过节别让嘴巴太累

吴倪娜

颞下颌关节紊乱症最常见的表现为张闭口疼痛，咀嚼食物的时候能听见自己的面颊有弹响，有时会感觉头晕、耳鸣等。

如果吃东西的时候，除了牙齿响，你还能听见自己耳前关节也在“嘎登嘎登”响，同时在张口或者闭口的时候伴有疼痛感，那就是你的嘴巴和颞下颌关节在抗议：“别吃了！早点睡觉！让我好好休息一下吧！”

颞下颌关节紊乱症春节多发

“春节期间，各种亲朋友好友聚会在所难免。吃得太多、休息太少，给很多人的健康埋下了隐患。颞下颌关节紊乱症就是其中之一。”江苏省人民医院口腔科卜寿山主任医师说，每逢春节期间，该病的门诊患者人数都会大幅度上升，主要的患者人群集中在30～40岁的中青年人。

咀嚼弹响哪里来

颞下颌关节紊乱症最常见的表现为张闭口疼痛，咀嚼食物的时候能听见自己的面颊有弹响，有时会感觉头晕、耳鸣等。

引起该病的主要原因是人体过度疲劳，如睡眠不足、精神过度紧张，以及错误的咀嚼方式，例如过多食用较硬的食物如小核桃、长时间咀嚼口香糖，甚至用牙齿咬开啤酒瓶盖等，都会对牙齿和面部肌肉以及相应的关节区造成损害。

就像长时间坐姿不当会引起腰肌劳损一样，东西吃的太多或者长时间保持被动体位，如托腮帮子等，让面肌始终处于紧绷状态，时间久了必然会引起关节问题。加上冬季天气寒冷，面部肌肉血管收缩，会出现局部供血不足的情况，更容易诱发此病。

多数患者在结构紊乱期就医

颞下颌关节紊乱症一般分为四期：

初期主要表现为下颌关节弹响、疼痛（尤其是张闭口疼痛）、不能正常咀嚼。

二期也叫结构紊乱期，主要表现为关节错位，常见的就是嘴巴合不拢，或者张口、闭口时关节“嘎登嘎登”响，同时伴有头晕、耳鸣的症状。

三期是炎性改变期，主要表现为无菌性炎症，如滑膜炎、关节囊炎。

四期是器质性改变，包括骨性吸收、关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、关节盘移位、穿孔等。大部分患者都是在结构紊乱期就医的。只要治疗及时有效，只有少数患者会发展为四期。

初期可以自我调节

在颞下颌紊乱症的初期和结构紊乱期，只要诊断正确，患者可以通过一些方式进行自我治疗和调节，具体的方法为：

1.坚持进软食7～14天，期间不能再吃硬食、零食、口香糖、瓜子等。

2.小口进食，避免大张口。

3.不要自行验证关节疼痛或弹响是否存在。有的年轻人觉得“张闭口嘴巴“嘎登嘎登”响很好玩，就不停地做张闭口运动。其实此刻每一次张口都是对关节的再一次损伤。

4.关节区可以局部涂抹扶他林，并且热敷，每天2～3次，一次半小时左右，但是要避免烫伤。如果家中有粗盐，可以用布袋缝制好后微波炉加热，进行热敷。

5.放松心情，确保休息。休息好了，神经和精神放松，疾病也好得快。

6.出门时一定要注意面部防寒保暖，戴上口罩、围脖。

最后，提醒广大读者，疼痛剧烈时应及时到医院口腔科就诊，医生会根据您的病情采用药物治疗或者其他治疗方式。同时此病极易复发，因此定期复诊、坚持治疗很重要。endprint