加强医学生核心竞争力培养 提升就业率

何 殷，舒 彤，黄 亮，吴 薇

(广州中医药大学 第二临床医学院教学办，广东 广州 510405)

就业竞争力是指高校毕业生的知识积累、技能水平、综合素质养成达到较高水平，在就业市场竞争中取得优势、可持续发展的一种综合就业能力。对于医学这一特殊专业来说，就业竞争力应包含优良的综合素质、扎实的专业知识、较强的临床技能、开拓的科研能力、全面的求职技巧等5个方面。广州中医药大学第二临床医学院在医学毕业生就业“中心城市饱和，周边地区不足”的社会环境下，针对医学毕业生就业竞争力中的关键点，采取了一系列人才培养措施，取得了一定的成效[1-2]。学生就业率每年持续上升，2012年达98.6%，用人单位对我校毕业生满意度达95.2%。

1 搭建综合素质教育平台，促进学生就业竞争力的自我成长

1.1 以品牌建设为载体，培养人文素养和职业道德

针对医学生特点，除重点常规的医德医风教育、感恩教育和人文社科知识竞赛外，同时开展具有学院特色的知名综合素质教育项目，如院长论坛、叩响中医之门、校友面对面、人文大讲堂等，培养和提高了学生人文素养和职业素养，创造学生就业竞争中自我推荐的品牌效应。

1.2 以自强励志为目标，磨练娇生一代

针对80后、90后学生中独生子女比例较高、娇骄二气较重的特点，我院开展自强励志班，通过学生自愿报名、参加活动、考勤考核、淘汰半途而废者、表彰发证等环节，采取了晨练、诵读中医经典、社会志愿者服务、暑期集中训练等形式，制定对坚持不懈的优秀学员优先留院工作的政策。励志教育开展三年来，共有学员1,045名，表彰293名优秀学员，励志班优秀学员就业率达100%，其中39人争得留院工作的机会。该活动引导了学生进行自我修炼，锻炼了学生迎难而上的坚强意志和百折不挠的奋斗精神，从而在就业竞争和职业人生中处于优势。

1.3 以社会实践活动为舞台，锻炼社会交流适应能力

开展青年志愿者、社区义诊、党员社区实践岗位、暑期“三下乡”等各种形式的社会活动，我院连续10年荣获学校暑期社会实践先进单位，有多支队伍和个人获得广东团省委和学校团委的表彰，不少基层医院点名聘用部分表现突出的学生。通过社会实践活动，不但亲近自然、陶冶情操，锻炼了学生自强自立、了解社会、适应社会的能力，更拓宽了就业渠道。

1.4 以就业相关教育为重点，提升就业应聘技巧

在开展就业工作全程化、开设《职业生涯规划》和《学生就业指导》课程的基础上，针对进入临床和临近就业的特殊时间，重点进行就业技巧培训、开展模拟求职面试主题活动、就业形势分析会等，提高学生应聘技巧的实用性，帮助学生转变就业观念，明确角色定位，响应国家到基层和社区寻找就业机会的号召。

2 遵循临床医学教育规律，着重加强学生专业知识和临床技能的核心竞争力培养

2.1 调整教学计划，优化课程比例

通过调整教学计划，将临床课堂教学中实践教学的时间比例从5%提升到15%，同时增加课间见习和寒暑假见习环节，为进入临床实习奠定实践基础提供更多更丰富的临床接触机会，提高学生学习兴趣，改善枯燥的临床理论教学，为早期临床介入、奠定实践基础提供条件。

2.2 夯实基础知识，善用模拟教学

利用不断完善的模拟教学设施，开展实习前有规律、内容针对的临床预备课和模拟训练、实习准入考试、实习期强化技能训练，从模拟训练到学生身上互练，最后在老师指导下进行病人实操，经过反复强化训练，学生的动手能力明显增强，病人也乐于配合实习生操作。2008年我院学生荣获广东省学生临床操作大赛二等奖；2010年我院学生获得校首届临床操作技能大赛第一名；2011年以领先第二名70分的较大优势蝉联冠军；2011年经过回访用人单位问卷126份的结果显示，我院毕业生质量得到动手能力强的良好评价119份，占94%。证明了有规律和循序渐进的临床模拟教学在提高和巩固学生临床思维能力和临床操作能力的培养中发挥了重要作用，保障了学生专业基础知识和临床技能的竞争力水平。

2.3 客观评价考核，对接执业医师资格考试

2009年开始实行多站式客观结构化临床实践考试，2010年开始通过医学在线考试系统进行模拟病例考试，两者结合评价临床实践能力，考核内容和形式与执业医师资格考试对接，建立临床实践综合考核机制，调动学生多学多练的积极性。2009-2011年，我院毕业生中医执业类别笔试3年平均通过率为81.9%，比全国平均通过率高出13.1个百分点；平均分为399.3分，比全国3年平均分377.4分高出了21.9分。实践证明客观评价考核机制不但提高了学生的临床实践能力，也提高了执业医师资格考试通过率，为学生就业竞争提供了有利的优势条件。

3 借助创新基金平台的作用，提高学生科研竞争力

通过开放实验室设备和科研指导，组织学生参与“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛、创业计划竞赛、数字建模竞赛等科技竞赛活动，设立和资助学生科研项目。我院近5年学术科技创新基金立项资助190项课题，立项资金共计16万元，奖励了265个项目，奖励金额达4.5万元；2名学生获得中国青少年科技创新奖，其中1项达成技术转让协议，实现了全国中医药院校学生科研成果转让零的突破；获全国“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛奖励5项；学生发表学术论文187篇，其中SCI论文1篇。借助创新科研训练和各种科研指导，不但营造了浓厚的校院科技文化氛围，同时培养和开拓了学生的创新科研能力，为学生就业的科研竞争力提供了提升和展示的机会。

4 开展临床教学基地间交流合作，为就业竞争提供帮扶和指引

4.1 拓展协作医院临床教学，发掘就业优质资源

我院自2009年开始，利用直属附属医院的协作医院既是基层医院又是用人单位这一有利资源，经专家走访考察评价，从数十家协作医院中择优申报学校批准，使临床教学基地规模从26家增加到现有的36家，并从省内拓展到省外，其中新增省外3家、市外6家、社区医疗服务中心1家。通过协作医院医生定期赴直属附属医院进修学习的机会，医疗技术规范水平不断提高的同时，也进修学习临床教学规范性；通过直属附属医院导师带学生到基层医院进行授课、带教查房、会诊、转诊等医疗协作活动，发挥了名师名医效应，提升了学校的知名度和竞争力。这种双向交流合作模式，收到双赢效果，也让学生亲身体会基层医院的医疗现状，从而改变学生的就业观和价值观，为推荐学生就业搭建平台。

4.2 发挥学院师资优势，培育临床教学基地

为适应逐年扩招的要求，我院在拓展教学基地的同时特别在保证教学质量上下功夫，充分利用学校和直属附院的师资优势，注重培育临床教学基地：第一，建立专门专人管理制度，除在学校年度基地教学专题工作会议中进行双向汇报交流外，定期走访教学基地，邀请院内院外专家，尤其是直属附院教学活动评价优秀的副高以上职称的教师，在实习中期和后期到各临床教学基地走访，与基地的领导、医教科、临床科室主任以及教学秘书一起进行学生床边考核和临床教学活动的观摩交流和培训，检查交流和监督教学情况，帮助学生解决学习和生活问题。2009年至今共邀请专家160多人次，走访教学基地80多次，培训上课20次。其增进学院和实习医院、学生和就业单位之间的了解，为医学生展现综合能力和就业机会提供了契机，得到临床教学基地的一致好评。第二，建立临床教学规范评价制度，制定对教师考核的客观评价标准，结合我校教学基地教学人员可申报评审高校教师系列职称的机制，对符合条件的教师授予讲师、教授职称，既为基层医院保证师资质量，调动教师教学积极性，又为临床教学质量提供了保障。第三，实施优胜劣汰的动态管理，对考核不达标的教学基地或者个别学生反映不好的教学医院采取及时撤出实习学生，调整实习点，以确保实习质量，维护学生利益。

5 竞争力培养是提高就业率的重要因素

近几年来，我院五年制中医本科毕业生的就业率稳中有升，分别为2009年的96.46%、2010的98.46%、2011年的97.24%、2012年的98.6%。其中考研所占比例和其他行业的就业比例逐年明显上升，显示医疗专业就业分布逐渐扩大，就业理念客观化和综合素质的提高为医学毕业生就业拓宽了一定空间。地级市医疗机构就业比例较稳定，显示了医学毕业生人才培养输出质量稳定，是医学生就业竞争的有力保障。近几年均有10%以上毕业生到教学基地就业，显示了学院在基地拓展交流和走访推荐中发挥了一定的推动作用。2011年度进行的毕业生跟踪调查中，用人单位评价我院毕业生使用满意度结果为“很好”和“较好”的占95.2%，“一般”占4.8%，未出现“较差”和“很差”情况；用人单位认为我院毕业生最突出的特点是良好的职业道德、独立工作能力强、学习能力强、动手能力强、基础知识扎实、分析和解决问题的能力强。

实践证明，医学生的就业能力是“知识、能力、素质”协调发展，在就业市场竞争中能显示优势，可持续发展的一种综合能力。人才培养模式和措施应以能力和素质培养为导向，注重基础与临床实践的融合，着力人文、科学与职业素养的培养，在提高学生实践能力和综合素质的就业竞争力基础上，发挥学院效能，为就业提供强有力的全面保障，医学生方能在就业竞争中凸显优势，从而改变大社会环境下，医学毕业生就业难的困境。

参考文献：

[1]李锋清.医学生就业竞争力培养对策研究[J].医学与社会，2012，25(10)：95-97.

[2]谭利斌，左志富，何仲奎.中医类院校就业体系现状及对策探讨——以广州中医药大学为例[J].现代医院，2012，12(7)：119-120.