老年高血压患者的社区护理干预效果分析

王蕊辉

中国中医科学院广安门医院南区社区科， 北京 大兴 102600

老年高血压患者的社区护理干预效果分析

王蕊辉

中国中医科学院广安门医院南区社区科， 北京 大兴 102600

目的总结社会护理干预模式对老年高血压患者的影响。方法将140例老年高血压患者随机分为观察组和对照组,各70例。对照组采用常规护理干预，观察组采用社区护理干预模式。干预1个月后，比较两组血压情况和生活质量评分。结果观察组干预后的收缩压和舒张压分别为（115.2±10.4）mmHg和（80.5±7.4）mmHg，较干预前和对照组干预后均有统计学差异（P＜0.05）。观察组干预后躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状况得分分别为50.5±4.8、49.6±5.2、62.7±10.3和48.1±8.4，均显著高于对照组（P＜0.001）。结论相比于常规干预，社区护理干预有助于老年高血压患者更好的控制血压，改善生活质量。

老年高血压患者；社区干预护理；生活质量

高血压是老年群体较为常见的慢性病。由于治疗周期长，传统的医院护理模式难以满足老年高血压患者的治疗需求[1]。本研究在老年高血压患者的护理中积极采用社区护理模式，取得了较好效果，现将有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我社区2013年7月～2014年2月经三级医院确诊的老年高血压患者共140例为对象。根据患者登记号，将患者随机分为观察组和对照组各70例。其中：观察组男38例，女32例；年龄60～77岁，平均（68.2±9.5）岁；病程2～12 年，平均（6.4±2.9）年；1级高血压16例，2级高血压38例，3级高血压16例。对照组男39例，女31例；年龄61～78岁，平均（68.5±9.4）岁；病程2～13年，平均（6.6±2.7）年；1级高血压17例，2级高血压37例，3级高血压16例。两组在年龄、性别、病程等方面无统计学差异（P＞0.05），研究具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理模式，仅接受出院指导。观察组则采用社区护理干预模式。主要内容有：（1）健康教育。包括上门健康教育和社区集中健康教育，提升患者对高血压的认识，改善患者对医嘱的依从性。（2）饮食指导。针对不同高血压患者，积极开展饮食指导。要求患者尽量控制食盐摄入量，多食蔬菜、水果，控制饮酒、吸烟等。（3）心理护理。指导患者树立健康、积极、乐观的生活态度，鼓励患者参加各类文娱活动，丰富业余生活。（4）其他护理。要求患者按时服药，每日定时测量血压，并定期复诊。

1.3 观察指标

在护理干预1个月后，测定两组患者血压变化情况，并进行生活质量综合评定。生活质量评定包括躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状况共4个维度。每个维度总分均为100分，得分越高，表明质量越好。

1.4 统计学处理

所有数据使用SPSS19.0进行统计学处理。计量资料使用均数±标准差表示，行t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血压控制结果比较

两组血压控制结果比较见表1。观察组干预后的收缩压和舒张压分别为（115.2±10.4）mmHg和（80.5±7.4）mmHg，较干预前和对照组干预后均有统计学差异（P＜0.05）。

2.2 两组生活质量比较

两组干预后生活质量比较见表2。观察组干预后躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状况得分分别为50.5±4.8、49.6±5.2、62.7±10.3和48.1±8.4，均显著高于对照组（P＜0.001）。

3 讨论

高血压是当前严重威胁老年患者的主要疾病之一。居家治疗休养是当前高血压治疗的主要模式。但是相比于医院正规治疗，高血压患者在居家休养阶段容易出现病情反复。因此，寻找一种有效的护理干预模式对于提升老年高血压患者的治疗效果具有重要的意义。近年来，随着社区医疗服务的不断完善，社区护理干预受到了重视。从现有的报道来看，对老年高血压患者强化社区护理干预具有一定的价值[2-3]。

表1 两组血压控制结果比较

表2 两组干预后生活质量比较

在本研究中，通过对70例老年高血压患者的社区干预护理效果进行比较和分析，也发现社区护理干预是一种有效的护理干预模式。观察组干预后的收缩压和舒张压分别为（115.2±10.4）mmHg和（80.5±7.4）mmHg，显著低于对照组（P＜0.05）。在生活质量方面，观察组干预后的躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状况得分分别为50.5±4.8、49.6±5.2、62.7±10.3和48.1±8.4，均显著高于对照组（P＜0.001）。研究结论表明社区护理干预是一种有效的模式。社区护理干预之所以可以取得较好的效果，可能与社区护理干预更加符合“人性化干预”以及社区护理干预可以改善患者的遵医行为有关[4]。

综述所述，相比于常规护理干预，社区护理干预有助于老年高血压患者更好的控制血压，改善生活质量，值得在实践中推广社区护理干预模式，从而更好的服务老年群体。

[1]高绍红, 钟希文, 邹先梅. 社区老年高血压患者护理干预效果分析[J]. 中国当代医药, 2014, 21(2): 144-145.

[2]刘珍媚. 社区护理干预系统化治疗后老年人高血压的研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2014, 35(1): 134-135.

[3]邱华. 城市社区中老年妇女高血压病的护理问题及干预效果分析[J]. 社区医学杂志, 2014, 12(6): 27-29.

[4]刁丽青, 陈志花, 何丽梅. 社区护理干预对老年高血压患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2014, 20(5): 33-34.

R473.2

B

1674-9308（2014）06-0153-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.06.096