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你必须了解的生理期真相

2014-02-18小北

健康之家 2014年2期
关键词:生理期经血月经周期

小北

生理周期,怎样才算正常?

“月经周期”这个词让很多人以为生理期应该像上了闹钟一样准时,提前或者错后总会让人焦虑自己不正常。那么,到底怎样才算正常?

生理周期多少天算正常?

从某次月经的第一天到下一次月经第一天的时间,叫做生理周期。医生的论述常常把生理期默认为28天,这仅仅是一个平均数值。女性的生理周期各不相同,有些人可能是24天,有些人可能是34天,也可能每个月都不太一样。

以28天的周期为例,大约在第14天,成熟的卵子会脱离卵巢,称为排卵。排出的卵子沿输卵管进入子宫。如果这一过程中这枚卵子没有遇到精子被受精,大约两周后,它将随着子宫内膜被排出体外,这就是月经。整个过程不断循环,即为“周期”。

这个过程听上去简单而有条理,不过女人的身体并不是精确地执行这一日程。月经错后、提前或者周期不规律并非罕事。疾病、体重的急速变化或者压力,都可能影响大脑相关区域,让月经的日期变得捉摸不定。

正常的生理周期不一定规律

一些人的月经来潮像上了发条一样准,另一些人则每个月间隔稍有波动,而当面对紧张的工作或压力时,可能还会偶尔跳过或者增加一次来潮。当你外出旅行或者生活节奏发生重大改变时,月经也会提前或推迟。这些都非常正常。

每次月经来潮持续时间的差异也是正常的。有些时候一次月经只出血两天,有时却会持续一星期。这是因为每个周期身体产生的激素水平可能不同,而这会影响经血的量和持续时间。

如何预知“大姨妈”造访?

如果月经周期不规律,怎么才能提前预知呢?你可以关注一下身体变化的信号,比如:

●后背僵硬或痉挛、疼痛

●乳房胀大或酸痛

●头痛

●痘痘爆发

●睡眠模式打乱,嗜睡

●情绪不稳定

●眼睛浮肿

如果你的月经周期不规律,最好在书包、办公桌里常备卫生巾或者棉条,以备不时之需。

哪些情况该看医生?

如果你有性生活,而月经没有按时来,可以去看医生,这可能是怀孕的征兆。如果你一次月经来潮超过7天、量过大、每个周期小于21天或多于45天、伴有严重痉挛或痛经,或两次月经期之间有出血,也应该去看医生。每位女性平均每次的月经量为20~100毫升。如果你每天要用10多片卫生棉,恨不得每一小时就得换一次,那么你的月经量就是过多了,赶紧看医生吧。

◆结论◆ 生理周期会因很多因素而发生改变,如压力太大、过度减肥或剧烈运动等,因此经期错后、提前几天或者周期不规律都不能算不正常,不用过分紧张。

吃点甜,不痛经?

有人说,经期吃巧克力或其他甜食会引起痛经,让人心情烦躁;反对派则说,它们可以缓解痛经和经前期综合征,让心情变好——我们究竟该信谁?

为何会痛经?

痛经分为两种:原发性痛经和续发性痛经。原发性痛经主要原因是前列腺素PGE2分泌过多,引起子宫过强收缩和血管挛缩而导致的。续发性痛经通常是有病理基础的,常见病因如子宫内膜异位等。遇到这种情况,需要及时就医。本文所提到的皆指原发性痛经,并非疾病,而是身体内部激素水平变化及其造成的肌肉强烈收缩。

前列腺素也分好坏

其实,前列腺素分为三个系列,只有系列二PG2是导致痛经的罪魁祸首,它会加剧肌肉和子宫的收缩程度;而系列一PG1跟系列三PG3反而是舒缓痛经的好帮手。前面提到的PGE2就是PG2家族中的一员。

一种叫做花生四烯酸的不饱和脂肪酸,是“坏”前列腺素PG2的前体。这种脂肪酸广泛存在于黄油、玉米、棕榈、椰子、大豆油,甚至于鸡肉和鸡蛋等许多食物中。我们爱吃的甜食如饼干、蛋糕等,如果其中使用的黄油、椰子和鸡蛋成分较多,都会提高PG2的水平,让痛经加剧。

但我们知道,食物成分很丰富,其中也不乏可缓解痛经的东西,如鱼油和富含亚油酸或亚麻酸的南瓜子、芝麻,都可以促进“好”前列腺素PG1和PG3的形成。维生素和多种矿物质也都有减少肌肉紧张度,具有缓解痛经的作用。含有大量维生素E、B族维生素的全麦食品,含钙、镁、钾元素的蔬菜,含生物黄酮素和维生素C的水果都适合在经期食用。

吃糖止痛吗?

维生素和矿物质这两类成分可以缓解肌肉紧张,使子宫收缩不那么强烈,对于缓解痛经有一定的效果,有研究指出,糖会影响身体对这两种物质的吸收和代谢,所以,吃糖并不能止痛,相反,经期减少对糖分的摄入倒有助于缓解痛经。但碳水化合物(糖类化合物)的摄取会提高一种叫做血清素,也叫5-HT的神经递质在体内的水平。研究指出,血清素对于缓解经前期综合征(PMS)确实有一定效果。这可以解释“吃甜食可以缓解经前期综合征,让心情变好”的说法,但血清素缓解了经前期综合征,却并不能缓解痛经。它会促进“坏”前列腺素的合成,造成痛经。

巧克力治痛经?

巧克力含有一种叫做可可碱的物质。痛经的一个重要原因,就是子宫供血不足,从而导致供氧不足,加剧子宫收缩而使痛经加剧。可可碱可以起到血管扩张的作用,从而缓解这种原因造成的痛经。此外,可可碱具有利尿的功能,有助于身体排水,缓解经期浮肿等不适。可可碱还会使身体内一种叫做环磷酸腺苷(cAMP)的物质增多,这是一种细胞内传递信息的小分子物质,它有使平滑肌放松的作用,从而缓解痛经。这样一看,经期吃点巧克力是不错的选择。当然,摄入量过多也可能带来失眠、焦虑、心神不定等副作用。

另外,选择什么样的巧克力也是有讲究的。最常见的分类就是黑巧克力、白巧克力以及牛奶巧克力。巧克力的主料为可可。通常在制作巧克力之前,会经过一系列工序将可可加工成可可汁。在制作巧克力的时候,可可汁通常会被分为两部分:可可脂与可可粉,可可碱就存在于可可粉中。黑巧克力中含有可可粉的比例最高,牛奶巧克力次之,并在其中混入一定比例的牛奶,白巧克力则通常只含有可可脂不含有可可粉,因此白巧克力中几乎没有可可碱。

可以看出,同样是吃巧克力,其实吃到的成分是有很大差别的。如果只考虑可可碱对痛经的影响,那么黑巧克力是最佳选择。

◆结论◆ 经期少吃糖对缓解痛经有一定助益,而巧克力中含有的可可碱对缓解痛经有一定好处。只要根据自己的身体状态适量摄入这些食物,都不会给痛经带来显著的影响。

Tips

吃什么能让经期心情变好?

酸奶 钙元素的摄入可以有效减少经期痉挛,甚至可以减少经前期焦虑。试着每天吃三种富含钙的食物,像酸奶,低脂奶或者奶酪,这将有助于缓解你的疼痛。

三文鱼 确保你的食物中富含脂肪酸Ω-3(为一组多元不饱和脂肪酸,常见于深海鱼类),因为它可以保持应激激素诸如皮质醇和肾上腺素的均衡,并有助于你摆脱易怒的心情。

葵花籽 多摄入维生素B族将有效缓解生理期胀痛、疲惫和情绪波动。葵花籽是维生素B1和维生素E的良好来源,你也可以服用维生素B6来补充。

香蕉 抗忧郁首推富含镁元素的香蕉。镁有助于调节主导快乐的神经递质——血清素。你也可以进食一些菠菜、豆腐、腰果和洋蓟。

全麦食品 面包和意面这类合成的全麦食品富含维生素B,有助于提高我们大脑的血清素来对抗糟糕的心情。

花草茶 一些花草茶可以助你安度每月那几天“糟糕的日子”。如洋甘菊茶可缓解压力和焦虑,薄荷茶和杜松子茶也可有效缓解恶心和腹部胀痛的症状。

亚麻籽 这些小小的果实不仅富含Ω-3,并且富含雌激素,它们依附于雌激素受体,阻止更强的雌激素形成。所以每日摄取少量的亚麻籽,将有助于荷尔蒙的平衡。你也可以将亚麻籽压碎或碾磨后,加在面包或酸奶中食用。

经期做爱,到底行不行?

即使月经期间性欲高涨,但经期不能做爱的说法却一直让你望而却步:一面是触霉头的老话对你影响颇深,还有出于健康因素的考虑。而真相又是什么?

经期做爱有好处?

事实上,有些女性在经期中由于阴道比平时更加润滑,加上盆腔处的胀溢感,会使得她们在性行为中更容易达到高潮。高潮时体内产生的内啡肽也对缓解经期各种不适有一定的益处。这种体内合成的天然化合物对人体有止疼和使精神愉悦的作用,对于女性经期中常发生的痛经、头痛、轻微抑郁都有一定的缓解作用。

要注意卫生

经期女性的抵抗力会下降。平时阴道中生长着正常的阴道菌群,它们能够阻止有害细菌或真菌的生长,但随着经期时阴道酸性的降低,其他真菌或细菌就更容易感染阴道。同时,宫颈在经期会张开以便经血流出,这也给细菌进入盆腔一个大好机会,细菌的侵入会导致盆腔炎。因此,如果打算在经期做爱的话,就得做好清洁工作。

如果有性病,经期别做爱

美国性病学会杂志《性病》1996年刊登的文章显示,在经期做爱,与性病感染率的增加有关。造成这一结果的原因可能是经期女性宫颈黏膜更加脆弱。此外,受到污染的经血,也可能在剧烈的性交中逆流进入输卵管。还有,对于淋球菌来说,经血中的铁会促进它们生长。此外,通过血液传染的性病如HIV或者肝炎病毒的浓度在经血等分泌物中会有所增加,因而带病的女性将这些疾病传给伴侣的可能性也会大大提高。总之,如果患了性病的话,还是完全避免在经期做爱的好。

会不会怀孕?

经期怀孕的几率极小。然而, 如果你确实不想怀孕, 那么最好每次做爱时都使用适当的避孕措施,虽然经期怀孕的几率很低,但并非绝对不会发生,因为精子在体内可以存活数天,若排卵期提前,则有可能导致怀孕。

会伤害生殖器官吗?

人们对经血怀有忧虑是因为我们一直受到观念灌输而把它看作是脏的。从科学角度看,经血是血液和子宫内膜组织的混合物,这些内膜组织每个月都会在子宫内生长以备受孕,如果没有受孕,这些内膜组织就会因为失效而脱落。所以,经血无论怎样都不会伤害阴茎。

同时,经期做爱也不会损害子宫。有人认为子宫口在经期中张开,阴茎会插入子宫口,进而伤害子宫的观点也是错的。经血是通过子宫口的一个小孔流出,阴茎永远不可能穿过这个小孔。

可以制止经血吗?

有些女性注意到,在做爱后大概24小时之内月经就停了。这并非意味着经血被推回子宫里无法流出,这主要是因为做爱引起子宫收缩,从而更快地把经血和内膜细胞排出体外,导致月经提前结束。

◆结论◆ 经期做爱并非禁忌,也不会伤害到生殖器官,但前提是要有固定的性伴侣,并使用避孕套作为保护措施。另外,如果一方患有性病的话,就应完全避免在经期做爱。

生理期减肥“事半功倍”?

“月经来潮第14天左右热量消耗是平时的两倍,而消化吸收功能不好,即使大吃垃圾食品或甜点也不会胖。月经结束后的一周,节食加运动减肥效果最好。”这些说法是空穴来风还是确有其事?

月经第14天到底发生了什么?

在整个月经周期内,女性体内的雌激素和孕激素的水平都会有很大的变化。对于多数月经周期规律正常的女性来说,自月经第1日至卵泡发育成熟为卵泡期,体内孕激素水平仍保持低水平,但雌激素水平逐渐升至最高,为排卵做好准备。排卵日大概是月经来潮的第14天。排卵日至下次月经来潮前是黄体期,体内的雌、孕激素水平均较高。

孕激素具有促使胃肠平滑肌松弛、胃酸及胃蛋白酶分泌减少、胃排空延缓、胆囊排空时间延长、肠蠕动减弱等作用,可能会导致女性在黄体期食欲不振、消化不良、吸收功能下降。这可能就是所谓的“月经第14天左右消化吸收功能不好”的由来。不过这种影响一般在怀孕时较为明显(孕激素水平更高),而在普通月经周期中,孕激素的水平没有那么高,表现并不明显。并且,吸收功能下降并非不吸收,如果进食过多热量,同样会转化为脂肪储存起来,在任何阶段都不应该以“吸收不好,不会发胖”为由暴饮暴食。

月经周期能量消耗大吗?

正常人体在不进行任何活动时的能量代谢水平通常用基础代谢率来衡量,这是机体为了维持正常生理功能而进行的最小产热速率。体温每升高1℃,基础代谢率升高13%左右。对于一般的女性,基础体温在排卵后要升高0.3℃~0.5℃。如果以基础代谢率为每天1200千卡来算的话,黄体期每天的消耗只比平时多47~78千卡热量,相当于骑自行车15分钟。

科学家们将月经周期分为早卵泡期(雌、孕激素水平均低)、卵泡中期(雌激素升高,孕激素水平低)和黄体中期(雌、孕激素水平均高),并在不同时期进行了实验,研究结果发现,从能量消耗总量的角度来看,月经周期本身并不会带来大量的能量消耗。

月经结束一周后运动减肥更有效?

现有的实验证据中,有的研究发现,在卵泡期进行以无氧代谢为主的训练,葡萄糖消耗更多而脂肪消耗较低,这大概是支持黄体期减肥比卵泡期更有效率的依据。也有研究认为,在整个月经周期中进行训练,能量物质的消耗变化水平甚为微小。不过,即使是前一种结论的研究者也承认,中低强度运动(有氧代谢为主)时,这些差异便不存在。而减肥主要采用的是中低强度的运动,由此看来,希望通过在月经周期中的某些特殊时期运动来调整身体脂肪比例,只能是收效甚微。

◆结论◆ 在月经周期减肥并没有明显的效果。并且,经期还应克制过强的食欲,以免出现“增肥”的悲剧。

经期不该洗头?

“月经来潮时,洗头发、提重物,或吃冰冷食物,会使子宫收缩不完全,应该排出的污血未排净而残留在子宫内,日积月累,使体内荷尔蒙分泌不平衡,长久累积而致癌。”——这说法有科学依据吗?

经期应该注意些什么?

经期是女性正常的生理期,身体抵抗力减弱,子宫颈口微开,子宫内膜脱落形成伤口;加上阴道酸性分泌物被经血冲淡,细菌很容易乘机入侵。所以,月经期要特别注意保持外阴部的清洁卫生。每天要用温水擦洗外阴部,使用干净的卫生纸和优质品牌的棉条或卫生巾。虽然经期性行为不是禁忌,但要特别注意做好清洁工作。此外,经期尽量不要盆浴,但可以采取淋浴的方式清洁身体。

经血是污血吗?

首先,经血并不是污血,而是人体正常的血液。除了血液,经血中还有脱落的子宫内膜碎片、宫颈黏液及阴道上皮。在人体内分泌的中枢——下丘脑的调控下,性成熟女性体内的雌激素和孕激素发生周期性变化,随着这些激素水平的升高,子宫内膜增厚并出现排卵,而此时如果没有精子受孕,激素水平便会下降。同时,子宫内膜由于失去了激素的支持而破坏、崩解、脱落,形成月经。

遇冷会残留吗?

经血并不会“残留”。月经期间,宫颈口会微微打开,经血会从宫颈口进入阴道,而后排出体外。月经前,子宫肌层的确会发生收缩,但收缩的主要目的是关闭小动脉对内膜的供血,以免经期子宫内膜脱落后小动脉暴露导致出血过多。影响子宫收缩的因素很多,但大多数与内分泌有关,经期分泌的前列腺素、血栓素等都能促使子宫收缩来止血。但促进经血排出也是子宫收缩的结果之一。

遇冷会致癌吗?

关于经期吃冷饮、喝凉水的话题,目前没有任何证据表明这样的生活方式可导致妇科疾病。寒冷刺激交感神经导致血管及脏器平滑肌收缩,可能引起脏器一过性的缺血性或者痉挛性疼痛,比如进食大量冷饮可能导致胃的痉挛性疼痛。而痛经的原因主要在于经期分泌的前列腺素过多,引起子宫平滑肌过强收缩及血管挛缩,这与寒冷作用的效果差不多,因此有人认为经期进食冷饮可能加重痛经。反过来说,经期进食冷饮并不是导致痛经的主要原因,更不会因此导致肿瘤的发生。

女性常见癌症跟什么有关?

肿瘤的形成是很复杂的,基因异常、环境污染、病毒感染、慢性炎症、慢性刺激、激素分泌异常等,都可能与肿瘤发生有关。

现在已经基本确认,绝大多数(99.7%)的宫颈癌是由于人乳头瘤病毒(HPV)的几个高危型长期感染所引起。子宫内膜癌则大多与持续的雌激素刺激而缺少孕激素的平衡有关。绝经后接受雌激素替代治疗而不补充孕激素者、多囊卵巢综合征患者,由于体内雌激素水平长期作用于子宫内膜,因此是子宫内膜癌的高危人群。肥胖女性由于大量脂肪细胞将其体内雄激素转化为过多雌激素,也容易患子宫内膜癌。乳腺癌的发生被认为与基因突变、雌激素刺激、环境污染和生活方式等很多原因有关,目前认为主要还是前两个原因起较大作用。

◆结论◆ 经期洗头、洗澡、提重物、吃冷饮并不是禁忌,更不会因此而患上癌症。

生理期绝不能下水游泳?

“经期最好不要运动,更不要提下水游泳了,这样会造成妇科疾病。”那么在生理期,我们只能“望洋兴叹”了吗?

生理期也可以游泳?

实际上,月经真的不会妨碍你做任何运动,尽管做这样的运动会有些麻烦,但只要不过分剧烈就是安全的。无论你反季旅游到海边后却发现自己的生理期不期而至,还是不愿终止每周固定的运动频率。在生理期,真的不妨碍你跳进游泳池里。

要做好充分准备

当你在经期去游泳时,你必须使用合适的装备。你可以使用卫生棉条和月经杯。卫生棉条有各种各样的尺寸,选择适合的尺寸很重要。卫生棉条大小取决于你的月经量。量大时需要强力吸收型的,而量少时只需要轻度吸收型的。如果量大时,使用轻度吸收型会导致渗漏,无论是在泳池还是在岸上,都会导致很尴尬的麻烦。另外,卫生棉条会被池水完全浸湿,游泳之后就要及时更换卫生棉条。

另外,月经杯就像一个小漏斗,放置于子宫口,收集子宫流出的经血。这个小杯子最长可以在阴道里呆16个小时,这期间你只需每2~3小时打开排放管,把经血排放出去就好(具体时间根据自己的情况调整)。16小时后,只要把杯子重新进行高温消毒,就可以继续使用。虽然有报道称,月经杯在理论上会增加子宫内膜异位症与子宫腺肌症的发病率,但FDA认为并没有充分的证据来证明这个推论,因此并没有封杀月经杯。

特殊提醒

美国食品与药品管理局(FDA)指出,卫生棉条每隔4-6小时就应该更换一次,以避免细菌滋生过多引起炎症。此外,如果棉条在阴道内放置太久,或是你压根忘记了棉条的存在,棉条可能会擦伤阴道壁,而细菌则会从伤口侵入,引起中毒性休克。

并非任何时候都安全

在经期,一些女性的下腹会出现痉挛。一般而言,虽然痉挛不会导致严重的问题,但是有时也会令人疼痛难忍。尽管通常做运动可以起到缓解痉挛的作用,但是如果痉挛十分剧烈时最好别游泳。要是经期痉挛总是让你疼痛加倍、无法呼吸或者影响到你的肠胃,那么游泳可能会不大安全。

◆结论◆ 只要不出现痛经、痉挛的状况,并且准备充分,经期你也尽可放心地游泳。

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