进实验室参与课题的研究，高年级的学生还将进医院轮转实习，这些无疑都需要医学生付出相当多的时间和精力；另一方面，医学不分地域，世界性学术交流日益广泛，医学先进技术、药物和治疗方法也在不断革新。为了及时与国际接轨，医学生又必须熟练掌握和运用英语这一项基本技能。一方面英语难学，另一方面又必须学，这一对矛盾便有可能造就了只注重教学进度而罔顾授课效率和学生消化知识程度的教学方法。

2.2 人文教育差距大

近年来，加强医学生的人文素质教育一直是医学教育探讨和关注的重点。越来越多的医学高校在这方面积极开展探索，纷纷开设了人文类课程，不过在数量上相去甚远。笔者做了相关调查研究，发现北京医科大学和上海医科大学的人文社科类课程为30门左右，占医学教育总学时的17%－20%，而其他医学高校开设的人文社科类课程不足7门，仅占医学教育总学时的5.7%左右［2］，这不能不说医学人文教育的普及任重而道远。

2.3 教学形式单一化

所谓医学人文英语教学，目前我国大部分医学高校对其的理解还停留在在医学英语教学中加入人文素质教育的内容。就笔者所了解到的几所上海医学院校而言，医学人文英语课程中还是以教师授课为主，内容都是涉及医学和人文而已。此外，对此类课程的考核方式也和普通英语课程的考核方式无异，注重英语听、说、词汇和表达，而对于人文涵养这一块方面的考核几乎不存在。所以，如果医学人文英语课程的授课思路与大学英语课程思路无异的话，那么对于像笔者这样的大学生来说，医学人文英语课程就只是又一门令人头疼的英语课而已。

3 我校医学人文英语教学的特色

3.1 学生参与度高

我校的英语教学大多采用小班化教学。教师负责对每个单元进行开篇介绍和最后的总结以及对整堂课的一个宏观把控，而课堂上大部分的时间是交给学生的。比如，每次授课时均有两个小组的学生针对当堂课的主题，准备观点相关或者完全相悖的两个作品上台展示，场下的学生负责评论。笔者认为出彩的不仅仅是台上的争锋相对，更是在场下学生发表的精彩评论，学生们或是问一些辛辣棘手的问题，或是提出截然不同的看法，抑或是对学生场上表现进行评判。可以说，无论是不是上台展示，每位学生都真正融入了课堂之中而不是当一个旁观者。除此之外，教师会在课堂上不时会布置一些随堂任务，比如：当场翻译段落进行比拼，为影视片段配音，或者是即兴发表演说等等，这些都在考验着学生在课堂上的专注度，锻炼了学生临场应变能力，也活跃了课堂的气氛。

3.2 注重社会实践

为了加深对人文素养的理解，我校的医学人文英语课程还设有社会实践的内容，比如：在讲到“Facing Death”这个主题时，教师要求学生自发组织去医院进行实践活动，采访医院里的医生、病人和家属。通过与病人、医生的接触后，笔者认为只有亲身经历在医院里的临终患者，了解他们的所感所想，才能真正知道当一个人将要面临死亡时是一种什么样的心态，而作为医护人员或者家属要如何做才能让患者享受其生命中最后的时光。笔者认为，“医学人文”这个词光靠课堂上的灌输，学生们是很难真正理解其内涵，而通过实践和体验，才能领悟“医学人文”这个词的真正含义。

3.3 评分机制较科学

众所周知，绝大部分英语课程的教学目标还是以锻炼学生的听、说、读、写等能力为主，不过医学人文英语课程既然是人文课，那么其考评制度定然不能和普通英语课程相同。我校该课程在期末成绩考评时，加入20%左右的实践分：即只要确实参与了实践活动，并且在活动中有所收获，有所领悟的话，就可以得到这一部分分数，课堂上的讲演和临场表现占了50%的分值，而大家所熟知的常规考试所占的比重仅为20%。笔者认为，这样的分值设置是有其合理性的，医学生一个显著的特点就是每当学期末或者考试将至时，几乎每个学生都自习室里复习奋战至深夜，为的就是在最后的考试中获得较好的成绩，而这样的评分机制很好地缓解了医学生期末的学业压力，同时注重了学生们在平时的表现。平时下的功夫多了，期末就不用那么累了。与此同时，走出去实践和体验也锻炼了学生们的组织能力和交际能力，这些东西都是课本上无法学到的宝贵财富。

4 探索提高医学人文英语教学效果的方法与途径

4.1 加大人文素质教育所占的比例

医学人文英语课程的教学目的不仅仅是为了提高学生的专业英语水平，更重要的是提高医学生的人文素养和道德风尚。经调查，全国范围内还是有部分高校忽视了对医学生的人文素质教育，人文素质教育并非是一个一蹴而就的过程，而是一个长期的耳濡目染，潜移默化的过程［5］。因此，想要提高医学生的人文素养，就必须在课程进度中增加人文教育所占的比例，而且人文素养教育业必须贯穿课程的始终，用通俗的话来说，医学人文英语教学应该“人文”、“英语”两头抓，而不仅仅是一门英语课而已。教师在提高学生英语水平的同时，也要注重对学生医学人文素质的培养，才能提高医学人文课程的教学效果。

4.2 优化课程结构，减轻学生压力

众所周知，医学生需要肩负非常繁重的学业压力。如果医学人文英语课程过于繁重，那么学生将会对该课程失去兴趣，仅仅将其视作一项任务来对待，该课程的教学效果也将大打折扣。笔者认为，可以减轻课后任务，或者让学生在课堂上完成相关的教学任务，争取做到课后少或无作业，提高课堂上的授课效率。

4.3 在实践中体验人文

人文素质的培养光靠课堂上的灌输还远远不够，人文素养源于生活，需要我们去体验。因此，真正想提高医学生的人文素养，实践是最合适的方式。实践的方式有多种多样，可以在医院搞调查研究，亦可以去社区、敬老院关怀弱势群体等。对于笔者这样的大学生来说，从实践所获得的知识往往比从书本中所获得的知识来得更加实用，对于人文关怀的理解也更加深刻。作为未来的医务工作者，能够理解病人和家属的所需所想，对于医学生未来的从医道路也是大有裨益的。

4.4 优化学生成绩评估机制

对于医学英语人文课程成绩的评估方法，全国大部分的医学院校还是采取类似英语课程的评估制度，对学生掌握英语的程度死抠不放，这样导致的一个严重问题就是对“人文素养”考评的忽视。对于医学人文英语课程的考评不应当以英语水平的高低论英雄，英语水平高只是锦上添花而并非必需，提高学生们的人文素养才是课程教学主要的教学目标之一。因此，加入对学生人文素养的考评，适当减少对英语能力的要求更有利学生们接受、喜爱这门课程。只有不让医学人文英语课程成为学生的负担，才能让学生们更有兴趣学习和体验医学人文的内涵。

4.5 丰富教学形式，提高学生兴趣

随着现代英语教学的改革和进步，显然“填鸭式”、“灌输式”等的教学方法已经落后。光靠教师独自讲授无法达到理想的教学效果，让学生上台自由发挥是较好的方式。可以采用互动式教学方法［4］，即教师将教学内容合理地转化为师生之间、学生之间的交流话题，在面对面的交流中达到对知识的理解和掌握。互动教学强调教师与学生、学生与学生的互动交流，从而改变了传统课堂中教师是唯一输入源的现象，学生也成为不可缺少的输入源，丰富和增加了语言输入。同时，互动教学也提高了学生对课程的兴趣程度，更有利于培养学生的创造性和批判性思维，对医学人文的理解也更为辨证和深刻。

5 结语

医学职业的崇高性决定了医学生必须是充满爱心的人、学会尊重懂得关爱的人、具有人文精神的人［6］。在大学英语教学中兼顾人文素质教育是提高学生的思想道德素质和科学文化素质的重要手段，医学人文英语课程的开设体现医学教育的进步。医学人文英语课程不是一门巧立名目的英语课程，因此针对该课程的教学思路也不能一味地照搬普通英语课程的教学思路。课程的安排应该更加贴合当代大学生的时代特色，如此才能达到理想的教学效果，为培养出新一代高素质医学人才做出贡献。

［1］高 磊，刘 英，付小达.医学生英语教学中人文素质教育探析［J］.医学软科学，2011，25（8）：554－556.

［2］郭永松，张良吉.医学人文教育：问题、挑战与对策［J］.医学与哲学（人文社会医学版），2006，27（12）：69－71.

［3］袁继红，马 菡.医学院校大学英语教学与人文素质教育的融合［J］.成都中医药大学学报（教育科学版），2013，15（1）：61－62.

［4］徐立群.运用互动教学模式提高医学院校英语课堂教学效果［J］.中医教育，2009，28（6）：43－45.

［5］袁月红，付小达，王志晨.论医学院校大学英语教学中的人文素质教育［J］.西北医学教育，2011，19（3）：537－539.

［6］李 芳，李义庭，刘 芳.医学、医学教育的本质与医学人文精神的培养［J］.医学与哲学（人文社会医学版），2009，10（10）：66－68.