精细化管理用于医院耗材监管的意义与建议

包晓焰

(内蒙古包钢医院医学装备管理部,内蒙古包头 014010)

精细化管理用于医院耗材监管的意义与建议

包晓焰

(内蒙古包钢医院医学装备管理部,内蒙古包头 014010)

医院耗材的监管效果直接影响着医院成本和效益,精细化管理是一种通过提高资源利用度,控制管理成本,减少资源浪费来实现管理效益提高的管理手段,将精细化管理应用于医院耗材能够有效的控制医院耗材管理上的机制混乱、资源浪费的问题。本文就目前医院耗材管理中存在的问题、以精细化管理用于医院耗材监管的意义以及建议进行了分析,以期为医院管理提供思路和依据。

精细化管理 医院效益 耗材管理

精细化管理属于一种新型的管理理念，是在常规管理基础上，纵向深入思考，最大限度的减少管理所占用的资源，从而达到降低成本和提高效益的目的。随着我国社会经济的高速发展和医疗卫生技术的不断提高，医院耗材的引入和应用也在逐步增加，面对这样多样化的扩大，医院耗材的管理也面临着相应的条件。作为医疗活动的基础，医院耗材广泛被用于医疗、预防、保健和科研等方面，对于医院管理而言占据着重要的地位。但就目前医院耗材管理情况来看，普遍存在资源浪费、管理混乱等现象，如何能够提高医院耗材管理的合理性和科学性是当前的重点研究方向。笔者就精细化管理用于医院耗材监管提出了建议，先分析如下。

1 医院耗材管理的现状及问题

1.1 思想观念陈旧

目前大多数医院管理中都存在着“人情管理”现象[1]，这种现象导致部分的管理制度形同虚设，而其主要原因则是由于思想观念落后，不能认识到医院耗材管理的重要性。而部分管理人员存在素质不高，看面子解决问题的现象，严重干扰了管理秩序的维持。

1.2 管理方法落后

随着社会的进步，医院管理也应当与时俱进。医院管理并不单纯的是一纸条文，更是一种科学、艺术的引导方法。在现阶段的许多医院管理方案中，都存在着内容单一、方法粗糙的现象，在新耗材的引入和管理上并没有及时做出补充，导致虽然先进设备和技术完成了引入，但管理存在较大漏洞，脱离了医院信息化的要求，管理效益也难以实现提高[2]。

1.3 环节管理欠缺

现阶段的医院管理往往流于形式而不重视效果，部分管理者仅满足于任务的布置、投入资源的多少和目标是否达成，并不对过程进行审核，监管意识不强，缺少究根问底、寸土必争的严谨态度。而这样的管理态度导致一旦出现问题，由于岗位职责没有细化和监管，难以分辨问题出在哪个环节，更遑论针对性改进[3]。而耗材采购则仅是根据各科室反馈，缺什么买什么，缺少统一规划。对于送货不及时、质量不达标的供应商也缺乏相应的约束力和监控力度，耗材的流向缺少相应的管理制度。

2 引入精细化管理的意义及必要性

虽然在市场经济的影响下医院管理水平在不断地提高，但仍有制度难以落实、重建轻管、管理不严的现象，医院管理队伍的专业素养有待加强。而推行耗材精细化管理，能够将医院管理模式从粗放向精细转变，规范管理内容和管理环节，对目标责任、工作细节以及操作规范等问题落实到位[4]。医院耗材多由一些低值易耗品组成，例如卫生材料、办公用具等，品种多且数量大，如果未能做好管理措施则直接影响着医院的经济效益。近年来医院效益止步不前都可以在耗材的粗放化管理上找到原因。这说明，以往的管理模式已经无法适应当前的医院管理需求，迫切需要一种新型的耗材管理方案引入和实施。而随着医疗技术的不断进步，医疗耗材种类也逐渐增多，对于管理的科学性和精确性提出了更高的的要求。精细化管理的应用则能够有效的做好每个环节的监管工作，从细节入手做到效益最大化，更适应当前社会形势下的医院耗材管理需求。

3 医院耗材精细化管理建议

3.1 更新管理理念

管理人员要加强对精细化管理理念的学习，了解精细化管理的核心意义所在，掌握本质，再逐步从基本内容、管理目标以及实现途径方面入手，全面将精细化管理融入到医院耗材管理中。统一思想，做好全体管理人员的培训工作，尤其对于一些管理力度薄弱的班组，更应当重点培训，从根本上杜绝以往陈旧、错误思想的影响。营造精细化管理氛围，要求各级采用多种形式进行宣传，将精细化管理的思想带入整个医院，提高所有成员的主动性。提高管理意识，要求依法实施管理，避免“人情”影响，从上至下的落实制度。

3.2 控制耗材采购

对于医院库存物资进行集中招标采购，严格控制购置物品的种类和数量，对进货渠道、进货价格进行审查，以性价比为主要选择依据，同等条件下价低者中标，控制耗材引入成本。规范耗材的审批程序，对于申请购置的医院耗材由科室先进行申请并详细说明购置理由，由管理部门、审计部门和采购部门做相关市场调查并预计该物资的经济效益后初步确认，对于一些重要耗材或有争议的耗材，将耗材彩页、说明书及三证准备齐全上交，由院长办公会审议通过后方可购入。要统筹安排，分清耗材的需求程度，把资金安排在最需要的地方，开源节流，控制资金应用效率。

3.3 规范管理流程

在购置物资后，入库、报销等会给财务处和设备处的工作人员带来一定的工作量，因此必须严格约束供应商，尤其对于首次进入医院的供应商更应当按照准入程序严格审批。对各科室、各岗位、各环节进行调查，提倡成本节约，严禁采购过程中发生腐败问题导致将耗材成本增加。对于影响到医院工作进程的供应商应当予以惩罚，要求整个耗材引入、使用、管理均严格按照规章制度进行，对耗材的流向和使用情况做好记录，建立完善的监管体系。

3.4 加强信息反馈

要更好的服务与临床，定期由管理人员到各科室走访，对目前耗材的使用情况和物资质量问题进行统计，录入《医院耗材使用情况反馈表》，及时的向采购部门及供应商进行反馈，要求尽快解决。每年对医院耗材进行评估，尤其对于高投入及大用量的耗材，从性价比、需求和质量等方面进行综合考虑，形成一个良好的反馈系统，为下一步的耗材引入提供方向。

3.5 制定绩效考核

在精细化管理中，标准是基础、流程是起点，而绩效考核则是整个管理活动的终末环节，没有绩效考核会导致标准和流程落为空谈，缺乏执行力度。要求建立立标、验标、定标三步循环，对整个管理体系建立评价标准，根据实际工作和预期目标之间的差距展开评估，确保绩效考核更加合理。一是要求建立科学、全面的考评体系，二是要有科学的考评方法，可借鉴现代绩效管理考评等先进的考评方法[5]，结合自身实际情况，设立更灵活、更适合的考评方案。

4 小结

精细化管理应用于医院耗材管理是目前形式的必然需求，做好耗材的监管工作，以降低成本消耗对于医院效益的提高至关重要。只有做好精细化管理，才能有效的提高医院竞争力，合理利用经济资源，进而减少患者的医疗费用支出，为整个医疗卫生体系做出贡献。

[1]胡益民.浅谈库存物资精细化管理[J].行政事业资产与财务,2012(24)：194,212．

[2]宋风兵.加强医用耗材采购规范化管理[J].中国医疗设备,2012,(27)7：100-101．

[3]张建设.医院信息系统在设备耗材管理中的应用探讨[J].医疗装备,2012,(25)11： 52-55．

[4]王永奎.高校办公耗材管理存在问题及对策[J].经济研究导刊,2011,(130)20： 226-227．

[5]刘光霞.浅谈医院耗材管理[J].现代经济信息,2010(23)：186-187．

hospital consumables supervision result directly affects the hospital cost and benefit, fine management is a kind of through improving the resource utilization ratio, control costs, reduce the waste of resources to achieve the management to improve the efficiency of management, fine management application in hospital supplies mechanism to control hospital supplies the effective management of the confusion, the problem of waste of resources. The existing problems in the management of medical consumables, the fine management for hospital consumables regulatory significance as well as the proposals are analyzed,in order to provide ideas and the basis for the hospital management.

fine management hospital consumables management benefit

包晓焰(1967—),女,内蒙古哲盟人,本科,高级经济师,研究方向：医疗器械经济管理及应用。