吉西他滨联合奥沙利铂治疗胰腺癌的临床治疗效果及安全性

张斌 陈小兵

1 夏邑县人民医院肿瘤科，河南 夏邑 476400；2 河南省肿瘤医院内科，河南 郑州 450008

吉西他滨联合奥沙利铂治疗胰腺癌的临床治疗效果及安全性

张斌1陈小兵2

1 夏邑县人民医院肿瘤科，河南 夏邑 476400；2 河南省肿瘤医院内科，河南 郑州 450008

目的分析研究吉西他滨联合奥沙利铂治疗胰腺癌的临床治疗效果以及安全性。方法64例肿瘤科室收治的胰腺癌患者，随机数字法划分为两组，对照组29例患者单独采用吉西他滨治疗，观察组35例患者采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗，对比分析两组患者的治疗效果、不良反应情况。结果统计对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况有显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论给予胰腺癌患者采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗，治疗效果令人满意，可减少不良反应发生，应用效果显著。

吉西他滨；奥沙利铂；胰腺癌

胰腺癌为一种临床常见的胰腺肿瘤疾病，诊断以及治疗难度大，临床研究表明，该疾病的发病率呈现不断上升的趋势，预后效果不良。初期胰腺癌疾病的确诊率较低，极易错失最佳治疗时机，危及患者生命健康[1]。如何才能有效治疗胰腺癌疾病，是当前临床治疗的重点。本次研究中，给予胰腺癌患者采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗，疗效显著，总结如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

研究64例我院肿瘤科室从2011年2月～2014年2月收治的胰腺癌患者，男39例，女25例，年龄为25～59岁，平均年龄为（42±1.1）岁，其中胰体尾癌30例，胰头癌34例。64例患者随机划分为两组，对照组29例，观察组35例，统计对比两组患者的一般临床资料，P＞0.05，差异无统计学意义，可用于处理分析。排除严重的肝脏、肺脏、糖尿病以及心脏病等器质性疾病。

1.2 方法

64例患者随机划分为两组，对照组采用吉西他滨治疗，使用剂量为1 000 mg·m2，给予患者静脉注射治疗，治疗时间多于0.5 h，每7天注射一次，连续给药治疗7天后休息7天，结束第一个治疗周期；开始第二个周期，每7天一次，连续治疗3周后休息。观察组患者采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗，吉西他滨的使用剂量为1 000 mg·m2，给予患者多于0.5 h的静脉注射，每7天注射一次，奥沙利铂使用剂量为80～120 mg·m2，可采用5%葡萄糖溶液稀释，静脉滴注3 h，用药方法与对照组相同。

1.3 疗效判定

客观治疗效果评价：根据卫生部门的相关标准评价治疗效果，主要分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD），治疗有效率=完全缓解率＋部分缓解率＋稳定率[2]。

1.4 统计学分析

本次研究数据资料采用SPSS16.5统计软件处理分析，计数资料采用χ2检验，组间比较有差异有统计学意义（P ＜0.05）。

2 结果

2.1 治疗效果对比

对比两组患者的治疗有效率，具体见表1。

表1 两组患者的治疗有效率对比（n/%）

从本次研究中可以看出，观察组患者治疗有效率明显优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。

2.2 不良反应情况

统计对比两组患者的治疗后不良反应情况，对照组患者治疗后，白细胞减少2例，恶心呕吐4例，上腹痛5例，不良反应率为37.9%，观察组患者治疗后，白细胞减少1例，恶心呕吐3例，上腹痛2例，不良反应发生率为17.1%，观察组患者的不良反应发生情况明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

作为一种恶性肿瘤疾病，胰腺癌疾病具有较高的发病率和致死率[3]。为有效治疗胰腺癌疾病，临床主要采用放化疗方法治疗，而姑息性化疗可有效改善患者的生存情况。单独实施放化疗对胰腺癌疾病的敏感性较低，而采用分子靶向技术治疗，已成为治疗胰腺癌的有效方法。吉西他滨为临床治疗晚期胰腺癌疾病的标准治疗方法，该药物一种抗代谢类抗癌药物，其化学结果与抗代谢药Ara-C相似，为一种核糖核苷还原酶抑制剂。该药物可在细胞内核苷激酶代谢作用下，形成有活性的三磷酸核苷和二磷酸核苷。其细胞毒活性主要是因上述两种核苷减少DNA合成联合作用。但单独采用吉西他滨治疗，造成的药物毒副作用比较严重，不利于患者身体健康的恢复。国内外相关学者研究认为，吉西他滨联合采用奥沙利铂治疗，可显著提高患者生命质量，同时可有效减少因单药用药治疗而产生的毒副作用。奥沙利铂为一种广谱体外细胞毒性，具有良好的抗肿瘤活性效果，生成水衍生物，后者形成DNA，两者相互交联，可有效减少DNA合成。吉西他滨联合奥沙利铂治疗时，可在发挥两种药物治疗优势同时，增强吉西他滨抑制肿瘤细胞复制效果，增强体内抗肿瘤活性，抑制合成以及复制肿瘤细胞DNA。本次研究中，观察组治疗有效率、不良反应与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，给予胰腺癌患者采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗，可在提高临床治疗效果同时，减少化疗毒副作用，疗效令人满意。

[1]李晋生，刘丽娜，马好霞. 吉西他滨联合奥沙利铂治疗胰腺癌的疗效观察[J].肿瘤药学，2013，3（2）：133-134.

[2]徐贤绸，温培楠，王兆洪. 大黄素治疗裸鼠胰腺癌肝转移瘤的实验研究[J].浙江中西医结合杂志，2014，24（3）：207-210.

[3]钱银锋. 影像学检查在胰腺癌诊断及临床决策中的作用[J].肝胆外科杂志，2014（1）：7-9.

R735.9

B

1674-9308（2014）06-0138-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.06.086